公立医院政府采购组织与管理现状调研

目的:调研公立医院政府采购现状与组织管理政策,以提高政府采购规范化管理水平。方法:采用电子问卷调查方式收集到全国216所公立医院(涉及28个省市自治区)的政府采购组织与管理现状信息进行调研,分析公立医院政府采购管理的组织结构管理体系、工作模式、监督评价、预算立项、招标采购、合同签订、验收流程、付款管理等现状。结果:调查问卷共回收216份(216所医院)有效问卷,其中综合医院、专科医院和中医医院分别为165、37和13所,分别占76.39%、17.13%和6.02%;医院级别中三级医院202所(占93.52%)。被调查公立医院政府采购管理机构中采购管理委员会、采购管理办公室、采购中心和业务及行政后勤部门4层组织机构分别为112、103、110和112个,分别占51.85%、47.69%、50.93%和51.85%;所有医院政府采购公开招标限额标准均符合国家法规要求;各医院付款必须条件的资金审批情况均符合要求;医院风险防控管理效果中非常好、良好、一般和不到位4种情况分别为48、125、34和9所,分别占22.22%、57.87%、15.74%、4.17%。结论:公立医院政府采购的组织框架与管理体系日趋规范,不同医院政府采购工作模式与流程存在一定差异,监管评价相对薄弱值得关注和加强管理。

公立医院采购管理制度建设的思考与实践

各单位作为政府采购业务的具体执行人,在落实执行国家政府采购政策法规的基础上,还需要进一步建立健全政府采购管理制度体系,细化各项制度措施和办法。从强化内部控制、有效防范风险、切实提高单位采购效率和效果的角度出发,除了对严格执行政府采购规定进行强调和细化以外,更要对政府集中采购目录外、分散采购限额标准以下的由单位自行管理的非政府采购范围的采购业务进行规范管理。医院内部采购制度体系如何建立,目前并没有具体规定,各单位都在探索、实践阶段。本文结合工作实践阐述了医院采购制度建设中需要注意的问题,以及制度制定的具体内容及关注要点,通过示例对重点部分进行说明,以期对各医院的采购管理制度体系建设提供借鉴和参考。

基于KANO模型的公立医院采购需求管理探索

在公立医院的采购管理中,购置需求提出与采购预算制定分别由不同部门完成,极易导致无效需求的产生,加强采购需求管理成为促进医院降本增效的重要管理方向。作者基于KANO模型建立了公立医院采购需求管理机制,按照基本型需求、期望型需求、魅力型需求、无差异型需求和反向型需求分类识别公立医院的采购需求,然后制定符合医院资源分配原则的需求满足原则,并通过建立风险共担机制、选择合格的决策代理人和建立过程约束机制对需求满足过程进行监督。某医院自2022年开始基于该管理机制进行了采购需求管理实践,有效强化了采购需求管理意识,提高了资源配置决策效率和需求牵引作用的发挥,可为公立医院的采购需求管理提供参考。