右归丸、双丹养血胶囊对早发性卵巢功能不全患者的临床疗效

目的探讨右归丸、双丹养血胶囊对早发性卵巢功能不全患者的临床疗效。方法106例患者随机分为观察组、对照组,每组53例,对照组给予激素治疗,观察组在对照组基础上加用右归丸、双丹养血胶囊,疗程28 d。检测临床疗效、卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗苗勒氏管激素(AMH)、改良Kupperman评分、中医证候评分、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FSH、LH、中医证候评分降低(P<0.05),E_(2)、改良Kupperman评分升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右归丸、双丹养血胶囊可安全有效地调节早发性卵巢功能不全患者血清性激素水平及卵巢功能。

甲泼尼龙联合GnRHa治疗子宫内膜异位症合并反复早期自然流产患者的效果

目的:观察甲泼尼龙联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗子宫内膜异位症合并反复早期自然流产患者的效果。方法:选取2022年4月至2023年1月该院收治的150例子宫内膜异位症合并反复早期自然流产患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各75例。对照组采取GnRHa治疗,研究组在对照组基础上联合甲泼尼龙治疗,比较两组临床疗效,治疗前后腹痛程度[疼痛数字评分法(NRS)]评分、性激素(孕酮、黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇)水平和治疗期间不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.33%(73/75),高于对照组的88.00%(66/75),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、3、6个月后,两组NRS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组孕酮、黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲泼尼龙联合GnRHa治疗子宫内膜异位症合并反复早期自然流产患者可提高治疗总有效率,降低NRS评分和性激素水平,效果优于单纯GnRHa治疗。

剖宫产切口瘢痕妊娠不同治疗方法的临床观察

目的:探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的不同治疗方法。方法:80例CSP患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组采用甲氨蝶呤(MTX)双侧子宫动脉灌注+双侧子宫动脉栓塞+清宫术;对照组采用肌肉注射MTX+清宫术,比较两组患者的治疗效果和重大并发症发生率。结果:观察组清宫术时出血量和子宫切口瘢痕血流指数均明显小于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组的住院时间和转经时间均明显短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组重大并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:MTX双侧子宫动脉灌注+双侧子宫动脉栓塞+清宫术介入治疗CSP临床效果显著。

米非司酮与利凡诺联合用于中孕引产效果观察

目的观察米非司酮、利凡诺联合用于中期妊娠引产的临床效果。方法将自2004年5月-2006年3月住院妊娠14-27周,自愿要求终止妊娠的健康妇女123例,随机分为观察组(80例)与对照组(43例)。观察组在进行利凡诺羊膜腔注射术前,予米非司酮口服;对照组不予米非司酮口服。观察两组注药到宫缩开始时间、宫缩到胎儿娩出时间、胎盘胎膜残留、子宫出血量及宫颈撕裂伤的差异。结果观察组从注药到宫缩开始时间、宫缩到胎儿娩出时间明显缩短(P<0.01);胎盘胎膜残留、产后出血及宫颈撕裂伤的发生率较对照组明显减少(P<0.01)。结论米非司酮与利凡诺联合用于中期妊娠引产是较为理想的引产方法。

不同手术方法治疗子宫脱垂的效果观察

目的探讨阴式切除术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法将117例子宫脱垂患者随机分为观察组(阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术)59例和对照组(阴道前后壁修补术组)58例,比较两组的疗效。结果观察组治疗有效率为100.0%,高于对照组的79.3%;而复发率为0,低于对照组的6.9%;两组有效率和复发率差异均有高度统计学意义(P<0.01)。观察组手术时间长于对照组(P<0.05);两组术中出血量比较无统计学意义(P>0.05)。结论阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术能优化手术效果,明显降低复发率,安全可行。

去白细胞红细胞、免疫球蛋白输注在卵巢癌患者手术中的应用

[目的]研究去白细胞红细胞、免疫球蛋白输注在卵巢癌患者手术中的应用效果。[方法]对121例卵巢癌患者术中出血依据输注红细胞悬液类型不同随机分为2组。A组(输注普通红细胞悬液组)60例,B组(输注去白细胞红细胞悬液、免疫球蛋白组)61例,观察术后感染情况。[结果]输注去白细胞红细胞、免疫球蛋白能够在一定程度上阻止输血的免疫抑制作用,显著降低术后感染。[结论]在卵巢癌患者术中出血输注去白细胞红细胞、免疫球蛋白有更好的临床应用价值。

多囊卵巢综合征96例疗效分析

目的探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法对96例POCS患者给予口服二甲双胍和达英-35,连续服用3个月。观察治疗前后临床症状、性激素、血糖、胰岛素和卵巢的变化情况。结果治疗后患者临床表现改善明显;61例患者的卵巢多囊性改变明显;性激素中LH和T较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),FSH、P、PRL、E2则无明显差异(P>0.05);治疗前后空腹血糖水平无明显差异(P>0.05);治疗后患者胰岛素水平较治疗前有明显下降(P<0.05)。结论二甲双胍联合达英-35治疗PCOS的疗效显著。

