下颌第一前磨牙C形牙根根面沟及根管分型的CBCT研究

目的:采用CBCT扫描法,分析下颌第一前磨牙C形牙根根面沟及根管构型。方法:随机从600例患者的CBCT影像资料中,选取变异的下颌第一前磨牙(至少一侧为C形牙根)共130个,分析记录其根面沟分布位置和数量、根面沟最凹陷处C形根管横截面构型及根管对称性等情况。结果:C形根管发生率为8.9%。107例具有C形根管特征的牙根表面均有纵向根面沟,分布在根中1/3处和根尖1/3处分别为86.9%和12.1%。根面沟以单沟近舌沟为主(89.7%),其次是单沟舌沟(10.3%),根面沟凹陷最深处根管构型以C3型分布最多(71.0%)。C形根管对称率为64.6%,双侧均为C型且根管构型一致者占83.3%。结论:下颌第一前磨牙根管中下段形态复杂,C3型根管发生率及根管对称率均较高,因而临床诊治需避开薄弱区,避免遗漏根管,治疗时可适当参考对侧牙。

混合式教学在口腔颌面医学影像诊断学中的应用

目的:探索混合式教学在口腔颌面医学影像诊断学中的应用。方法:选取选修口腔颌面医学影像诊断学的72名本科5年制学生依据随机数字表法分为传统教学组36名和混合式教学组36名,传统教学组应用传统方式教学,混合式教学组应用以问题为导向教学法(PBL)+以案例为主体的教学法(CBL)+以团队合作为基础的教学方法(TBL)混合式教学。比较两组学生平时成绩、期末成绩及总成绩,对教学质量赞成率、自我评价能力、沟通技能及教学满意度。结果:相比传统教学组,混合式教学组的平时成绩、期末成绩及总成绩明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。对新教学形式的认可度、授课安排合理性、提高教学质量、提高学习主动性、提高学习兴趣、读片能力增强、综合应用能力赞成率明显更高,自身综合能力、自身学习能力、理论知识理解运用能力、发现及分析问题能力、团队合作能力、沟通与表达能力评分明显更高,准备启动、信息收集、信息给予、理解患者、结束问诊的评分明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。相比传统教学组的80.56%,混合式教学组的教学满意度为100.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在口腔颌面医学影像诊断学中的应用混合式教学能够明显提高学生成绩及对教学质量赞成率、自我评价能力、沟通技能、教学满意度。

不同矫治器对成人牙周病正畸患者牙周状况的影响评价

目的:评价不同矫治器矫治成人牙周病前牙扇形散开患者治疗前后牙周及牙槽骨状态的改变。方法:选择成人牙周病正畸治疗患者40例,随机分成两组。A组:使用Damon Q高转矩矫正器;B组:使用MBT传统直丝弓矫治器。矫治前(T1)和矫治6个月后(T2),对上前牙区牙周指数及使用CBCT对上前牙区牙槽骨密度进行检测,采用SPSS16.0软件包对测量数据进行配对t检验和独立样本t检验。结果:两组牙周病患者正畸治疗前后牙周指数比较无显著性差异,牙槽骨密度均稍有降低,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组间比较,各项指标差别无统计学意义。结论:不同矫治器对于成年牙周病患者牙周状况包括牙槽骨状态改变的影响不明显。

锥形束CT介导下超声骨刀联合微创技术拔除下颌阻生第三磨牙的效果研究

目的:观察在锥形束CT(CBCT)介导下超声骨刀联合微创技术拔除下颌阻生第三磨牙(IMTM)的效果。方法:选择拔除IMTM的106例患者,遵照随机原则分为对照组、试验组,每组各53例,分别在常规X线、CBCT介导下超声骨刀联合微创开展拔除术,记录并比较拔除术中并发症及术后症状。结果:试验组并发症发生率为6.35%,低于对照组的22.95%,差异有统计学意义(P<0.05);术后试验组患者疼痛评分颌面部肿胀程度均轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后试验组、对照组断根率依次为3.77%、22.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CBCT介导下超声骨刀联合微创拔除IMTM,能降低IMTM拔除术中及术后并发症,利于患者拔牙创愈合,降低拔牙术中及术后不适感,值得推广。

拔牙位点保留技术在口腔种植患者中的应用效果

目的探讨拔牙位点保留技术在口腔种植患者中的应用效果。方法选取2017年3月至2019年2月我院收治的108例口腔种植患者,随机分为两组各54例。对照组拔牙后进行常规处理,研究组拔牙后进行拔牙位点保留处理。比较两组患者的牙槽骨情况和满意度。结果治疗后3个月、 6个月,研究组的牙槽骨高度、宽度、密度均高于对照组(P <0.05);研究组的满意度为92.59%,高于对照组的75.93%(P <0.05)。结论拔牙位点保留技术可保护口腔种植患者残留的牙槽骨骨量,为后期牙齿修复提供良好条件,提高患者的满意度,值得临床推广。

闽南地区人群上颌第二磨牙融合根的CBCT研究

目的:通过CBCT扫描分析闽南地区人群上颌第二磨牙融合根分布规律及其根管变异特点。方法:随机选取191例患者353颗上颌第二磨牙的CBCT影像资料,分析融合根、融合根管的发生率、融合根分型及其对称性等情况。结果:上颌第二磨牙融合根发生率为36.3%,其中Ⅰ型发生率最高(25%),其次是Ⅳ型(22.7%),Ⅲ型(1.6%)发生率最低;融合根中融合根管发生率为69.5%,Ⅶ型发生率100%,其次是Ⅵ型(90.5%),Ⅴ型(22.2%)发生率最低。男女之间在融合根、融合根管、C型根管及融合根对称性发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05),但不同年龄组在融合根管发生比例上却有统计学差异(P<0.05),融合根管的发生与年龄存在一定的关系。结论:上颌第二磨牙融合根及融合根管发生率较高,根管解剖变异多,临床操作中应关注此类情况。

颌骨囊肿术后骨形成的影像学评估

手术是颌骨囊肿的主要治疗方法。囊肿刮除术、开窗减压术(袋形术)在临床上广泛应用。术后采用影像学方法观察骨腔的愈合或囊腔的缩小,是术后疗效评估及开窗减压术后选择二期囊肿刮除术时机的必要措施。由于不同的手术方式,上、下颌骨结构的差别,病变类型、大小以及患者年龄等差异,可能影响囊肿术后骨沉积的速率与结果。文章结合文献和笔者的经验,就颌骨囊肿术后骨形成的影像特点与相关因素做一概述。