武隆隧道出口段穿越汇邦制药厂楼房施工技术

渝怀铁路武隆隧道出口浅埋段穿越楼房 ,采取的主要措施是超前加固 ,加强初期支护 ,对沉降、爆破振动实施严格控制 ,从而达到保证楼房安全、制药厂正常生产、隧道顺利穿越楼房段的目的。

营养风险筛查在外科病房的应用

目的调查我院外科病房住院患者的营养风险及营养支持的现状,规范外科营养支持。方法应用欧洲肠外肠内营养学会于2002年推出住院患者的营养评定指南(NSR2002),连续收集在我院外科住院的患者,调查NRS2002方法适用率、营养不良发生率、营养风险率、营养支持应用率及正确应用营养支持的比例。结果 810例外科住院患者适用率为97.7%,营养风险发生率25.9%,营养不足的发生率为12.5%。总营养支持率为61.1%。营养支持率明显高于营养风险率(P<0.05);其中肠外营养与肠内营养的比例为12.4∶1。210例营养风险的患者营养支持者201例,占95.7%;600例无营养风险的患者营养支持者294例,占49.0%。结论 NRS2002适用于外科的营养风险评估,我院外科营养支持比例过高,PN中非规范应用比例过高,营养支持中EN比例少。

两种手术方法对多端肌腱断裂治疗的对比

目的观察两种手术方法治疗多端肌腱断裂的效果及并发症。方法将268例多端肌腱断裂患者随机分为A、B两组。A组采用仅做肌腱"7"号粗针粗线"8"字缝合,术后用石膏固定28 d;B组采用"8-0"显微改良Kessler法缝合肌腱,并显微缝合修复腱旁组织、腱系膜、腱纽,术后石膏托外固定25 d。结果 A组发生感染12例,B组发生感染4例;A组发生粘连30例(31.6%),B组12例(6.9%);A组重新断裂6例,B组重新断裂3例,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。A组优、良、中、差分别为40、29、14、12例,B组优良中差分别为140、18、11、4例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用"8-0"显微改良Kessler手术方法治疗多端肌腱断裂并发症少,愈合良好。