腹腔镜全子宫切除术加阴道顶端悬吊治疗子宫脱垂临床分析

目的:探讨脱垂子宫行腹腔镜全子宫切除术加阴道顶端悬吊的临床效果。方法:行腹腔镜全子宫切除术加阴道残端悬吊治疗Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出患者26例,对手术经过及疗效进行回顾性分析。结果:患者平均手术时间118.7±12.5分钟,平均出血量120.6±22.3ml,术后留置尿管时间48±5小时,平均住院7.2±2.1天,无泌尿系统、肠道损伤以及大出血等严重并发症发生,术后随访时间6～30个月,无1例出现阴道脱垂,性生活满意度增加。结论:脱垂子宫行腹腔镜全子宫切除术加阴道顶端悬吊具有微创、手术彻底、术后疼痛反应轻、疗效确切、无严重并发症等优点,且能有效预防阴道脱垂的发生,提高患者生活质量,效果满意。

绝经后子宫肌瘤60例临床分析

目的探讨绝经后子宫肌瘤的临床病理学特征。方法回顾性分析我院收治的60例绝经后子宫肌瘤患者和532例非绝经后子宫肌瘤患者的临床资料。结果绝经组子宫肌瘤的变性率和癌变率均显著高于非绝经组(P<0.01)。绝经组中,绝经年龄≤52岁组癌变率小于绝经年龄>52岁组(P<0.05),绝经年限≤5年组癌变率小于绝经年限>5年组(P<0.05)。结论绝经后子宫肌瘤具有独特的临床病理特征,其变性率及癌变率显著升高,适当放宽子宫肌瘤患者的手术指征,及早发现,进行个性化治疗,有利于提高治疗水平。

TVT联合AMG治疗女性压力性尿失禁22例疗效观察

女性压力性尿失禁（FSUI）是患者多系经产妇或有分娩损伤史、阴道及尿道手术史、会阴部或骨盆损伤史。2005～2008年对22例Ⅲ度～Ⅵ度FSUI患者行TVT联合AMG治疗,效果满意,现报告如下。

阿托伐他汀钙片联合中药治疗高脂血症的疗效观察

目的:观察阿托伐他汀钙片联合中药治疗高脂血症的临床效果。方法:将86例高脂血症患者随机分为观察组与对照组,每组43例。观察组采用阿托伐他汀钙片加中药降脂方治疗,对照组给予阿托伐他汀钙片治疗。两组治疗前和治疗8周后,分别检测患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及肝肾功。结果:阿托伐他汀钙片能显著降低TC和LDL-C,但对TG作用不明显。阿托伐他汀钙片+中药降脂方治疗,能显著降低LDL-C和TC、TG,且对肝肾功能无明显影响。结论:阿托伐他汀钙片联合中药治疗高脂血症疗效明确且安全性高。

中西药结合治疗排卵障碍性不孕的临床观察

目的:研究中西药结合治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将我院2009年6月-2013年6月经门诊诊断为排卵障碍性不孕症的160例患者随机分为观察组以及对照组,对照组患者采用克罗米芬进行治疗,观察组患者在对照组治疗基础上配合中药温经活血、通阳散结法(温通法)治疗。通过超声监测卵泡发育情况、子宫内膜厚度和妊娠率等来评价治疗效果。结果:治疗组80例,妊娠47例(58.8%);对照组80例,妊娠32例(40.0%)。治疗组妊娠率明显高于对照组。结论:对排卵障碍性不孕症采用克罗米芬配合中药温通法治疗,可有效提高患者临床疗效,改善患者的妊娠机会。

卡前列甲酯栓配伍缩宫素预防阴道分娩产后出血的效果

目的探讨卡前列甲酯栓配伍缩宫素预防阴道分娩产后出血的效果。方法将我院2018年1月至2020年12月接收的100例阴道分娩产妇随机分为对照组(n=50,宫缩素)和观察组(n=50,卡前列甲酯栓配伍缩宫素)。比较两组的出血量、不良反应发生情况、凝血功能及氧化应激指标水平。结果观察组产后2、24 h的出血量显著少于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。用药后,观察组的PT、APTT显著短于对照组和用药前,FIB水平显著高于对照组和用药前(P<0.05)。用药后,观察组的LPO水平显著低于对照组和用药前,GSH-Px、SOD水平显著高于对照组和用药前(P<0.05)。结论卡前列甲酯栓配伍缩宫素能减少阴道分娩产后出血量,改善产妇的凝血功能与氧化应激指标水平,且不良反应轻。

