恩度联合顺铂心包腔内注射治疗恶性心包积液临床研究

目的观察重组人血管内皮抑素(国产,商品名恩度)联合顺铂心包腔内灌注治疗肺癌合并恶性心包积液的疗效和安全性。方法 67例肺癌合并心包积液患者分为Ⅰ、Ⅱ组,分别注入重组人血管内皮抑素及重组人血管内皮抑素加顺铂联用,每周1次,连用3周后评价疗效及生活质量。结果两组治疗心包积液控制总有效率比较无统计学差异(P>0.05),与文献报道比较亦无明显差异;但Ⅱ组完全缓解率高于Ⅰ组及文献报道(P<0.05)。结论恩度联合顺铂治疗肺癌合并恶性心包积液疗效显著,不增加化疗的毒副作用,值得临床推广应用。

甲状腺微小乳头状癌19例临床病理分析

目的 探讨甲状腺微小乳头状癌的临床病理特点。方法 常规病理检查 4 0 0例经手术切除的甲状腺良性疾病标本 ,筛选出微小癌病例 ,应用光镜观察其形态改变 ,并用SP法检测甲状腺球蛋白 (Tg)、细胞角蛋白 (CK 34βE12 )、上皮膜抗原 (EMA)的表达特点。 结果 4 0 0例中共检出微小乳头状癌 19例 ,检出率为 4 8%。具有诊断意义的主要组织学特征为毛玻璃状 (透明 )细胞核 ;核内假包涵体 ;核沟 ;纤维性间质反应或砂砾体。免疫组化标记 17例高分子质量细胞角蛋白、16例上皮膜抗原、19例甲状腺球蛋白均呈 (+)。结论 甲状腺微小乳头状癌为乳头状癌变型的特殊表现。高分子质量角蛋白和上皮膜抗原表达强阳性对于诊断具有较高的特异性。

甲状腺良性疾病中微小癌的检出率及其病理特征

目的 筛查甲状腺良性疾病中甲状腺微小癌(TMC)的发生率及其病理特征。方法 对因各种良性疾病行甲状腺切除的甲状腺标本作病理检查并观察TMC的病理特征。结果 400例中共检出TMC 20例(5％,20／400),原发病中原发性甲亢、桥本病、单纯结节性甲状腺肿、结节性甲状腺肿并甲亢、甲状腺瘤的检出例数分别是18、7、141、174和60,其中TMC的检出率分别为5.6％(1／18)、14.3％(1,7)、3.5％(5／141)、2.9％(5／174)和13.3％(8／60)。桥本病和甲状腺瘤中TMC的检出比例较高(P<0.01);结节性甲状腺肿是否合并甲亢,TMC检出比例差别不大(P>0.05)。20例TMC中乳头状癌19例(95％),髓样癌1例(5％)。19例乳头状癌中细胞角蛋白、上皮膜抗原、甲状腺球蛋白阳性者分别是16(84.2％)、13(68.4％)和19(100％)。结论 甲状腺良性疾病中TMC的检出率约为5％;桥本病和甲状腺瘤的TMC的检出率比结节性甲状腺肿及甲亢要高;TMC以乳头状癌常见。

子宫颈液基薄层细胞中挖空细胞与HPV感染的研究

目的研究在子宫颈液基细胞中挖空细胞和HPV感染之间的关系,从单纯的细胞形态学以评价挖空细胞诊断子宫颈HPV感染的诊断价值。方法从2006年1月至2008年8月间TCT检查中选取200例具有挖空样变性细胞,TCT提示有HPV感染或疑似HPV感染的标本,做PCR-HPV-DNA检测进行对照分析。结果典型挖空细胞与PCR-HPV-DNA检测对照,准确率81.65%(89/109)。结论TCT中的挖空细胞是可以作为诊断HPV感染的重要的形态学依据。随着挖空细胞的核的增生和非典型程度的加大,HPV阳性反应越高。

改善配电网分支线保护的方法研究

我国配电网接线模式采用单电源辐射接线、环式接线、分段联络接线等,带有大量分支线路向用户供电。分支线的继电保护影响配电网供电可靠性。本文在线路结构、保护配置方案及配合整定方面提出了一些实用的改善分支线保护的方法,提高配电网供电可靠性。

68例甲状腺乳头状癌的细针吸取细胞学检查分析

目的:对甲状腺乳头状癌在细针吸取细胞学(FNAC)中细胞的形态特征分析,探讨其在细胞学中的诊断标准,以提高对甲状腺乳头状癌的细胞学诊断水平。方法:对68例病理组织学确诊的甲状腺乳头状癌术前做FNAC,瑞氏染色,显微镜观察细胞特点进行分析。结果:68例甲状腺乳头状癌肿块术前穿刺细胞涂片中,63例找到核内假包涵体细胞,60例找到乳头状结构,35例找到核沟,15例找到砂粒体,1例找到毛玻璃样核,出现率分别为92.6%、88.2%、51.4%、22%、1.47%。结论:核内假包涵体和乳头状结构特征是术前甲状腺肿块FNAC诊断甲状腺乳头状癌细胞学诊断的特征性结构。

甲状腺疾病细胞DNA倍体分析

目的探讨甲状腺疾病细胞DNA倍体及异倍体的临床意义。方法收集本院手术中快速冰冻切片甲状腺新鲜标本作细胞印片,采用Fealgon染色,用DNA分析仪扫描30例甲状腺肿,8例甲状腺炎,23例甲状腺肿瘤的DNA倍体及异倍体。结果甲状腺肿30例,发现9例出现DNA倍体异常细胞;甲状腺炎8例,发现2例DNA倍体异常细胞;甲状腺肿瘤23例,发现14例倍体异常细胞;30%甲状腺肿细胞DNA表现为异常;60%甲状腺肿瘤细胞DNA倍体表现为异常;25%甲状腺炎细胞DNA表现为异常。结论甲状腺细胞DNA倍体分析可为判断甲状腺疾病提供一定的参考价值。

