四君子汤加味治疗溃疡性结肠炎患者的疗效及对其肠道菌群的调节作用

目的观察四君子汤加味治疗溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)患者的临床疗效及对其肠道菌群的调节作用。方法回顾性分析2020年1月—2022年6月期间重庆大学附属三峡医院肛肠科收治的UC患者106例,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组各53例。对照组给予常规西医综合治疗,观察组在对照组基础上加用四君子汤加味治疗。治疗12周后,观察比较两组患者临床疗效(证候疗效、黏膜病变疗效)、不良反应发生率、随访情况,治疗前后主要结局指标评分(肠镜黏膜表现、组织学病理)、次要结局指标[Sutherland疾病活动指数(Disease Activity Index,DAI)、中医证候评分、生活质量评分(Inflammatory bowel disease questionnaire,IBDQ)]、肠道菌群检测(双歧杆菌、乳杆菌、大肠杆菌及肠球菌)。结果治疗后观察组中医证候疗效总有效率96.23%(51/53)明显高于对照组83.02%(44/53),差异有统计学意义(χ^(2)=8.016,P=0.005)。治疗后观察组黏膜病变疗效总有效率92.45%(49/53)明显高于对照组81.13%(43/53),差异有统计学意义(χ^(2)=4.645,P=0.031)。治疗后两组患者中医证候及病变程度(DAI、肠镜评分、组织病理学)评分均较治疗前降低,IBDQ评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候及病变程度(DAI、肠镜、组织病理学)评分均较对照组明显降低,IBDQ评分较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者双歧杆菌、乳杆菌两大菌群含量均较治疗前升高,大肠杆菌及肠球菌两菌群含量均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组双歧杆菌、乳杆菌两大菌群含量均较对照组明显升高,大肠杆菌及肠球菌两菌群含量均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.141,P=0.707)。随访6个月,观察组复发率3.92%(2/51)明显低于对照组22.73%(10/44),差异有统计学意义(χ^(2)=14.321,P<0.001)。结论四君子汤加味治疗UC能够调节肠道菌群,促进症状缓解及肠黏膜修复,提高近期疗效并降低复发率。

28例重症甲型H1N1流感病人的护理

[目的]总结重症甲型H1N1流感病人的护理。[方法]对28例经临床诊断均确诊为重症甲型H1N1流感病人根据病人病情具体情况,针对性采取心理护理、饮食护理、消毒隔离以及密切观察病情等护理措施。[结果]28例病人全部痊愈出院,未发生护理并发症以及医院感染。[结论]采取科学合理的临床治疗与系统全面的护理干预,是对重症甲型H1N1流感病人救治的关键。

中药穴位敷贴辅助治疗风温肺热型肺炎的护理

目的探讨穴位贴敷治疗风温肺热型肺炎的护理。方法对64例住院的风温肺热型肺炎患者给予头孢哌酮钠他唑巴坦钠等抗生素抗感染常规治疗,同时给予中药穴位敷贴,并采用相应的护理措施,观察效果。结果患者治疗5 d后总有效率为93.75%,体温恢复时间(2.12±0.32)d,咳嗽消失时间(4.29±3.11)d,出院时间(8.32±3.10)d;穴位敷贴不良反应发生率为1.56%。结论风温肺热型肺炎患者穴位敷贴治疗时要注意肺炎护理的共性,也要给予敷贴合理个体化护理措施,以促进病情恢复及降低敷贴不良反应。

循证护理在呼吸道合胞病毒哮喘急性发作患者焦虑情绪的干预

目的:探讨循证护理在呼吸道合胞病毒(RSV)哮喘急性发作患者焦虑心理干预中的应用效果。方法:选择用支气管哮喘急性发作患者96例分为对照组与观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上按照循证护理计划实践,比较两组的治疗效果及焦虑评分及其阳性率及对护理的整体满意程度。结果:观察组的总有效率略高于对照组;治疗后对护理的整体满意程度高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:循证护理在呼吸道合胞病毒(RSV)哮喘急性发作患者焦虑干预后情绪控制有明显的效果,应得到临床关注及推广。

牵引治疗颈椎病间歇时间对疗效的影响

牵引治疗颈椎病间歇时间对疗效的影响杨碧英目前９５％以上的颈椎病患者依靠非手术综合疗法治疗［１］，颈椎牵引为该疗法中的重要措施之一。影响牵引疗效的因素甚多，我们观察了间歇牵引治疗颈椎病１５６例，并探讨了牵引间歇时间对疗效的影响。资料和方法经临床确诊为颈...

