外周血NLR、PLR和血清CEA、SCCA联合检测预测宫颈癌放化疗后复发及转移的临床价值

目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR)、血小板与淋巴细胞比(PLR)和血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)联合检测预测宫颈癌放化疗后复发及转移的临床价值。方法选取2019年1月至2022年12月浙江金华广福肿瘤医院收治的148例宫颈癌患者作为研究对象,均接受放化疗治疗,根据复发及转移情况分为复发转移组和未复发转移组。比较两组NLR、PLR、CEA、SCCA水平,分析复发转移组NLR、PLR、CEA、SCCA水平与临床病理特征的关系,采用多因素Cox回归分析宫颈癌放化疗后复发及转移的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、PLR、CEA、SCCA单独及联合检测对宫颈癌放化疗后复发及转移的预测价值。结果148例宫颈癌患者中复发转移发生率为27.70%(41/148)。复发转移组NLR、PLR、CEA、SCCA水平均高于未复发转移组(P<0.05)。复发转移组NLR、PLR、CEA、SCCA水平与国际妇产科联盟(FIGO)分期和卡氏功能状态评分标准(KPS)评分相关(P<0.05)。FIGO分期、KPS评分、NLR、PLR、CEA、SCCA是影响患者复发转移的独立危险因素(P<0.05)。NLR、PLR、CEA、SCCA联合检测的预测效能高于单独检测(P<0.05)。结论宫颈癌行同步放化疗后复发转移风险与多个因素相关,患者NLR、PLR、CEA、SCCA水平越高复发转移风险越高。上述指标联合检测具有较高的预测效能,可更准确地预测宫颈癌复发情况。

TLRs在炎症性肠病结肠黏膜组织中的表达及意义

背景炎症性肠病是一种慢性肠道炎性疾病,Toll样受体(toll-like receptor,TLRs)属I型跨膜蛋白,在肠粘膜组织广泛表达,提示TLRs可参与炎症性肠病发生,本研究尝试探究炎症性肠病患者结肠粘膜组织中TLR2、TLR4、TLR9与菌群改变、血清免疫球蛋白的相关性.目的探究炎症性肠病患者结肠黏膜组织TLRs表达与菌群改变、血清免疫球蛋白的关系.方法选择2020-06/2022-06我院收治的139例炎症性肠病患者作为研究组,其中克罗恩病(Crohn's disease,CD)患者61例、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者78例,并招募46例健康志愿者作为对照组.比较2组菌群改变、血清免疫球蛋白[免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、IgM、IgA]、TLR2、TLR4、TLR9 mRNA和蛋白水平,Pearson分析研究中各指标与菌群改变、血清免疫球蛋白相关性,比较CD、UC不同发病状态结肠粘膜组织TLR2、TLR4、TLR9 mRNA和蛋白水平,ROC分析研究组各指标对CD、UC的诊断价值.结果与对照组比较,研究组双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌、TLR2、TLR4、TLR9 mRNA和蛋白水平显著增加,肠球菌、IgG、IgM、IgA显著降低(P<0.05);研究组肠粘膜组织TLR2、TLR4、TLR9 mRNA与菌群改变、血清免疫球蛋白呈负相关;CD、UC不同发病状态TLR2、TLR4、TLR9 mRNA和蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),轻度<中度<重度;CD、UC患者结肠粘膜组织TLR2、TLR4、TLR9 mRNA联合诊断优于单独诊断(P<0.05).结论在炎症性肠病患者结肠粘膜组织内TLR2、TLR4、TLR9高表达,并与菌群改变、血清免疫球蛋白显著相关,且联合检测对炎症性肠病具有一定诊断效能.