乳腺纤维瘤病样化生性癌1例

患者,女,46岁,第1次以发现右乳肿物2个月为主诉于2014年1月10日入院,彩超示:右乳占位性病变,需除外乳腺癌;体格检查:右乳触及一质硬肿物,大小约2.5 cm×2 cm×2 cm,活动差,界欠清。第2次以术后4个月肿物复发为主诉于2014年5月14日入院,体格检查:右乳可触及一大小约4cm×3 cm×2.5 cm肿物,性质同前,

赵固二矿西风井深井冻土爆破漏斗试验研究

赵固二矿西风井项目采用冻结钻爆法施工,土体在冻结后物理性质的改变对爆破效果影响非常显著。为了加快工程进度,针对目前冻土爆破进尺小的问题,通过室内冻土试验获得冻土基本物理性质,开展系列单孔漏斗试验、宽孔距同段爆破漏斗试验。单孔爆破漏斗试验获得在装药量0.175kg时,冻土最佳炮孔深度0.45m,最佳爆破漏斗体积0.075m3,最佳爆破漏斗半径0.438m;五孔同段掏槽眼爆破时,获得爆破漏斗体积为0.382m3;一定药量下,周边眼爆破孔底距离为60cm时,冻土爆破轮廓效果较好。

一种新型的10kV计量系统

作为电子式互感器的一种应用,本文首次将电子式互感器与户外真空断路器和隔离刀闸、三相电子式电能表组合使用。这种组合形成独立的新型高压计量装置,本装置可以实现精度校验,整机体积小、质量轻、应用广泛。

在稳定型慢性阻塞性肺病中肺部M_2受体的功能

M2受体功能障碍将导致间接的迷走神经功能增强。本文对慢性阻塞性肺病(COPD)病人M2受体功能进行研究。

急性有机磷农药中毒病人血清中4种组织释放酶变化及其意义

为研究有机磷农药（OP）对人体组织的损害，对163例急性OP中毒病人血清CK、CK－MB、GOT及LDH进行了监测。结果：①oP中毒者血清CK、CK－MB、GOT及LDH发生不同程度升高。轻中度中每组CK及LDH明显高于对照组，CK－MB及GOT升高不显著，重度中毒组及呼吸麻痹组4种酶水平均显著高于对照组，呼吸麻痹组4种酶峰值可达对照组的几倍并显著高于重度中每组。②OP中毒病人血中4种酶水平存在规律性演变且病情越重规律性越明显。提示OP中毒越重病人血中4种组织释放酶升高越显著，说明组织细胞破坏越严重。

三个月以上的长效β_2-激动剂对哮喘患者气道壁血管重建的影响

本研究的目的是,在已经用低至中等剂量吸入性皮质类固醇(ICS)治疗的有症状的哮喘患者中,加用长效β2-激动剂沙美特罗(salmeterol)与加用丙酸氟替卡松(FP)相比较,以数量表示它们对气道粘膜固有层血管分布(即血管重建指标)的影响。

在稳定性慢性阻塞性肺疾病中M_2受体的功能

M_2受体功能障碍将导致间接的迷走神经功能增强。尽管有少数观察认为慢性阻塞性肺病(COPD)时可能发生M_2受体功能障碍,但肺脏M_2受体的功能一直没有得到研究。本文研究稳定的COPD患者M_2受体的功能。 对象和方法 医院随访中的22例稳定的COPD患者入选本研究。进入研究前至少6周未使用抗生素或口服皮质激素。两个对照组为肺功能正常的11例吸烟者和13例不吸烟者。气道阻力测定采用脉冲示波测量法。鼻腔干燥冷空气激发用于诱发支气管收缩。实验对象随机接受安慰剂(0.9％盐水)、非选择性M受体阻滞剂溴化异丙托品(500μg)、选择性M_2受体激动剂匹鲁卡品(5mg/ml)的预处理。然后以干燥冷空气激发导致支气管收缩。分别测定基础的、预处理后的和冷空气激发后的气道阻力并做记录。

胸壁软组织Rosai-Dorfman病一例及文献复习

目的:探讨1例胸壁软组织Rosai-Dorfman病患者临床病理特征,免疫组化,诊断与鉴别诊断,生物学行为和预后。方法:1例左侧胸壁Rosai-Dorfman病患者进行镜下病理观察及免疫组化检查,并结合相关文献复习。结果:切除标本肉眼见,实性结节状肿块,大小3.5 cm×3 cm×1.8 cm,灰黄,质中。镜下病变呈交替性分布的淡染带和深染带,淡染带为大片状或结节状分布的组织细胞组成,深染带为淋巴细胞和浆细胞浸润及纤维化。组织细胞体积较大,胞浆丰富呈泡沫状或嗜酸性,部分胞浆内可见"吞噬"淋巴细胞、浆细胞和红细胞。免疫组化示:大组织细胞表达CD11c、CD68、MAC387、S-100蛋白及溶菌酶,CD1a阴性。结论:软组织Rosai-Dorfman病是一种少见病,较少引起临床和病理医生足够重视,易误诊和误治。了解和掌握Rosai-Dorfman病的病理学特征并结合免疫表型可以明确诊断,病理诊断是目前唯一能够确诊软组织Rosai-Dorfman病的方法。软组织Rosai-Dorfman病以手术切除为主,应适当扩大手术范围,彻底切除病变组织以预防复发。

慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗进展

慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的疾病之一,其发病率和病死率逐年升高,是一种不可逆转且进行性加重的呼吸系统疾病.本文综述慢性阻塞性肺疾病治疗的新进展.