腹腔镜子宫腺肌瘤切除手术后延续治疗的对比分析

目的:比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、左炔诺酮宫内缓释系统(LNG-IUS)作为腹腔镜子宫腺肌瘤病灶切除术后延续治疗方案的治疗效果。方法:选择佛山市第一人民医院2007年1月至2010年12月行腹腔镜子宫腺肌瘤病灶切除术住院患者,按术后治疗方案分为A组(GnRH-a+LNG-IUS)、B组(LNG-IUS)、C组(GnRH-a)、D组(无后续治疗),随访2年对比各组疗效。结果:A组无复发,B、C、D组症状复发率为7.7%、12.0%、28.0%;术后各组患者子宫体积均明显缩小,PBAC评分明显下降(P<0.05);随访第1年及第2年,A、B组PABC评分、VAS疼痛评分明显低于C和D组,C组子宫体积缩小比例显著大于D组(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫腺肌瘤病灶切除术后放置LNG-IUS缓解痛经、减少月经量,联用GnRH-a明显防止症状复发,单用GnRH-a有利于术后子宫体积的控制。

NF-κB在小鼠感染性早产发生中作用的研究

目的 通过研究NF κB与感染性早产的关系 ,探索感染性早产的发病机制。方法 将 45只孕 15d的小鼠分为LPS组、LPS +PDTC(pyrrolidinedithiocarbamate)组、生理盐水组 3组 ,每组 15只 ,分别注药后观察它们的分娩时间 ,另外同样分组孕鼠 ,每组 5只 ,共 15只 ,在给予上述同样药物 16h后处死 ,以免疫组化技术检测其胎盘TNF α、IL 8水平。结果 LPS +PDTC组孕鼠的妊娠时间较LPS组明显延长 ,另 3组孕鼠检测TNF α、IL 8水平 ,发现在LPS +PDTC组中 ,其表达较LPS组明显降低。结论 NF κB活化可能是通过调控某些细胞因子的表达 ,参与感染性早产的发生。

促红细胞生成素产生肝细胞受体-配体系统在胚胎着床和发育中的作用

促红细胞生成素产生肝细胞受体(erythropoietin-producing hepatocellular receptor,Eph受体)是受体酪氨酸激酶家族成员之一,通过与配体Ephrin结合发挥生物功能。Eph-Ephrin系统有16个受体成员和8个配体成员,均为膜蛋白结构,受体配体结合后发生细胞双向信号传递,调节胚胎对子宫内膜的粘附和侵入,引导胚胎血管重塑,促进胚胎多个系统发育。本文综述了Eph-Ephrin系统在胚胎着床和发育中的作用。

EphrinA1在输卵管妊娠组织中的表达

目的研究EphrinA1在输卵管妊娠组织中的表达。方法 14例输卵管壶腹部妊娠组织分为种植部位组(n=14)和非种植部位组(n=14),对照组为分泌期输卵管壶腹部组织(n=12),应用免疫组化法和逆转录聚合酶链反应法检测3组组织中EphrinA1蛋白和mRNA的表达。结果 EphrinA1表达于输卵管上皮细胞及种植部位滋养细胞的胞浆,EphrinA1蛋白及mRNA在输卵管妊娠种植部位表达明显低于非种植部位和分泌期输卵管壶腹部对照组(P<0.05)。结论 EphrinA1在输卵管妊娠种植部位的低表达可能与输卵管妊娠发生有关。

妊娠合并艾滋病的研究现状及治疗进展

妊娠妇女的HIV感染已成为全球艾滋病流行中最令人关注的问题 ,母亲和婴儿的预后均不佳 ,母婴传播发生率达 7%～ 40 %,其发生主要集中在宫内、分娩期及母乳喂养期。目前的治疗主要是预防围生期的传染。围生期母儿的抗逆转录病毒药物治疗非常重要 ,而破膜和临产前选择性的剖宫产也受到日益的重视。未解决的问题仍然有很多 ,尚需要广大医务工作者的继续努力。

整合素β_1在人输卵管及输卵管妊娠黏膜上皮中的表达

目的:检测整合素β1在人输卵管和输卵管妊娠黏膜上皮中的表达。方法:29例人输卵管组织标本取自因子宫肌瘤、子宫腺肌症等行全子宫加附件切除术的患者。输卵管标本包括峡部、壶腹部和伞部,按子宫内膜组织学分期将标本分为增生早期组(n=8)、增生中-晚期组(n=6)、分泌早期组(n=7)和分泌中-晚期组(n=8)。17例输卵管妊娠组织标本取自输卵管壶腹部妊娠的患者,标本分为种植部位组(n=17)和非种植部位组(n=17)。应用免疫组织化学法检测整合素β1在上述各组黏膜上皮中的表达。结果:整合素β1表达于人输卵管黏膜上皮纤毛细胞和分泌细胞的胞质,其中纤毛细胞的纤毛亦有表达。输卵管峡部及壶腹部黏膜的整合素β1表达水平,不同时期组间的比较无显著性差异(P>0.05);在输卵管伞部,分泌早期组的表达水平显著高于增生早期、增生中-晚期及分泌中-晚期组(P<0.05);在月经周期同一时期,输卵管峡部、壶腹部及伞部间的比较无显著性差异(P>0.05)。在输卵管妊娠黏膜,种植部位的滋养层细胞和蜕膜细胞的胞质可见阳性表达,种植部位的整合素β1表达水平显著高于非种植部位(P<0.05);种植部位和非种植部位的表达水平均显著高于分泌期壶腹部(P<0.05)。结论:整合素β1在分泌早期输卵管伞部黏膜的表达水平升高,在输卵管妊娠种植部位黏膜中表达水平亦升高。