慢性阻塞性肺病急性加重期全程规范化护理的意义

目的:探讨慢性阻塞性肺病急性加重期患者采取全程规范化护理的疗效。方法:观察并统计整理62例深圳市中医院慢性阻塞性肺病急性加重期的住院患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规护理举措,治疗组对患者采取全程规范化护理举措,观察护理后患者病情改善情况。结果:治疗结果显示两组在临床疗效、中医症候改善方面,治疗组优于对照组;两组患者BODE指数情况改善情况上,除BMI指数无统计学差异,其余指标均具有统计学意义。结论:针对慢性阻塞性肺疾病全程规范化护理能有效地缩短患者住院天数,能有效地改善患者临床症状。

60例应用药物进行甲流治疗的临床疗效与护理

目的：探讨甲流药物治疗的临床疗效及护理干预措施。方法随机选取2013年10月～2014年10月我院收治的甲流患者60例，根据随机数字表法，分为对照组与观察组，每组30例，给予对照组患者莲花清瘟胶囊治疗及常规护理干预，观察组在对照组治疗及护理干预基础上，给予有针对性护理，对比两组患者的疗效、不良反应及症状消失时间。结果观察组治疗有效率为93．33％，不良反应率为3．3％，对照组的治疗有效率和不良反应率分别为80％、13．3％，组间差异明显（P＜0．05）；观察组退热时间、症状改善及治愈时间均明显低于观察组，差异明显（P＜0．05），均有统计学意义。结论给予甲流患者中医药治疗基础上，实施有针对性护理措施，可提高治疗效果，缩短治愈时间，值得在临床治疗中推广应用。

耳穴压丸联合中药封包治疗肛肠病术后尿潴留的临床观察

目的观察耳穴压丸与中药封包联合使用对肛肠病术后尿潴留的临床疗效。方法将94例肛肠病术后尿潴留患者随机分为观察组与对照组各47例,对照组予以常规干预,观察组采用耳穴压丸联合中药封包法干预。比较两组排尿时间评分、膀胱叩诊评分、排尿状况评分、小腹症状评分。结果观察组排尿时间及膀胱叩诊评分均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者排尿状况及小腹症状评分优于对照组(P<0.05)。结论耳穴压丸法联合中药封包可显著提高肛肠病患者术后尿潴留的临床疗效,且操作简便,无明显不良反应。

中医综合治疗护理技术在糖尿病周围神经病变中的应用

目的:探讨中医综合治疗护理技术在糖尿病周围神经病变(DPN)患者中的应用效果。方法:将60例DPN患者随机分为实验组和对照组各30例,两组均给予糖尿病基础治疗,实验组在此基础上采用中医综合治疗护理技术(温经通络熏洗方熏洗加穴位按摩)治疗;对照组口服甲钴胺0.5mg,3次/d。治疗2个疗程后观察两组空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA lc)、腓总神经运动传导速度(MNCV)、腓肠神经感觉传导速度(SNCV)及临床症状改善情况。结果:实验组总有效率为93.3%,对照组总有效率为66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗2个疗程后实验组临床症状、腓总神经MNCV、腓肠神经SNCV与对照组比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。实验组血糖及HbA lc水平治疗后均有不同程度的下降,但与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论:中医综合护理技术应用于DPN患者治疗中疗效确切,值得临床推广应用。

温经通络熏洗方治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察及护理

目的:观察温经通络熏洗方治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将60例患者随机分成两组,患者均保持原来的饮食控制和口服降糖药及胰岛素的用法和用量。治疗组30例应用温经通络熏洗方治疗,对照组30例应用维生素B1、B12肌内注射治疗。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为73.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:温经通络熏洗方治疗糖尿病周围神经病变疗效好,操作简便,患者易接受,值得推广应用。

