中文版虚拟治疗关系量表在具有抑郁症状人群中的信度和效度检验

目的使用中文版虚拟治疗关系量表(Virtual Therapeutic Alliance Scale,VTAS),在具有抑郁症状的人群中进行信度和效度检验。方法基于经典回译模型,将英语版VTAS翻译为中文并进行文化调试。网络招募具有抑郁症状的受试者(n=70)体验一项自助式VR心理干预程序后施测。使用中文版沉浸感量表(Igroup Presence Questionnaire,IPQ)和中文版系统可用性量表(System Usability Scale,SUS)作为效度指标。采用项目分析、内部一致性信度、分半信度、效标效度、探索性因素分析和验证性因素分析对中文版VTAS进行检验。结果共回收有效问卷68份。条目呈现三因子结构,分别是任务目标(goal and task)、情感联结(bond and empathy)与沉浸共存(presence and copresence),解释总变异的67.4%。验证性因素分析进一步验证了问卷结构的稳定性(χ2/df=1.716,SRMR=0.073,TLI=0.874,CFI=0.897)。量表内部一致性信度和分半信度分别为0.929和0.928。中文版VTAS与两个效标问卷评分(中文版IPQ和SUS)显著相关(r=0.401,P=0.002;r=0.397,P=0.008)。结论中文版VTAS的信度和效度较好,可用于评估具有抑郁症状的人群使用自助式心理干预程序时与虚拟治疗师的治疗关系。

新型冠状病毒肺炎疫情期间不同人群心理状态的Meta分析

目的评价新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)疫情期间不同人群在焦虑、恐惧、抑郁、睡眠问题、躯体症状及应激等心理相关症状的分布情况。方法检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、EBSCO、Web of Science、ALOIS、PsycINFO、CINAHL、ClinicalTrials.gov等英文数据库,中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台、中国生物医学文摘数据库、中国生物医学文献服务系统、公共信息发布平台等中文数据库,并辅以文献追溯方法,收集自2020年1月1号至2020年3月6日国内外公开的心理状态报告,按照纳入和排除标准对文献进行筛选,同时评价文献质量,进行异质性检验、敏感性分析、发表偏倚评价。结果共纳入了18篇公开发表的文献,2项信息发布平台数据及1篇灰色文献,调查人群总计94381例。研究质量评估:SRTROBE评分为(13.38±4.19)分;漏斗图分析未见明显发表偏倚。精神心理问题(包括症状、症状群等)的检出率依次为:睡眠问题检出率49.8%(95%CI:18.6%~81.1%),恐惧症状检出率46.5%(95%CI:19.7%~75.5%),焦虑症状检出率44.5%(95%CI:29.8%~60.1%),应激相关症状检出率21.6%(95%CI:3.4%~68.1%),躯体症状检出率20.1%(95%CI:5.6%~51.8%),抑郁症状检出率18.9%(95%CI:13.0%~26.6%),综合心理症状的检出率为72.9%(95%CI:26.4%~95.2%)。进一步行亚组分析发现,焦虑症状检出率最高为隔离人员群体,然后依次为COVID-19患者、一线医务人员、普通民众;抑郁症状检出率最高亦为隔离人员群体,然后依次为COVID-19患者、普通民众、一线医务人员;湖北省内受访人群抑郁、恐惧、躯体症状的检出率均低于其他省市,而在焦虑和睡眠问题方面的检出率高于其它省市受访人群。结论 COVID-19疫情期间睡眠问题、恐惧及焦虑症状的检出率较高,尤其是进行医学隔离或自我隔离人员的心理状态需要加以重点关注。

移动应用程序在抑郁症心理治疗中的研究进展

移动应用程序作为移动医疗的一种服务形式,有望为抑郁症的心理治疗提供新平台。本文简要介绍并综述了移动应用程序在抑郁症心理治疗中的设计依据、服务模式、干预效果、安全性、存在问题及未来发展方向。

常见老年认知功能筛查量表的应用评述

认知障碍相关疾病已成为威胁老年人群健康最重要的疾病之一,如何对其进行早期识别和规范评估,是该类疾病早期诊治的关键。本文主要针对简易智能状态检查(Mini-mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知功能评估(Montreal Cognitive Assessment,Mo CA)、日常活动能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)和8条目痴呆筛查问卷(8-item Ascertain Dementia,AD8)4个常见认知功能/生活能力评估量表进行相关的应用进展评述。

简化认知行为治疗对抑郁症患者生活质量的影响

目的比较简化认知行为治疗(SCBT)联合药物、支持性心理治疗(SP)联合药物以及单纯药物治疗3种干预方式对抑郁症患者生活质量的影响。方法采用随机对照试验设计,将120例抑郁症患者随机分配至SCBT+药物组、SP+药物组和单纯药物组,进行8周治疗,12周随访。采用健康状况调查问卷从8个维度评估患者生活质量。结果纳入统计分析94例,3组分别为34例、32例、28例。3组在社会人口学资料、发病形式、病程、抑郁程度等方面差异无统计学意义(P>0.05)。基线时,3组在生理机能、一般健康状况和社会功能方面差异有统计学意义(P<0.05),单纯药物组得分较低;干预结束时,SCBT+药物组在一般健康状况上得分高于SP+药物组(F=3.695,P=0.026),在精神健康上得分高于单纯药物组(F=8.409,P<0.05);12周末,SCBT+药物组在生理职能上得分高于单纯药物组(F=3.606,P=0.028),在一般健康状况上得分高于SP+药物组(F=4.762,P=0.009),在精力维度(F=4.725,P=0.010)和精神健康维度(F=12.066,P<0.05)上得分高于另外两组。组内比较结果显示,SCBT+药物组在生活质量8个维度上差异均有统计学意义(P<0.05);SP+药物组及单纯药物组在3个维度差异有统计学意义(P<0.05)。结论SCBT联合药物治疗、SP联合药物治疗和单纯药物治疗均能有效改善抑郁症患者生活质量,SCBT联合药物治疗在改善抑郁症患者生理职能、一般健康状况、精力和精神健康方面效果更好。