女性抑郁症患者住院病史资料回顾性分析

目的了解女性抑郁症临床特征,包括一般人口学特征、流行病学特征、治疗用药、治疗费用、家族史的特点,为开展大规模调查研究提供临床依据。方法采取回顾性分析方法,调阅2006～2008年上海市精神卫生中心152例女性单相抑郁症患者住院病史,使用自编表格收集相关临床信息,Stata7.0统计软件分析数据。结果女性抑郁症平均起病年龄39.74岁,患者经历的抑郁发作次数中位数为3次。住院次数中位数2次,单次抑郁发作住院天数中位数56天,单次住院费用中位数12,309元。患者末次住院期间主要接受改良电休克与选择性5-羟色胺重摄取抑制剂治疗,分别占55.84%,74.03%;42.86%的患者服用过至少1种以上的抗抑郁药物,合并服用苯二氮类药物比率高达93.51%。患者家族史阳性率为15.13%。结论女性抑郁症是一种慢性反复发作性疾病,直接治疗费用高,疾病负担大。目前主要使用无抽搐电休克合并SSRI类药物治疗,常合并使用苯二氮类药物。患者家族史阳性率较高,遗传因素在起病中起一定作用。

雌激素与围绝经期和产后抑郁症的研究进展

本综述介绍雌激素与抑郁症的关系,总结近年来相关的临床研究、实验室研究结果,希望对今后的研究起到指导和借鉴作用。

女性单相抑郁症对照研究

目的:了解女性单相抑郁症临床特征,包括共病情况与患病风险。方法:采用复合国际诊断访谈与自评式问卷调查方式,入组100例女性单相抑郁症患者与100例正常女性对照。结果:女性单相抑郁症与广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、心境恶劣共病率较高,与对照组相比,抑郁症患者家族史阳性率高,艾森克人格问卷神经质维度评分高,生活应激明显。结论:女性单相抑郁症共病较多。神经质、家族史阳性、生活应激事件可能是患病风险因素。

雌二醇与氟西汀对大鼠体质量及在强迫游泳实验中行为的影响

目的观察雌二醇与氟西汀对去卵巢大鼠体质量及在强迫游泳实验(FST)中行为的影响。方法将42只雌性SD大鼠随机分为去卵巢组(OVX)与假手术组(Sham),根据药物干预不同,OVX组分为油剂对照组(oil)、雌二醇组(E2)、氟西汀组(FLX)和雌二醇+氟西汀组(E2+FLX),假手术组分为生理盐水组(NS)和氟西汀组(FLX),每组7只。去卵巢手术与假手术后饲养3周,从第4周开始慢性给药14d,第15d进行15minFST并摄像,行为学分析。隔天称量、记录大鼠体质量。结果(1)在绝经模型建立期,OVX组体质量增长[(54.3±15.1)g]显著高于Sham组[(30.8±11.0)g](t=5.16,P<0.01)。(2)在药物干预期,OVX+FLX组体质量减轻显著高于OVX+FLX+E2组(H=25.96,P<0.001)。(3)E2、FLX、E2+FLX可显著增加大鼠在15minFST中游泳行为(F5,34=62.80,P<0.001),减少不动行为(F5,34=14.47,P<0.001)。(4)OVX+Oil组不动行为在15minFST前中后三个5min内逐阶段显著增加(F2,18=30.90,P<0.001)。结论在FST中,E2有类似FLX一样的抗抑郁样作用,E2可减弱去卵巢大鼠体质量波动的程度。

利培酮与氯丙嗪治疗老年精神分裂症对照研究

目的 :了解利培酮与氯丙嗪治疗老年精神分裂症的特点。 方法 :回顾性抽取 139例精神分裂症患者病历 ,分为老年组 6 8例与对照组 71例。自制调查表 ,以简明精神病评定量表 (BPRS)和副反应量表 (TESS)评定疗效及不良反应。 结果 :老年组药物剂量显著较小 ,疗效与对照组相仿。 结论

