探究呋塞米联合依那普利对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者血流动力学及康复进程的影响

目的探究呋塞米、依那普利联合对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者血流动力学及康复进程的影响。方法选取郸城县妇幼保健院2015年9月~2017年3月慢性肺源性心脏病心力衰竭患者74例,按随机数字表法分为对照组和观察组各37例。对照组予以依那普利治疗,观察组予以依那普利+呋塞米治疗,两组治疗时间均为2w。统计并比较两组疗效、血流动力学[心排血量(CO)、每搏量(SC)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张晚期充盈速度(VA)、舒张早期充盈速度(VE)]变化情况、康复进程及不良反应发生率。结果观察组总有效率91.89%(34/37)高于对照组70.27%(26/37),观察组CO、SC、CI、LVEF、VA、VE均高于对照组,而住ICU时间、有创通气时间及住院时间低于照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率2.70%(1/37)与对照组10.81%(4/37)相比,无显著性差异(P>0.05)。结论对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者予以呋塞米、依那普利联合治疗效果显著,可改善血流动力学,加快患者康复进程,且不良反应发生率低。

法舒地尔与丹参川芎嗪注射液联合无创正压通气对慢性肺源性心脏病急性加重期患者心肺功能的影响

目的探究法舒地尔与丹参川芎嗪注射液联合无创正压通气对慢性肺源性心脏病急性加重期患者心肺功能的影响。方法选取某院2015年2月至2017年4月慢性肺源性心脏病急性加重期患者67例,依据治疗方法不同分组,对照组33例予以法舒地尔与无创正压通气联合治疗,研究组34例于对照组基础上联合丹参川芎嗪注射液治疗,分析比较2组治疗前后心功能指标[射血分数(EF)、心排量(CO)]及肺功能指标[每分钟通气量(VE)、用力肺活量(FVC)]。结果研究组治疗2周后CO、EF较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗2周后VE、FVC较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肺源性心脏病急性加重期患者予以法舒地尔与丹参川芎嗪注射液联合无创正压通气治疗,可显著改善其心肺功能。

氟桂利嗪联用血塞通治疗老年偏头痛的临床观察

目的 观察氟桂利嗪联合血塞通治疗老年人偏头痛的临床效果.方法 收集我院自2013年12月-2015年12月收治的120例偏头痛患者的临床资料,根据治疗方案的不同将120例患者分为观察组（n=60）和对照组（n=60）,对照组选择氟桂利嗪治疗方案,观察组采用氟桂利嗪联合血塞通用药方案,连续治疗4周后,统计两组患者治疗总有效率,并行统计学对比.结果 续治疗4周后,观察组治疗总有效率95.0%,对照组治疗总有效率80.0%,二者相比,差异存在统计学意义（P〈0.05）,观察组优势明显.结论 氟桂利嗪联合血塞通治疗老年偏头痛有效率高,不良反应少,用药安全、方便,值得临床推广应用.

双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗2型糖尿病合并胃肠功能紊乱的效果

目的分析双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗对2型糖尿病合并胃肠功能紊乱患者肠道菌群、糖脂和胰岛素抵抗指数水平的影响。方法选取2018年5月至2020年5月郸城县妇幼保健院治疗的100例合并有胃肠功能紊乱的2型糖尿病患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组与研究组,各50例。对照组接受马来酸曲美布汀片进行治疗,研究组在对照组的基础上联合使用双歧杆菌三联活菌胶囊进行治疗。检测治疗前后两组患者肠球菌、肠杆菌、酵母菌、乳杆菌、双歧杆菌、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(IRI)、最大自主性收缩压、直肠感觉阈值、静息压力、排便压力水平。结果治疗前,两组肠球菌、肠杆菌、酵母菌、乳杆菌、双歧杆菌水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组肠球菌、肠杆菌水平降低,且研究组肠球菌、肠杆菌水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组酵母菌、乳杆菌、双歧杆菌水平升高,且研究组酵母菌、乳杆菌、双歧杆菌水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组最大自主性收缩压、直肠感觉阈值、静息压力、排便压力水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组最大自主性收缩压、静息压力水平降低,且研究组最大自主性收缩压、静息压力水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组直肠感觉阈值、排便压力水平升高,且研究组直肠感觉阈值、排便压力水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IRI、LDL、TG、TC、FBG、2 h PG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IRI、LDL、TG、TC、FBG、2 h PG水平降低,且研究组IRI、LDL、TG、TC、FBG、2 h PG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为4.00%,研究组不良反应率为2.00%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对合并有胃肠功能紊乱的2型糖尿病患者联合采用双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗能够有效改善其胃肠压力和肠道菌群紊乱情况,在纠正患者糖脂代谢紊乱等方面均具有较好的效果,值得临床推广运用。

血清25羟维生素D_(3)与老年慢性心力衰竭病情严重程度和预后的相关性

目的分析血清25羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]与老年慢性心力衰竭(CHF)患者病情严重程度和预后的相关性。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月郸城县妇幼保健院收治的104例老年CHF患者(CHF组)和60例健康老年人(对照组)的临床资料。比较两组心功能指标和实验室检查指标的差异;根据CHF组入院时血清25(OH)D_(3)水平,将患者分为正常组、轻度缺乏组、中度缺乏组及重度缺乏组,比较各组患者心功能指标和实验室检查指标的差异,并分析不同25(OH)D_(3)水平的患者心功能分级和近期心血管事件发生情况的差异。结果CHF组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平较对照组高,血清25(OH)D_(3)水平和左心室射血分数(LVEF)较对照组低(P<0.05)。中度缺乏组、重度缺乏组血清hs-CRP与NT-proBNP水平较正常组、轻度缺乏组高,LVEF较正常组、轻度缺乏组低(P<0.05);重度缺乏组血清hs-CRP与NT-proBNP水平较中度缺乏组高,LVEF较中度缺乏组低(P<0.05)。中度缺乏组、重度缺乏组纽约心脏学会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级的比率较正常组、轻度缺乏组高,重度缺乏组心功能分级Ⅲ~Ⅳ级的比率较中度缺乏组高(P<0.05);重度缺乏组心血管事件发生率较正常组、轻度缺乏组和中度缺乏组高(P<0.05)。结论老年CHF患者血清25(OH)D_(3)水平下降,且随着心功能分级的提高,血清25(OH)D_(3)水平亦会随之升高,血清25(OH)D_(3)水平与患者心血管事件的发生存在密切关系,因此,及时测定血清25(OH)D_(3)水平有助于评估老年CHF患者病情严重程度和预后,具有一定的临床意义。