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2型糖尿病患者发生心力衰竭的影响因素分析
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作者 杨璎 卫洋洋 邵迎 《中国社区医师》 2024年第11期45-47,共3页
目的:分析2型糖尿病患者发生早期心力衰竭的影响因素。方法:选取2023年1-12月上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者317例作为研究对象,根据是否合并心力衰竭分为研究组(n=156)、对照组(n=161)。收集患者资料,分析2... 目的:分析2型糖尿病患者发生早期心力衰竭的影响因素。方法:选取2023年1-12月上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者317例作为研究对象,根据是否合并心力衰竭分为研究组(n=156)、对照组(n=161)。收集患者资料,分析2型糖尿病患者发生早期心力衰竭的影响因素。结果:研究组年龄、6 min步行距离大于对照组,无氧阀(AT)、最大通风量(MVV)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)高于对照组,最大摄氧量(VO_(2)max)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄增加,AT升高、VO_(2)max降低、MVV升高、NT-proBNP升高是2型糖尿病患者合并心力衰竭的独立影响因素(P<0.05)。结论:年龄增加、AT升高、VO_(2)max降低、MVV升高、NT-proBNP升高是2型糖尿病患者合并心力衰竭的独立影响因素,临床应根据患者具体情况采取针对性的应对措施。 展开更多
关键词 2型糖尿病 心力衰竭 N末端B型利钠肽原 超敏肌钙蛋白I
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基于社区的远程心脏康复模式对PCI术后III期康复患者的效果研究
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作者 陈碧华 卫洋洋 杨璎 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0180-0184,共5页
观察基于远程技术的社区心脏康复模式对PCI术后III期康复患者的效果,评价患者的依从性和安全性。方法 选择2020.1-2022.6期间在因冠心病行PCI术后在我院行心脏康复患者80例,按《冠心病心脏康复基层指南(2020年)》完成I期、II期康复后,... 观察基于远程技术的社区心脏康复模式对PCI术后III期康复患者的效果,评价患者的依从性和安全性。方法 选择2020.1-2022.6期间在因冠心病行PCI术后在我院行心脏康复患者80例,按《冠心病心脏康复基层指南(2020年)》完成I期、II期康复后,使用随机分组将患者分为常规随访组(对照组)和远程康复组(观察组)各40例。对照组按照《冠心病心脏康复基层指南(2020年)》中III期康复的指导要求定期给予门诊随访,频率为每周1次;观察组在对照组基础上开展基于社区的远程心脏康复,患者使用运动手环根据医嘱开展居家康复锻炼,由接受培训的全科医生根据患者心肺运动评估结果患者的最大心率为基础制定目标心率,根据患者的心率水平和主观感受进行每周随访评估。于入组时、干预第3个月后进行两组患者血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯等生化指标检查,NYHA心功能评估、左心室舒张末期内径、左心室射血分数检查、6分钟步行运动试验、睡眠、吸烟和饮酒等生活习惯比较;使用门诊随访履行率和服药依从性问卷评估两组患者依从性;使用3个月内患者因冠心病住院治疗和运动不良事件情况比较安全性。结果 两组患者一般资料无统计学差异,干预前BMI、空腹血糖、收缩压水平、总胆固醇、甘油三酯、心功能、6分钟步行运动距离、吸烟、睡眠水平等均无差异(P>0.05),干预后,观察组患者收缩压、空腹血糖、甘油三酯、左心室射血分数(LVEF)、6分钟步行运动试验距离、睡眠质量水平方面优于对照组(P<0.05),其余指标无统计学差异(P>0.05);观察组患者门诊履约率优于对照组(P<0.05),观察组心血管药物服用依从性评分高于对照组(P<0.05);两组患者均未出现因冠心病再入院和运动不良事件。结论 基于社区的远程心脏康复模式能够有效提高患者康复效果,提升患者的随访依从性,并确保安全性,值得广大社区和基层医疗机构推广开展。 展开更多
关键词 心脏康复 社区 远程 效果
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C反应蛋白和肺功能测定在哮喘患者中的临床意义 被引量:2
