基于模拟–优化模式的梯级水库群突发水污染事件应急调度研究

根据突发水污染事件特征及相关影响因素,在水动力模型、水质模型的基础上,建立了基于模拟–优化模式的梯级水库群突发水污染事件应急调度优化模型。以清江中下游为例,采用改进的NSGA-Ⅱ算法,对水布垭–隔河岩–高坝洲梯级水库群应急调度优化模型的决策变量（应急调度函数中的控制变量）进行多目标优化,得到了Pareto最优解集及相应的Pareto前沿,并探讨了水库群联合调度在应对突发性水污染事件的合理性与有效性。结果表明,在水位、库容允许的情况下,优先调用距离污染源较近的或与被污染河段直接相连的水库,启动应急调度最多可使污染物浓度达标时间减少80.4%。根据优化结果分析了应急调度过程中损失的电能与污染物达标所用时间之间的竞争关系,并定量模拟了突发水污染事件中污染物浓度的沿程变化与随时间变化的过程。

手术室新护士在入职培训中真实工作体验的质性研究

目的了解手术室新护士对入职培训的真实工作体验,为提高手术室新护士培训效果,提升新护士综合能力提供理论参考。方法运用质性研究中的现象学研究方法,深度访谈了7名新入职护士在培训过程中的工作体验,并以Colaizzi资料分析法对资料进行整理分析。结果新入职护士在手术室入职培训的体验归纳为5个主题:系统培训时间无法保障;基础操作流程和手术配合欠缺标准化;培训形式较为单一;培训计划和考核制度欠完善;新护士需要获取的支持。结论手术室应重视新入职护士在入职培训中的反馈,适时调整培训方案,提升培训效果,促进手术室护理人才的培养。

基于动力学特征的疏散时间预测模型及其在高校的应用

运用文献资料法、模拟实验法、走访调查法等研究方法,建立了基于动力学特征的人群疏散时间的预测模型.引入楼梯距离与平地距离的折算思想,将局限于单层建筑的研究推广至多楼层的预测问题.走访多所高校教学楼,对其建筑特征进行总结,建立了适用于大多数高校教学楼的基于微分方程组的疏散时间预测模型.

品管圈在手术室火灾应急预案培训中的应用

目的观察品管圈在手术室火灾应急预案培训中的应用效果。方法以2018年3—9月该院手术室医护216人为对象,比较实施品管圈活动前后手术室火灾应急预案培训的效果。结果有形成果:手术室护士理论考核合格率由63.0%提高到84.7%,操作考核合格率由60.2%提高到86.6%,目标达成率分别为109.6%、123.9%。无形成果:圈员的团队凝聚力、积极性和责任心方面有明显提升。结论品管圈活动提高了手术室全体人员的消防安全意识及操作,有效提高了手术室医护的团队凝聚力、积极性和责任心。

基于有限次残差拟合的BP神经网络组合模型

关于BP神经网络的优化,鉴于大多数的思路都集中于提高单个预测器的预测精度,首次提出了基于有限次残差拟合的BP神经网络组合模型。结果显示,在经典BP神经网络适用的情境下,组合模型能够有效提高预测精度,此外,进一步证实其预测精度优于遗传神经网络(GA-BP),且建模效率比GA-BP提高99.2%。

正常体重指数中老年人群三酰甘油葡萄糖指数与冠心病的关系

目的分析正常体重指数(body mass index,BMI)中老年人群的三酰甘油葡萄糖(triglyceride-glucose,TyG)指数与冠心病的相关性,探讨TyG指数成为预测冠心病的生物学指标的可能性。方法回顾性研究696例因疑有冠心病而行冠脉造影的患者,根据TyG指数的四分位数由低到高分为Q_(1)、Q_(2)、Q_(3)、Q_(4)组。分析各组的基线资料特点,以及TyG指数与冠心病的相关性。结果与Q_(1)组相比,Q_(4)组2型糖尿病患者占比更大,舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白等生物学参数均显著增高。冠心病的发生率在各组中呈线性趋势(χ_(趋势)^(2)=5.735,P=0.017)。在调整性别和年龄等协变量后,进行多因素非条件Logistic回归分析,结果显示以Q_(1)组为参照,Q_(2)、Q_(4)组TyG指数的调整OR(95%CI)值分别为1.833(1.012~3.317)和2.752(1.469~5.157),且差异有统计学意义(P<0.05);进一步调整吸烟状态、高血压病、2型糖尿病、BMI等协变量后,仍以Q_(1)组为参照,Q_(2)、Q_(4)组TyG指数的调整OR(95%CI)值分别为2.062(1.123~3.784)和2.007(1.031~3.905),且差异有统计学意义(P<0.05)。结论在BMI正常的中老年人群中,TyG指数可作为预测冠心病的有效指标。随着TyG指数的增大,冠心病的风险成倍增加。合并冠心病危险因素的患者应密切关注TyG指数变化。

微信在手术室仪器设备维修管理中的应用

目的:探讨微信在手术室仪器设备维修管理中的应用效果。方法:医院于2017年1~12月期间应用微信平台对手术室仪器设备进行维修与管理(实施后),以2016年1~12月期间(实施前)作为对照,比较微信平台应用效果。结果:微信管理平台实施后,护理人员护理质量评分明显提升(P<0.05),仪器整理时间、存取仪器时间明显缩短(P<0.05),仪器使用故障率、仪器误取率明显降低(P<0.05)。结论:应用微信平台对手术室仪器设备进行维修管理可明显提升护理质量,缩减仪器整理、存取时间,降低仪器使用故障、仪器误取率。