不同孕前体重指数产妇孕期体重增加适宜值及对巨大儿发生的预测价值

目的探讨不同孕前体重指数(BMI)产妇孕期体重增加适宜值,利用孕期体重增加适宜值预测巨大儿发生。方法选取2016年1月~2017年12月就诊于广州市花都区人民医院产科的妊娠妇女500例,按孕前BMI分为低BMI组(A组,149例,BMI<18.5 kg/m^2),正常BMI组(B组,225例,18.5 kg/m^2≤BMI<25.0 kg/m^2)和高BMI组(C组,126例,BMI≥25.0 kg/m^2)。统计三组产妇新生儿结局巨大儿发生率,观察孕期增重与巨大儿发生的相关性,观察三组产妇孕期增重适宜值与IOM推荐范围一致性。利用孕妇体重增加适宜值对巨大儿的发生进行预测。结果 A组和C组GWG与IOM推荐适宜值相同,分别为12.5~18.0 kg、7.0~11.5 kg;B组GWG与IOM推荐适宜值不同,适合B组的适宜值为10.5~15.0 kg;ROC曲线下面积分别为0.693、0.719和0.690,阳性预测值分别为70.73%、58.62%和59.02%,阴性预测值分别为73.42%、74.19%和76.27%。结论 IOM推荐孕期增重范围并不完全适宜于本地区产妇,根据地区产妇体质特点修订适宜的孕期体重增加值能够更好的预测巨大儿的发生并降低不良分娩结局发生率。

前列腺素E1联合瑞舒伐他汀对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者血浆FKN、NO水平和氧化应激的影响

目的分析前列腺素E1联合瑞舒伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者血浆不规则趋化因子(FKN)、一氧化氮(NO)水平和氧化应激的影响。方法将重庆三峡中心医院百安分院2015年9月至2017年4月期间收治的76例COPD合并肺动脉高压患者以随机数表法分为观察组和对照组各38例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予前列腺素E1联合瑞舒伐他汀治疗,连续治疗30 d。比较两组治疗前后的肺功能、动脉血气、肺动脉压、血浆FKN、NO及氧化应激水平。结果两组患者治疗前的肺功能、动脉血气、肺动脉压、血浆FKN、NO及氧化应激水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)、动脉血氧分压(Pa O2)、NO、超氧化物歧化酶(SOD)均明显升高,二氧化碳分压(Pa CO2)、肺动脉平均压(MPAP)、(FKN)、丙二醛(MDA)、同型半胱氨酸(Hcy)明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组患者的FEV1、FVC、PEFR、Pa O2、NO、SOD明显升高[(1.13±0.17)L vs(0.90±0.15)L,(2.62±0.58)L vs(2.34±0.45)L,(3.61±0.55)L vs(2.52±0.47)L,(75.00±7.62)mm Hg vs(66.23±6.90)mm Hg,(76.51±10.72)pg/m L vs(65.30±9.90)pg/m L,(90.36±7.34)U/m L vs(82.47±6.91)U/m L],Pa CO2、MPAP、FKN、MDA、Hcy明显降低[(40.53±3.43)mm Hg vs(42.39±3.97)mm Hg,(41.52±6.63)mm Hg vs(45.36±8.06)mm Hg,(284.53±53.43)μg/L vs(342.39±60.97)μg/L,(11.32±2.41)μmol/L vs(13.07±2.20)μmol/L,(10.54±2.09)μmol/L vs(13.43±2.69)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗过程中3例出现胃肠道反应,但未给予特殊处理自行缓解,两组均未见其他明显不良反应。结论前列腺素E1联合瑞舒伐他汀治疗COPD合并肺动脉高压可有效改善患者肺功能、动脉血气,降低肺动脉压,减轻炎症反应及氧化应激,安全有效。

临床护理路径在痛风患者健康教育中的应用

目的:探讨临床护理路径在痛风患者健康教育中的应用效果。方法:将249例痛风患者随机分为实验组127例和对照组122例,对照组实施常规健康教育,实验组在常规健康教育的基础上应用临床护理路径。观察两组患者在遵医行为、平均住院日、平均住院费用及护理满意度等方面的差异。结果:实验组在遵医行为、平均住院日、平均住院费用及对护理满意度等方面均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:应用临床护理路径对痛风患者进行健康教育,患者能较好地获得疾病相关知识并自觉采取健康行为,缩短疗程,减少医疗费用,明显提高护理满意度。