宫腔球囊与纱布填塞在瘢痕妊娠清宫手术大出血中的应用对比

目的探讨宫腔球囊与纱布填塞在瘢痕妊娠清宫手术大出血中的应用。方法回顾性分析于周口妇产医院2016年4月至2022年4月入院行清宫手术大出血的64例瘢痕妊娠患者的临床资料,根据其止血方式的不同分为球囊组与纱布组,其中球囊组35例患者采用宫腔球囊止血,纱布组29例患者采用纱布填塞止血。对比两组患者的临床相关指标、手术前后的应激反应指标、止血有效率以及并发症发生情况。结果相较于纱布组,球囊组患者手术时间及止血时间明显更短,术中出血量及术后24 h内出血量均明显更少,差异有统计学意义(P<0.05);相较于术前,两组患者术后去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);相较于纱布组,球囊组患者术后NE、Cor、ACTH水平明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);相较于纱布组,球囊组患者止血有效率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);相较于纱布组,球囊组患者总并发症发生率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕妊娠清宫手术大出血中,采用宫腔球囊止血较纱布填塞止血可减少出血量、缩短止血时间与手术时间,止血效果更好,患者应激反应较轻,更为安全可靠。

中西医结合治疗卵巢功能早衰42例

目的探讨中西医结合方法治疗卵巢早衰的疗效。方法对42例卵巢功能早衰(POF)病人进行临床治疗并进行追踪观察。结果34例患者症状明显改善,31例月经基本正常,3例恢复正常月经并排卵妊娠,3例不满意。结论中西医结合治疗卵巢早衰能取得较好的疗效,可在临床进一步推广。

中西医结合治疗原发性痛经40例临床分析

目的探讨中西医结合方法治疗原发性痛经的疗效。方法将80例原发性痛经患者分2组:中西医结合治疗组40例,西医治疗组40例,比较两组的治疗效果。结果中西医结合治疗组有效率为90%(36/40);西医治疗组有效率为72.5%(29/40),两组的疗效比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗原发性痛经,疗效优于单纯西药治疗,值得临床采用。

妇科癌症术后感染病原体种类及耐药性分析

目的 探索妇科癌症术后感染病原体种类、对抗菌药物的耐药性以及影响感染的独立因子。方法 回顾性分析的305例妇科癌症手术患者均在2020年1月至2024年1月期间收集,采集术后感染标本培养,进行病原体分类统计和药敏分析,再经二元Logistic回归分析影响术后感染的独立因素。结果 305例妇科癌症手术患者,合并尿路感染71例(23.28%),其中以革兰阴性菌最为常见,所占比67.60%,其次为革兰阳性菌,所占比29.58%。大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦有较高敏感率,分别为100.00%、100.00%、94.12%;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦有较高敏感率,分别为100.00%、100.00%、91.67%、91.67%;阴沟肠杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、亚胺培南、左氧氟沙星有较高敏感率,均为100.00%;金黄色葡萄球菌对利奈唑烷、万古霉素、呋喃妥因、利福平有较高敏感率,分别为100.00%、100.00%、100.00%、90.00%;粪肠球菌对利奈唑烷、万古霉素、利福平有较高敏感率,分别为100.00%、100.00%、83.33%。经二元Logistic回归模型分析,结果显示,年龄>60岁(OR=2.494)、住院时间>10 d(OR=2.747)、留置导尿管(OR=3.256)、术后尿潴留(OR=2.183)是影响妇科癌症手术患者合并感染的独立危险因素。结论 妇科癌症手术患者术后感染率较高,病原菌种类繁多,以革兰阴性菌最为常见,针对药敏试验结果,合理选择抗菌药物,且警惕住院时间过长、高龄、留置导尿管、术后尿潴留人群,加以预防,降低术后感染率。

宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床分析

目的 探讨宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床效果.方法 本院2010年1月～2012年1月行宫腹腔镜联合诊治（观察组）不孕症40例,与同期单纯行宫腔镜诊治（对照组）不孕症40例对比,观察两种方法对不孕症的病因检出率及术后妊娠率的影响.结果 观察组病变阳性检出率为87.5％,对照组阳性检出率为62.5％,对所有病变分别给予治疗,随访2年,观察组及对照组术后妊娠率分别为62.5％、50.0％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 宫腹腔镜联合应用诊治不孕症,创伤小,治疗效果好,值得推广.

经阴卵巢良性肿瘤切除术与腹腔镜手术的对比分析

目的:通过经阴和腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术的比较,探讨经阴卵巢良性肿瘤切除术的安全性及可行性。方法:回顾性分析了2003年1月～2005年1月在我院妇科施行的 30例经阴卵巢良性肿瘤切除术和同期施行的 28例腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术的手术的临床资料,比较术中术后及随访情况。结果:经阴卵巢良性肿瘤切除术手术时间、住院费用明显少于腹腔镜手术。结论:经阴道卵巢肿瘤切除术是一种无须借助内窥镜操作但又同样具有微创效果的手术途径。

度冷丁在无痛分娩中应用89例临床分析

如何降低产痛问题一直为产科医生及孕妇所关心,本文总结89例应用度冷丁作为分娩时镇痛药,与同样单胎、头位、足月初产者89例对照,用随机单盲方法,对镇痛效果、新生儿的Apgar评分、产后出血量及分娩方式四个项目进行观察,结果显示实验组与对照组在分娩期中的疼痛反应差异有显著性(P<0.01):新生儿的Apgar评分及产后出血量均无显著性差异(P>0.05);剖宫产率明显降低。