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作者 陈碧华 佘步君 +1 位作者 王丹 杨璎 《现代中西医结合杂志》 CAS 2010年第35期4517-4518,4521,共3页
目的研究哮喘患者不同时期血清C反应蛋白(CRP)和肺功能测定的临床意义。方法 85例哮喘患者(哮喘组)和23例健康对照者(对照组)为研究对象,测定哮喘组急性发作期、慢性持续期、缓解期及对照组的血清CRP、血常规、肺功能及动脉血气。结果... 目的研究哮喘患者不同时期血清C反应蛋白(CRP)和肺功能测定的临床意义。方法 85例哮喘患者(哮喘组)和23例健康对照者(对照组)为研究对象,测定哮喘组急性发作期、慢性持续期、缓解期及对照组的血清CRP、血常规、肺功能及动脉血气。结果哮喘组急性发作期血清CRP、外周血白细胞计数(WBC)及动脉血二氧化碳分压(p(CO2))均明显高于慢性持续期、缓解期和对照组(P均<0.01);哮喘组急性发作期FEV1%、FEV1/FVC%及动脉血氧分压(p(O2))均明显低于慢性持续期、缓解期和对照组(P均<0.01);哮喘组慢性持续期、缓解期CRP水平均高于对照组(P均<0.05)。病情3,4级哮喘患者慢性持续期FEV1%、FEV1/FVC%较第1,2级明显下降(P<0.05或0.01)。结论血清CRP可作为判断哮喘患者病情的一个炎性反应指标,有助于哮喘的诊断与疗效观察。 展开更多
关键词 支气管哮喘 C反应蛋白 肺功能 动脉血气
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不同健康教育模式对上海某社区居民肾脏疾病认知与行为的影响 被引量:8
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作者 薛宁 汪小燕 +3 位作者 丁小强 杨璎 方艺 宁燕 《中国临床医学》 2018年第6期967-971,共5页
目的:采用自行设计的肾脏健康问卷表,评估社区居民接受不同肾脏健康教育模式的效果,探讨适合上海社区居民的最佳肾脏健康教育方式。方法:入选60例受调查者,男性23例(38.3%),女性37例(61.7%),平均年龄(73.33±10.10)岁。将受调查者... 目的:采用自行设计的肾脏健康问卷表,评估社区居民接受不同肾脏健康教育模式的效果,探讨适合上海社区居民的最佳肾脏健康教育方式。方法:入选60例受调查者,男性23例(38.3%),女性37例(61.7%),平均年龄(73.33±10.10)岁。将受调查者随机分为3组,每组20例。对照组仅予问卷调查,手册组予问卷调查和发放肾脏健康手册,讲座组予问卷调查和2次肾脏疾病科普讲座。3个月后,对3组受调查者重复问卷调查。结果:进行问卷调查后,居民对肾脏病的关注率升高(22.0%vs 6.8%,P<0.05);手册组和讲座组受调查者对肾脏病的关注率分别为31.6%、30.0%,均高于对照组(5.0%,P<0.05);仅讲座组受调查者自愿行尿液检查率升高(95.0%vs 45.0%,P<0.05)。结论:开展社区肾脏健康知识讲座能增强社区居民防治肾脏病意识,减少肾脏病发生,延缓肾脏病进展。 展开更多
关键词 慢性疾病 慢性肾脏病 危险因素 社区健康教育
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盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的安全性及疗效观察
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作者 杨璎 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期283-283,共1页
目的对于盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性进行探讨。方法选取从2015年6月至2016年6月我社区团队在管2型糖尿病患者82例作为研究对象,82例糖尿病患者均为单纯口服二甲双胍且空腹血糖水平≥7.0mmol/l的患者。... 目的对于盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性进行探讨。方法选取从2015年6月至2016年6月我社区团队在管2型糖尿病患者82例作为研究对象,82例糖尿病患者均为单纯口服二甲双胍且空腹血糖水平≥7.0mmol/l的患者。按照随机原则将患者平均分为对照组和试验组,对照组患者仍给予单纯二甲双胍进行治疗,试验组患者在二甲双胍的基础上加以盐酸吡格列酮口服,比较2组患者血糖控制及低血糖发生情况。结果①治疗后试验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及HbAlc水平较对照组患者显著降低,2组间差异有统计学意义(P<0.05);②试验组患者中存在低血糖1例(2.4%),对照组中无人发生低血糖(0.0%),试验组患者发生低血糖的比例稍高于对照组,但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸吡格列酮与二甲双胍的联合治疗,对于2型糖尿病患者来讲能够更有效的控制血糖指标,不良反应少等特点,临床疗效好,安全性较高,值得推广。 展开更多
