耳穴贴压法治疗精神分裂症合并代谢综合征38例

目的:观察耳穴贴压法治疗精神分裂症合并代谢综合征的临床疗效。方法:选取精神分裂症合并代谢综合征患者76例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组给予西医常规治疗和生活方式干预,治疗组在对照组基础上配合耳穴贴压疗法。干预8周后,比较2组体质量相关指标[体质量、体质量指数(BMI)、腰围]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],阳性和阴性症状(PANSS)评分以及不良反应发生率。结果:2组体质量相关指标、血压、糖脂代谢指标以及PANSS评分均有所改善,但治疗组仅体质量、BMI、腰围、SBP、TC、TG、PANSS评分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.01),对照组仅体质量、BMI、腰围指标以及PANSS评分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组的BMI、SBP、TC以及PANSS评分指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在生活方式干预的基础上配合耳穴贴压法能有效改善精神分裂症合并代谢综合征患者的脂质代谢,降低体质量相关指标及血压,轻微下调血糖,同时能进一步缓解精神症状,并且未增加不良反应发生率,具有较高的临床应用价值。

成年男性精神分裂症杏仁核神经代谢物与PANSS评分的相关性

目的基于氢质子磁共振波谱(Hydrogen Proton Magnetic Resonance Spectroscopy,^(1)H-MRS)探究成年男性精神分裂症患者杏仁核神经代谢物水平与阳性及阴性症状精神症状评定量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评分的相关性。方法纳入2021年4月~2023年6月湖南省第二人民医院精神科收治的59例成年男性精神分裂症患者作为患者观察组,另纳入18例健康体检者作为健康对照组。所有对象均行PANSS量表评分、MRI以及杏仁核区^(1)H-MRS检测。收集纳入者左右侧杏仁核N-乙酰基天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)、肌酸(Creatine,Cr)和胆碱(Choline,Cho)水平,比较两组基线资料,比较两组Cho/Cr、NAA/Cho、NAA/(Cho+Cr)比值的差异,分析患者组杏仁核神经代谢物指标与PANSS评分的相关性。结果男性精神分裂症患者左侧杏仁核的NAA/(Cho+Cr)、NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr比值均高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性结果显示,患者组左侧杏仁核NAA/(Cho+Cr)、NAA/Cr、NAA/Cho与阴性症状评分呈负相关,相关性有统计学意义(P<0.05)。结论基于~1H-MRS发现男性精神分裂症患者左侧杏仁核区神经代谢物水平异常增高,可能与患者PANSS评估中阴性症状相关。