体表定位振动排痰法对机械通气患者排痰护理的效果观察

目的:探讨体表定位振动排痰法在机械通气患者排痰护理中的应用效果。方法:将26例患者随机分为对照组和观察组各13例。对照组使用排痰机在患者肺野体表投射区自然滑动;观察组动态结合患者近期胸部CT或X线检查结果,用标记笔在体表标出痰积区或肺不张区,在肺部病灶的具体位置和范围进行重点排痰。结果:两组振动排痰后的排痰量、呼吸频率、肺部啰音、氧分压及血氧饱和度比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:体表定位振动排痰法优于盲目的排痰法,可改善呼吸功能,最重要的是减轻了患者的痛苦,缩短了病程。

新加香薷饮合止嗽散加减治疗夏季社区获得性肺炎疗效观察

目的:观察新加香薷饮合止嗽散加减治疗夏季社区获得性肺炎疗效。方法:随机分为治疗组与对照组,在常规抗感染治疗的基础上,治疗组予中药汤剂新加香薷饮合止嗽散加减口服,对照组予能量合剂进行10 d的临床观察,观察患者体温、咳嗽、咳痰、肺部啰音及肺部影像学吸收情况。结果:两组在性别、年龄、病程分布方面无显著性差异的情况下,临床总有效率及改善相关症状体征的时间,治疗组均明显优于对照组。结论:新加香薷饮合止嗽散加减联合抗感染在治疗夏季社区获得性肺炎的疗效明显优于单纯抗感染组。

肠内营养支持对老年女性髋骨骨折患者的疗效观察

目的观察肠内营养支持对老年女性髋骨骨折患者的疗效。方法 160例老年女性髋骨骨折患者,利用双盲法分成对照组与实验组,各80例。对照组采用一般治疗,实验组在此基础上采用营养支持治疗。比较两组的治疗效果。结果入院时两组患者髋骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05);出院时两组患者髋骨密度均有增加,且实验组增加幅度大于对照组(P<0.05)。实验组患者住院时间短于对照组,并发症少与对照组,对治疗的满意度高于对照组(P<0.05)。结论肠内营养支持治疗可以提高骨折患者的身体素质,有利于术后康复,有助于建立良好医患关系。

护理干预对糖尿病患者自护行为的影响

目的是为了了解护理干预对糖尿病患者自护行为的影响。方法通过自行设计的调查表,将102例已经出院的糖尿病患者按照出院的顺序随机分为2组,实验组和对照组,实验组定期进行护理干预,而对照组不施加任何影响,半年以后,通过饮食控制、按时遵医嘱服药、运动疗法、自我监测血糖、低血糖的处理、和足部的护理等6个方面进行比较。结果实验组明显优于对照组。结论护理干预明显有利于患者自护意识的形成,因而大大改善了糖尿病患者的自护行为,从而达到了控制血糖、延缓并发症发生的目的。

清热消肿膏外敷治疗急性痛风性关节炎的观察与护理

目的观察清热消肿膏外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法将60例患者随机分成2组,对照组采用中西药物治疗及饮食控制,治疗组在药物治疗及饮食控制的基础上加用清热消肿膏外敷。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,2组差异有显著性(P<0.05)。结论清热消肿膏外敷治疗急性痛风性关节炎具有明显的疗效。

加味银翘方治疗甲型流感病毒感染的临床疗效与护理干预

目的探讨甲型流感病毒呼吸道感染的病人使用中药加味银翘方治疗的临床疗效与护理措施。方法将患者分为两组,治疗组口服中药加味银翘方及给予辩证施护,对照组给予口服达菲。疗程均为5 d。结果两组疗效相近。结论使用中药加味银翘方治疗甲型流感病毒呼吸道感染的病人的临床疗效基本等同于达菲,而掌握甲型流感发生发展规律,辨证施护,可有效减轻病人临床症状,促进患者身心早日康复。

新时代下农村初中英语学困生教学指导

本论文针对新时代下农村初中英语学困生的教学问题进行研究,探讨了相应的教学指导策略。通过文献综述和结合当地教学情况,发现农村初中英语学困生的主要问题包括词汇量不足、语法掌握不牢固、听力理解能力差等。在此基础上,本文提出了针对这些问题的教学指导策略,包括创设情境、引导自我表达、创造互动机会、分层次教学、多媒体辅助等。通过实施这些策略,我们可以更好地帮助农村初中英语学困生提升他们的学习能力,提高英语成绩。