关键词 盐酸吡格列酮 二甲双胍 2型糖尿病 临床疗效
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广州房地产广告之赏
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作者 杨璎 《现代广告》 2005年第10期90-95,共6页
道同(对产品的认同),法我(有自己的营销策略),术异(表征上的不同),为合生项目服务多年,几乎逢骏景花园必“八匹马”,逢愉景雅苑必“小桥流水”术异!是心底的呐喊,很多年前,骏景花园终于给了我们一次机会,主题:都市“宽... 道同(对产品的认同),法我(有自己的营销策略),术异(表征上的不同),为合生项目服务多年,几乎逢骏景花园必“八匹马”,逢愉景雅苑必“小桥流水”术异!是心底的呐喊,很多年前,骏景花园终于给了我们一次机会,主题:都市“宽生活”得到客户的高度认可。马是必用的又下值马年,于是,我们巧妙地运用了“马上”开盘的信息,做了开盘稿“马上篇”,画面上运用了精致的马鞍,并且进行了加长处理,使之与“宽”在视觉上有了延伸,现在看来,如果把马鞍再大胆地加长,夸张些,“宽”的效果会更好。 展开更多
关键词 房地产广告 广州 营销策略 花园 项目 客户
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以家庭医生为核心的组团式社区卒中患者康复模式的效果初探
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作者 杨璎 陈碧华 +3 位作者 刘旭 薛斌 卫洋洋 丁小芹 《中华全科医师杂志》 2023年第11期1132-1137,共6页
目的探讨家庭医生“1+N+N”组团式支持管理模式对社区恢复期卒中患者的干预效果。方法该研究为干预性研究。连续纳入2019年1月至2021年10月随访登记的上海市徐汇区枫林社区卒中恢复期患者,采用随机数字表法分为“1+N+N”干预组和对照组... 目的探讨家庭医生“1+N+N”组团式支持管理模式对社区恢复期卒中患者的干预效果。方法该研究为干预性研究。连续纳入2019年1月至2021年10月随访登记的上海市徐汇区枫林社区卒中恢复期患者,采用随机数字表法分为“1+N+N”干预组和对照组。收集并记录入选者的性别、年龄、身高、体重及合并症情况。对照组采用传统的卒中管理方案,“1+N+N”干预组则通过家庭医生“1+N+N”组团式支持管理模式对患者进行干预。家庭医生“1+N+N”组团式支持管理模式,“1”指家庭医生,第1个N指社区卫生服务中心的专业技术团队,第2个N指二、三级医院专科医师团队预约及双向转诊。分别于基线及干预后12个月时对两组患者进行日常生活活动(ADL)、运动功能及心理状况评分。采用多因素线性回归模型分析干预方式与ADL评分、运动功能评分和心理状况评分的关联。结果纳入患者120例,年龄(71.5±6.8)岁,男性59例(49.2%),“1+N+N”干预组和对照组各60例。与对照组比较,“1+N+N”干预组患者的年龄较小(P=0.013),合并冠心病者占比较低(P=0.003),其余变量两组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。“1+N+N”干预组和对照组患者干预后ADL、运动功能和心理状况评分均较干预前有所提高(均P<0.01)。“1+N+N”干预组和对照组患者干预前运动功能评分差异无统计学意义(P>0.05),但ADL和心理状况评分“1+N+N”干预组均高于对照组(均P<0.001);干预后“1+N+N”干预组上述评分则均高于对照组(均P<0.01)。调整混杂因素后,多因素线性回归结果显示家庭医生“1+N+N”组团式支持管理模式与ADL评分无明显关联(t=0.27,P=0.799),与运动功能评分存在正向关联(t=15.64,P<0.001),与心理状况评分存在正向关联(t=13.70,P<0.001)。结论家庭医生“1+N+N”组团式支持管理模式可有效改善卒中恢复期患者的日常生活能力、运动功能和心理状况,且对后两者的干预效果优于传统的干预模式。 展开更多
关键词 卒中 家庭医生 二级预防 康复
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论职务犯罪不立案线索的复核机制——从检察机关的内部制约谈起
