3种往复旋转单支镍钛器械预备模拟弯曲根管的效果比较

目的:评价3种往复旋转单支镍钛器械预备模拟弯曲根管的效果。方法:选择115个单弯树脂模拟根管,采用随机图表法分为Reciproc组(A组,28个)、One file组(B组,29个)、Wave One组(C组,29个)和对照组(D组,29个)。按照说明书要求预备模拟根管,比较4组根管预备、树脂去除量、根管清理效果、中心定位能力及根管宽度。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:4组模块质量差和弯曲度差值相比无显著差异(P>0.05),根管预备时间差异有统计学意义(P<0.05),B组根管预备时间最短(P<0.05)。4组根管口、根管口和弯曲起始点中点2处树脂去除量相比,差异有统计学意义(P<0.05)。4组根管壁碎屑评分及玷污层评分差异有统计学意义(P<0.05);与A、B和D组相比,C组冠部、中部和尖部根管壁碎屑评分最低,冠部和中部根管壁玷污层评分最低(P<0.05)。4组在距离根尖孔5、6、7 mm处的中心定位能力差异无统计学意义(P>0.05)。4组根管宽度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Reciproc、One file和Wave One往复旋转单支镍钛器械均可保持模拟根管的原始形态,与Reciproc和Wave One相比,One file根管成形能力及清理效果较为理想。

根管治疗与干髓术在慢性牙髓病的临床治疗中的应用效果比较

选取我院收治的96例慢性牙髓病患者,随机分为A组和B组各48例。A组采用根管治疗,B组采用干髓术治疗。比较两组治疗效果、治疗过程中并发症发生情况及复发情况。结果 A、B组治疗成功率差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A组复发率显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据患者病情选择根管治疗或干髓术治疗,可获得满意疗效。

嵌体间接粘结与树脂直接粘结对根管治疗牙抗折能力的影响比较

目的观察嵌体间接粘结与树脂直接粘结对根管治疗牙抗折能力的影响。方法选取2018年8月-2019年8月南京医科大学第二附属医院口腔科收治的行根管治疗患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例。观察组接受嵌体间接粘结修复法,对照组接受树脂直接粘接修复法。比较2组患者临床疗效、牙体美观度优良率、离体牙试验发生牙折时破坏载荷及牙体边缘微渗漏情况。结果观察组患者总有效率为97.67%,高于对照组的81.40%(χ^2=6.081,P<0.05);观察组患者牙体美观度优良率为95.35%,高于对照组的74.42%(χ^2=7.340,P<0.01);观察组患者离体牙发生牙折时破坏载荷最小值、最大值、平均破坏载荷均高于对照组(P<0.01);观察组患者牙体边缘微渗漏0级占比高于对照组(χ^2=5.939,P<0.05)。结论嵌体间接粘结可提高临床治疗效果及美观度,提高根管治疗牙抗折能力,降低牙体边缘微渗漏发生率,可在临床推广应用。

内源性甲状旁腺激素抑制实验性小鼠牙周炎牙槽骨的吸收

目的探讨内源性甲状旁腺激素在实验性小鼠牙周炎牙槽骨吸收过程中的作用。方法大肠杆菌内毒素脂多糖牙龈局部注射法建立小鼠实验性牙周炎牙槽骨吸收模型,通过组织形态学、骨总胶原染色、耐酒石酸酸性磷酸酶染色等方法,比较分析甲状旁腺激素基因敲除小鼠和野生型小鼠牙槽骨吸收的差异。结果和野生型小鼠相比,甲状旁腺激素基因敲除小鼠的牙周骨丧失值、牙槽骨内单位长度骨小梁破骨细胞数以及骨面上破骨细胞的总长度占骨面长度的百分比则明显增加,牙周单位面积骨量明显降低。结论内源性甲状旁腺激素在实验性牙周炎牙槽骨吸收过程中起着重要的抑制作用。

内源性甲状旁腺素对小鼠腮腺形态功能的影响

目的观察内源性甲状旁腺素(Parathyroid hormone,PTH)对小鼠腮腺的结构、功能的影响。方法甲状旁腺素基因敲除小鼠(PTH-/-)及正常小鼠(PTH+/+)各10只,硝酸毛果芸香碱肌注法测定静态唾液总流率;取腮腺组织,称重;HE染色,观察腺泡数量及导管面积等组织学变化。结果与正常小鼠相比,PTH-/-小鼠的静态唾液总流率降低,腮腺重量及单位腺泡数量均减少,导管系统较发达。结论内源性甲状旁腺素对小鼠腮腺的形态结构及分泌功能有重要作用。

程序性死亡受体1及其配体在大鼠牙周炎发展中的时序性表达及意义

目的 :研究程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)及其配体(programmed death ligand 1,PD-L1)在大鼠牙周炎发展中的时序性表达及意义。方法:SD大鼠随机分为对照组和模型组,按照测定时间不同随机分为4个亚组,分别为A组(造模1周)、B组(造模2周)、C组(造模3周)和D组(造模4周),每个亚组各8只大鼠。对各模型组大鼠采用"丝线结扎+接种牙龈卟啉单胞菌脂多糖"的方法建立大鼠上颌实验性牙周炎模型,对各组大鼠牙周进行组织病理检查和骨吸收面积测定,采用RT-PCR法对各组大鼠牙周组织中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha, TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1, IL-1β)、白细胞介素6 (interleukin 6, IL-6)及转化生长因子β(transforming growth factor beta, TGF-β)mRNA进行测定,采用Western免疫印迹法对各组大鼠牙周组织PD-1和PD-L1蛋白表达水平进行测定。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:建模期间,模型组大鼠第一磨牙釉-牙骨质界到牙槽嵴顶(amelocemental junction-alveolar crest, ACJ-AC)距离和根分叉区骨吸收面积逐渐增加(P<0.05),与相应时间点对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。建模期间,模型组大鼠牙周组织中TNF-α、IL-1β和IL-6 mRNA表达水平持续升高(P<0.05),TGF-β mRNA表达水平持续降低(P<0.05),并且与相应时间点对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。建模期间,模型组大鼠牙周组织中PD-1和PD-L1蛋白表达水平持续升高(P<0.05),与相应时间点对照组相比,差异显著(P<0.01)。疾病发展过程中,大鼠牙周组织中PD-1和PD-L1蛋白表达水平与牙周组织炎症介质TNF-α和IL-6 mRNA表达水平持续正相关(P<0.05)。结论:PD-1作为免疫抑制分子与其受体PD-L1可促进牙周炎症进展,其作用可能通过调节TNF-α和IL-6的表达来实现。调节PD-1和PD-L1的表达,可作为治疗牙周炎症相关性疾病的新靶点。