齐拉西酮治疗急性期住院精神分裂症患者的疗效和安全性研究

目的观察齐拉西酮治疗急性期精神分裂症的疗效和不良反应。方法入组31例急性期精神分裂症患者,予齐拉西酮（80~160 mg/d）治疗8周,治疗前4周,可根据临床需要合并使用改良电休克治疗。在治疗基线,4周末和8周末评定阳性和阴性症状量表、临床疗效总评量表和不良反应量表。结果 28例患者完成研究。与基线时相比较,治疗4周末和8周末阳性和阴性症状量表评分显著降低（均P〈0.01）。治疗4周末和8周末QTc间期与基线时相比较差异无统计学意义（t=1.09,P=0.28;t=0.81,P=0.43）,但催乳素水平比基线时显著升高（t=3.62,P=0.001;t=4.02,P=0.000）;治疗8周末体质量与基线时体质量比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论齐拉西酮能有效治疗急性期精神分裂症的阳性和阴性症状,对体质量、QTc间期无明显影响。

棕榈酸帕利哌酮注射剂致水肿1例

1病例患者,女,27岁,未婚,无业,因“猜疑,耳闻人语2年余,伴行为紊乱2周”于2017年11月25日入院治疗。2016年4月起,患者无明显诱因出现无端猜疑,猜疑同事针对自己。在家不敢大声说话,害怕被邻居听到后传至其同学那里。入院前2周,因错过考试报名而变得情绪不稳,同家人吵架,称有人要害她,感觉家中有“不好”的东西,将家中物品摔碎以求平安。将家中水龙头打开后至图书馆过夜,不愿回家。家人难以管理至我院求治,以“精神分裂症”收入院治疗。既往史、个人史、家族史均无殊。入院检查:血压110/70 mmHg,未见明显阳性体征。精神检查:意识清晰,人物、时间、地点以及自我定向力完整,接触交谈合作,存在言语性幻听,称“在卫生间听到隔壁邻居在议论自己的事情”,存在关系妄想,认为楼下的车子是被人故意停在自己家门口,单位同事在议论自己,情绪尚平稳,情感反应协调,未发现意志要求减退,智能未见明显缺损,自知力无。入院后实验室及辅助检查:血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、血糖、血脂、心电图、头颅MRI及胸部CT均无异常。诊断为“精神分裂症”。

精神分裂症情绪刺激加工异常的P300成分研究

目的分析精神分裂症(schizophrenia,SZ)患者加工情绪性图片刺激时P300成分的特征,比较症状严重程度不同SZ患者的差异。方法收集2019年10月至2020年10月上海市精神卫生中心住院的SZ患者40例,其中精神分裂症患者重度症状(severe schizophrenia,SZ-S)组20例,轻度症状(mild schizophrenia,SZ-M)组20例,于社区招募健康对照(healthy control,HC)20名。采用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评估精神分裂症患者的临床症状;采用情绪图片(负性、正性)任务诱发脑电数据,比较P3b(靶刺激诱发)、P3a(情绪图片诱发)成分波幅和潜伏期。结果对于P3b成分的比较显示:在负性情绪图片任务下,波幅的组别效应有统计学意义(F=3.559,P=0.036),SZ-S组P3b平均波幅值(8.61±1.06)μV小于HC组(12.47±0.98)μV,差异有统计学意义(P=0.031),SZ-M组(10.60±1.10)μV和SZ-S组、HC组无统计学差异(P>0.05);在正性情绪图片任务下,P3b波幅和潜伏期组间无统计学差异(P>0.05)。P3a成分的波幅存在组间差异(F=6.784,P=0.002),SZ-S组(3.80±0.90)μV和SZ-M组(2.66±0.83)μV的P3a幅值小于HC组(6.83±0.83)μV,差异有统计学意义(P<0.05),SZ-S组和SZ-M组无统计学差异(P>0.05)。结论SZ-S组和SZ-M组均存在对情绪刺激自动注意资源分配的损伤,SZ-S组的P3b成分幅值降低,提示对负性情绪刺激的主动加工过程受损。