尿液miRNA检测在膀胱癌诊断中的价值

目的检测膀胱癌患者癌组织、癌旁组织及尿液中miRNA的表达情况,评价检测尿液miRNA对膀胱癌的诊断价值。方法选取30例膀胱癌患者为病例组,收集患者的临床资料、术前尿液标本、术中肿瘤组织和相应癌旁正常组织标本,同时收集30例健康体检人群的尿液作为对照组。分别提取所有组织及尿液中的RNA,用实时荧光定量-聚合酶链反应(QRT-PCR)法检测各标本中10个miRNA(miRNA-20a、miRNA-129、miRNA-21、miRNA-133a、miRNA-8085、miRNA-137、miRNA-143、miRNA-96、miRNA-451及miRNA-212)的相对表达量,选出膀胱癌组织与癌旁组织、膀胱癌患者及健康人群中表达存在差异的miRNA,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估miRNAs对膀胱癌的诊断价值。结果癌组织中的miRNA-20a和miRNA-21相对表达量均显著高于相应癌旁正常组织(均P<0.05),miRNA-129、miRNA-133a、miRNA-8085、miRNA-451及miRNA-143的相对表达量均显著低于癌旁正常组织(均P<0.05)。膀胱癌患者尿液中miRNA-21的相对表达量显著高于对照组(P<0.05),miRNA-129、miRNA-133a及miRNA-143的相对表达量显著低于对照组(均P<0.05)。miRNA-129+miRNA-143二者联合对膀胱癌的AUC值为0.996,敏感度为0.975,特异度为0.955。结论膀胱癌组织与癌旁正常组织之间、膀胱癌患者与健康体检人群之间均检测到miRNA-129、miRNA-21、miRNA-133a、miRNA-143的相对表达量存在显著差异,miRNA-129+miRNA-143二者联合对结膀胱癌具有良好的诊断价值。

血清sLAG-3和DDK-1在胃癌诊断中的价值

目的探讨血清可溶性淋巴细胞活化基因-3(sLAG-3)和人Dickkopf相关蛋白1(DDK-1)检测对胃癌的诊断价值.方法选取154例胃癌患者(胃癌组)、166例良性胃病患者(良性胃病组)和150例健康者(对照组)为观察对象.采用ELISA法检测三组血清sLAG-3和DDK-1水平,分析其与胃癌病理因素的关系及诊断的敏感性和特异度.结果胃癌组的血清sLAG-3水平显著低于良性胃病组和对照组,胃癌组的血清DDK-1水平显著高于良性胃病组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两者在良性胃病组和对照组之间的差异也均有统计学意义(均P<0.05).胃癌组的血清sLAG-3和DDK-1水平与肿瘤直径、分化程度及TMN分期等病理因素均有相关性(均P<0.05).血清sLAG-3、DDK-1单独诊断胃癌的敏感度和特异度分别为68.97%、82.09%和83.12%、71.73%,两者联合诊断的敏感度和特异度则分别达88.31%和87.01%.结论在胃癌的诊断中,采用血清sLAG-3和DDK-1检测的可靠性较高,值得推广应用.

血清炎症因子、肿瘤标志物、血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-9表达在宫颈癌中的临床价值研究

目的探讨血清炎症因子、肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)表达在宫颈癌中临床价值。方法选择2015年4月-2017年4月金华广福肿瘤医院收治的61例宫颈癌患者为宫颈癌组,50例宫颈良性疾病患者为良性组,50例健康女性体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定炎症因子白介素-2 (IL-2)、白介素-4 (IL-4)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,采用化学发光法测定癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125 (CA125)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)含量,采用酶联免疫吸附法测定VEGF和MMP-9含量。结果宫颈癌组血清IL-2含量低于良性组和对照组而IL-4和TNF-α含量高于良性组和对照组,且有统计学差异(P<0. 05);宫颈癌组血清CEA、CA125和SCCA含量高于良性组和对照组,且有统计学差异(P<0. 05);宫颈癌组血清VEGF和MMP-9含量高于良性组和对照组,且有统计学差异(P<0. 05)。结论血清IL-4、TNF-α、CEA、CA125、SCCA、VEGF和MMP-9水平在宫颈癌中呈高表达,而IL-2呈低表达,可作为宫颈癌早期诊断辅助指标。