泡沫敷料(有粘胶)在重型颅脑外伤预防压疮中的应用

压疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍，局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死。重型颅脑外伤患者常处于昏迷和肢体功能障碍状态，长期卧床．易发生压疮。为了预防压疮的发生，本院使用泡沫敷料预防枕部、尾骶部压疮．取得了良好的效果。现将护理体会报告如下。

压疮护理小组在护理质量管理中的作用

压疮预防和护理是基础护理的基本组成部分，是医院护理质量考评的重要内容。本院于2006年2月成立了压疮护理小组，建立压疮三级监控组织．制订了职责、制度、流程．并在护理会诊等方面开展了一些工作，经过2年多的运作，基础护理质量、病人满意度明显提高。现报告如下。

探讨医护一体化管理模式在普外科慢性伤口治疗中的效果分析

目的对普外科慢性伤口患者给予医护一体化管理模式治疗,分析其治疗效果。方法选取2013年10月至2015年10月本院收治的患者102例。其中2014年10月前给予常规伤口治疗模式作为对照组(n=51);2014年10月后给予医护一体化管理模式治疗作为观察组(n=51)。比较两组患者伤口愈合情况、平均住院时间及患者满意度情况。结果与对照组比较,观察组治疗后各时间段疼痛计分及伤口愈合计分均明显降低,各类型伤口平均愈合时间明显缩短,差异均具有显著性(P<0.05);与对照组比较,观察组平均住院时间明显缩短,患者满意度明显提高,差异具有显著性(P<0.05)。结论对普外科慢性伤口患者给予医护一体化管理模式治疗有助于减轻治疗过程中的疼痛,缩短伤口愈合时间及住院时间,并且能够提高患者对治疗的满意度,值得临床推广应用。

碱性成纤维细胞生长因子对压疮愈合的影响

目的研究分析bFGF、泡沫敷料联合应用治疗各部位压疮创面效果。方法本研究选取2016年10月至2019年1月本院收治的各部位压疮患者160例,研究人员根据入院顺序将所有患者分为两组。其中A组80例,行压疮创面常规方法治疗;B组80例,行bFGF联合泡沫敷料治疗。观察A组与B组患者治疗过程中换药次数、压疮创面愈合时间及临床疗效。于治疗后的3、7、10天测量血管密度值。结果B组患者治疗过程中换药次数、压疮创面愈合时间明显小于A组患者(P<0.05);A组患者治疗后有效率明显低于B组患者(P<0.05);A组患者治疗后3、7、10天的血管密度值明显小于B组患者(P<0.05)。结论应用bFGF联合泡沫敷料治疗压疮,可以获得较好的临床效果,其可缩短创面愈合时间,提高压疮创面愈合率,适合临床选择应用。

中西医结合治疗与护理对胃肠道手术后胃肠功能恢复和术后并发症的影响

目的:观察中西医结合治疗与护理对胃肠道手术后患者胃肠功能恢复和术后并发症的影响。方法:将92例胃肠道手术后患者随机分为中西医组和西医组各46例。西医组予以西医治疗与常规护理措施,中西医组在西医组治疗与护理的基础上加穴位按摩、腹部按摩与中医情志护理、饮食护理。观察2组患者的胃肠功能恢复指标和并发症的发生情况。结果:中西医组术后腹痛腹胀缓解、肠鸣音恢复及肛门排气、排便时间均短于西医组(P<0.05)。中西医组术后并发症发生率低于西医组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗与护理干预可促进胃肠道手术后患者的胃肠功能恢复,减少术后并发症的发生。

路径带教在耳鼻喉科临床护理教学中的应用

目的:探讨科学规范的临床护理带教模式,提高临床护理带教质量。方法:将2009年1月至8月在耳鼻喉科实习的46名大中专护生按单双号随机分成两组,实验组实施路径带教法,对照组采用传统带教法,出科时进行考核比较。结果:两组护生在理论知识、操作技能、综合素质及对带教老师的满意度上,实验组明显高于对照组。结论:路径带教有助于提高护生的学习主动性,提高临床教学质量及教学满意度,规范教师行为,提高教师的综合素质,做到教学相长。

认知护理干预对老年胃肠道疾病患者全麻术后认知功能的影响

目的观察认知护理干预对老年胃肠道疾病患者全麻术后认知功能的影响。方法选取2016年1—7月在该院行择期手术的老年胃肠道疾病患者70例,均行气管插管全麻,按照入院时间先后将患者分为对照组和观察组各35例。对照组予以围术期常规护理,观察组在其基础上术后予以认知护理干预。比较两组手术前后简易智力状态量表(MMSE)评分及护理满意度。结果术后3天两组MMSE评分均较术前明显下降,随时间延长MMSE评分逐渐升高,但均低于术前,观察组术后3、5天MMSE评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组术后7天MMSE评分均恢复至术前水平,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组服务态度、技术水平、健康宣教、关爱患者、心理支持评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论认知护理干预改善老年胃肠道手术患者全麻术后认知功能的作用肯定,能减轻患者术后认知功能的下降,提高护理满意度。

重型颅脑损伤术后颅内压监护的处理

颅内压增高是引起脑灌注压降低，脑血流量减少的主要原因．并因此导致中枢神经系统功能障碍甚至死亡。本院收集了2007年1月至2008年12月的50例行开颅手术的重型颅脑损伤患者，进行了持续的硬膜下颅内压（ICP）监护，并与其间另外的50例未进行颅内压监护的患者作了比较．现将有关体会报告如下。

神经外科病房的护理风险及对策

神经外科的住院病人病情危重、复杂多变、抢救率高，存在许多安全隐患。随着人们法律意识增加．对医疗护理安全的关注程度也日益提高，护理人员需要重新审视护理工作中的不安全因素，做好工作环节中风险管理，提出预防措施，杜绝或减少护理差错事故及纠纷发生。现将2004年2月至2008年7月．本院神经外科病房常见的护理风险进行分析，并提出护理风险管理对策。