精神分裂症患者语义及句法加工异常的事件相关电位研究

目的·探究伴思维形式障碍(formal thought disorder,FTD)的精神分裂症(schizophrenia,SZ)患者、不伴FTD的SZ患者、遗传高危被试及健康对照者在语言加工时事件相关电位中N400、P600成分的差异。方法·选择于上海交通大学医学院附属精神卫生中心住院的伴FTD的SZ患者30例及不伴FTD的SZ患者29例、遗传高危被试(SZ患者的一级亲属)22例及健康对照者31名作为研究对象。要求上述被试完成4种句子加工任务(语义和句法均正确;语义错误,句法正确;句法错误,语义正确;语义和句法均错误),同时记录脑电数据。采用重复测量方差分析比较4组被试的反应正确率及N400、P600成分的波幅和潜伏期的差异。结果·与健康对照者比较,伴FTD的SZ患者反应正确率降低(P=0.000)。伴FTD的SZ患者未诱发显著的N400成分,其N400波幅与健康对照者比较差异有统计学意义(P=0.003)。4组被试均诱发了P600成分,语义、句法和组别之间存在显著的交互作用(P=0.022);进一步分析发现,伴FTD的SZ患者与不伴FTD的SZ患者P600波幅在句法正确和句法错误时差异无统计学意义;伴FTD的SZ患者P600波幅在语义正确和语义错误时差异无统计学意义,其他3组语义正确条件时的P600波幅大于语义错误时的P600波幅。结论·SZ患者在语义加工水平神经活动异常,伴FTD的SZ患者语义和句法加工均受到损害。

氨磺必利致尿潴留1例

1病例患者,女,24岁。因“疑被监视伴行为紊乱7 d”于2017年12月1日至我院住院治疗。入院1周前,患者无端猜疑同事议论自己,认为有人监视并且利用自己,并出现自言自语,内容荒谬,称自己是爱因斯坦,能拯救世界。

齐拉西酮和氟哌啶醇注射液治疗精神分裂症急性期激越症状的对照研究

目的:比较齐拉西酮注射液和氟哌啶醇注射液治疗精神分裂症急性期激越症状的疗效和耐受性。方法:将60例伴随明显激越症状的急性期精神分裂症患者随机分为两组,每组30例;分别给予齐拉西酮(10～40 mg/d)或氟哌啶醇(5～20 mg/d)肌肉注射治疗3 d。治疗前及治疗24h、48h及72 h后给予阳性和阴性症状量表兴奋因子(PANSS-EC)评估,以PANSS-EC减分率≥50%为有效;治疗72 h后使用治疗时出现的症状量表(TESS)评估药物不良反应。结果:56例患者完成观察;治疗24 h、48 h及72 h后,两组PANSS-EC评分较治疗前显著减低(P均<0. 05);齐拉西酮组与氟哌啶醇组间PANSSEC减分率(44. 6%vs 52. 9%;χ~2=1,27,P> 0. 05)、有效率(40. 0%vs 43. 3%;χ~2=0. 07,P> 0. 05)及不良反应发生率(36. 7%vs 43. 0%;χ~2=0. 28,P> 0. 05)比较差异无统计学意义。结论:齐拉西酮注射液治疗精神分裂症急性期激越症状的疗效及不良反应与氟哌啶醇注射液相当。