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作者 杨璎 朱军华 梅健 《上海检察调研》 2007年第12期34-35,共2页
检察机关内部监督制约机制的探索与建立,是检察改革的重要课题之一,尤其是职务犯罪的监督制约,更多的依赖于检察机关内部的制约机制。经检察机关初查后作出不立案决定的职务犯罪线索,由于涉及的内部职能部门较少以及立法与执法上的... 检察机关内部监督制约机制的探索与建立,是检察改革的重要课题之一,尤其是职务犯罪的监督制约,更多的依赖于检察机关内部的制约机制。经检察机关初查后作出不立案决定的职务犯罪线索,由于涉及的内部职能部门较少以及立法与执法上的因素,往往造成线索资源的利用不充分甚至浪费。为了打击职务犯罪,提高职务犯罪的威案率,并构建“举报、查处、预防”三位一体的工作模式, 展开更多
关键词 高职务犯罪 检察机关 犯罪线索 立案 内部监督制约机制 约谈 复核 检察改革
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上海市枫林社区提高大肠癌筛查依从性措施的探讨
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作者 杨璎 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2016年第11期233-234,共2页
目的提高社区大肠癌筛查的依从性.方法通过对自然人群大肠癌筛查方法、初筛及精筛的数据结果进行分析.结果有效数据3369份,初筛阳性率6.53%,精筛的依从性52.72%,完成肠镜检查11例,检出率10.00%.结论对大肠癌筛查工作面临的问题进行探讨... 目的提高社区大肠癌筛查的依从性.方法通过对自然人群大肠癌筛查方法、初筛及精筛的数据结果进行分析.结果有效数据3369份,初筛阳性率6.53%,精筛的依从性52.72%,完成肠镜检查11例,检出率10.00%.结论对大肠癌筛查工作面临的问题进行探讨,为提高大肠癌筛查的依从性提供建议. 展开更多
关键词 大肠癌 筛查策略 依从性
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家庭医生1+N+N组团式支持平台在社区脑卒中患者康复中应用的研究
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作者 杨璎 卫洋洋 丁小芹 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第5期157-163,共7页
探讨家庭医生“1+N+N”组团式支持平台的应用指向社区脑卒中患者群体的管理作用效果和康复干预作用效果。方法:择取2019年1月-2021年1月时间阶段经由随访方法获取信息并且登记的120例社区西木、谨斜团队脑卒中恢复期患者(病程>6个月... 探讨家庭医生“1+N+N”组团式支持平台的应用指向社区脑卒中患者群体的管理作用效果和康复干预作用效果。方法:择取2019年1月-2021年1月时间阶段经由随访方法获取信息并且登记的120例社区西木、谨斜团队脑卒中恢复期患者(病程>6个月)老年脑卒中患者,西木团60例和谨斜团队60例,以随机数字表作为工具,将入选的120例脑卒中确诊患者均等划分处理成对照组和干预组,每组各包含60例患者。指向对照组患者选择运用传统化脑卒中管理干预方案,指向干预组患者引入运用家庭医生“1+N+N”组团式管理干预模式,比较两组干预前后采用日常生活参与能力评分量表(ADL评分量表)、健康状态调查评分量表(SF-36评分量表)、运动功能表现状态评分量表(Brunnstrom评分量表)、综合运动参与能力表现状态评分量表(Fugl-Meyer评分量表)、脑卒中复发高危因素等进行评估数据分析。结果:在接受临床干预前,管理组患者的脑卒中相关知识知晓率衡量项目,与对照组相对比未见显著统计学差异(P>0.05);在接受临床干预后,管理组患者的脑卒中相关知识知晓率衡量项目显著高于对照组(P0.05)。在接受临床干预后,管理组患者的脑卒中二级预防依从性衡量项目显著高于对照组(P0.05)。在接受临床干预后,管理组患者的脑卒中复发率衡量项目显著低于对照组(P0.05)。在接受临床干预前,两组患者的FMMS衡量项目及Barthel指数衡量项目未显示出程度显著的统计学差异(P>0.05);在接受临床干预后,管理组患者的FMMS衡量项目及Barthel指数衡量项目均显著高于对照组(P0.05)。结论:经过12个月的干预,家庭医生“1+N+N”组团式管理模式的应用提高脑卒中患者二级预防的依从性,改善康复效果,提高运动功能及自理能力,降低脑卒中患者的复发率,适于临床应用,值得推广。 展开更多
关键词 脑卒中 家庭医生“1+N+N 二级预防 康复效果
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