雌二醇对强迫游泳实验中大鼠行为及海马和杏仁核5-羟色胺转运体表达的影响

目的观察雌二醇对强迫游泳实验中双侧卵巢切除大鼠行为及海马和杏仁核中5-羟色胺转运体(SERT)蛋白表达的影响。方法将28只成年雌性SD大鼠随机分为对照组、应激组、雌二醇组和氟西汀组(n=7)。手术切除大鼠双侧卵巢后饲养3周,第4周开始慢性给药14 d。第14天时应激组、雌二醇组和氟西汀组大鼠进行15 min强迫游泳实验,评定大鼠行为。免疫荧光组织化学法检测各组大鼠海马和杏仁核中SERT表达。结果雌二醇组和氟西汀组大鼠游泳行为计数分别显著多于应激组,而不动行为计数显著少于应激组,差异均有统计学意义(均P<0.001);免疫荧光组织化学法检测结果显示:应激组大鼠海马和杏仁核中SERT积分吸光度显著高于对照组(均P<0.001),而雌二醇组和氟西汀组海马和杏仁核中SERT积分吸光度均显著低于应激组(P<0.05,P<0.001)。结论雌二醇可使双侧卵巢切除大鼠在强迫游泳实验中的游泳行为增加,不动行为减少;预先给予雌二醇可阻止应激引起海马和杏仁核SERT蛋白含量增加,作用与抗抑郁药物氟西汀相似。

高山台(站)广播电视发射机房防雷技术研究

随着社会科学技术水平的不断提高,我国广播电视业也取得了巨大的发展。以高山台(站)广播电视发射机房为例,由于其地理位置特殊,非常容易受到自然雷电灾害的破坏,为了解决这一实际问题,必须提高高山台(站)广播电视发射机房的电子信息化进程,保证相关工作人员以及机器设备的安全。本文从高山台(站)广播电视发射机房的特征入手,分析目前存在的主要雷击形式,并且针对现存问题制定具体可行性策略。

数字电视地面传输中模拟电视发射机的应用

随着社会经济水平的不断提高,我国数字模拟技术得到了飞速发展,就电视行业的发展来看,数字电视日益取代了模拟电视,模拟电视发射机的使用如何适应数字地面传输技术是当今时代一项困难的研究课题。本篇文章主要分析这一技术的具体实施策略,就信号输入通道以及编码器这两个关键技术制定其具体实施方案,这对提高我国模拟电视发射机适应数字电视地面传输技术的发展有重要的作用。

计算机技术在广播电视发射监控中的应用研究

广播电视发射监控主要是通过计算机来进行监控的,这种监控对于系统化的要求非常高,能够实现对监控、保护、控制等多种功能实现在线检测,这样才能够更好的实现系统稳定运行。

精神分裂症患者语义加工N400成分异常及与思维形式障碍的关联研究

目的:探索精神分裂症患者语义加工时N400成分异常与思维形式障碍(FTD)的关系。方法:对21例伴有FTD的精神分裂症患者(SZ-FTD组)、16例不伴FTD精神分裂症患者(SZ-n FTD组)及19名健康对照者(对照组)进行语义启动任务时的脑电事件相关电位检测,分析各组在3种语义启动任务下(图片-词语一致、相关、不相关)N400波幅和潜伏期。结果:3种语义启动任务下精神分裂症患者N400波幅显著低于对照组(F(1,54)=9.60,P<0.01),潜伏期显著长于对照组(F(1,54)=4.20,P<0.05);当图片-词语不相关时,SZ-FTD组N400波幅显著低于对照组,顶区N400潜伏期显著长于对照组(P均<0.05);SZ-n FTD组与对照组N400波幅及潜伏期比较差异无统计学意义。结论:精神分裂症患者语义加工时的N400活动异常,伴有FTD的患者语义加工损害更严重。

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者临床治疗的效果观察与分析

目的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者临床治疗的效果观察与分析。方法根据随机数字表法随机选取2018年1月-2019年2月期间于我院治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者作为调查对象,所选患者共40例。将参与本次调查的患者分为两个小组,对照组和观察组,每组20例。对照组对患者采用异烟肼、利福喷丁和乙胺丁醇的抗结核治疗方案加上常规老年慢阻肺基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上同时服用莫西沙星。结果观察组治疗效果和生存质量方面均显著优于对照组,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的患者进行常规抗结核治疗同时加用莫西沙星后,治疗效果显著提高,患者生存质量得到显著改善,值得临床上进一步研究及推广。

焦虑障碍治疗药物现状

焦虑障碍是临床上常见的心境障碍之一,多以药物治疗为主。除传统的抗焦虑药物外,目前发现其他精神药物也具有抗焦虑作用。本文就具有抗焦虑作用的药物使用及研究进展作一简要介绍。