辩证看待0.01%阿托品的使用

3月26日,沈阳兴齐眼药股份有限公司生产的0.01%硫酸阿托品滴眼液已在互联网医院开始售卖,患者可在网上医院在线问诊开药,价格为298元30支。随着这一消息的发布,笔者在门诊中遇到诸多家长询问孩子到底需不需要用阿托品?什么时候用……笔者就此分享了个人对0.01%阿托品使用时机的看法,希望与行业同仁共同探讨。

台内滩型薄层状白云岩储集层特征及主控因素——以四川盆地高石梯—磨溪地区中二叠统栖霞组为例

通过对四川盆地高石梯—磨溪地区中二叠统栖霞组台内滩分布及白云岩储集层特征的研究,分析储集层发育控制因素,建立“台内滩型薄层状白云岩储集层”成储模式。研究表明:栖霞组自下而上为海退旋回,栖一段发育低能开阔海亚相,栖二段海平面下降演化为台内滩及滩间海,台内滩主要分布于栖二段两个次级变浅旋回近顶部。栖霞组主要的储集层岩性为薄层状裂缝-孔洞型白云岩,其次为孔洞型白云岩,缝洞中常见鞍状白云石半充填,晶间孔、残余溶蚀孔洞叠加裂缝形成了有效的孔渗网络。基于沉积及成岩特征耦合分析,系统建立了“沉积前微古地貌控滩、沉积期滩体控制白云岩展布、准同生白云石化有利于孔渗网格保存,晚期热液作用有效改善储集物性”的成储模式。栖霞组沉积前的“一级高带”微古地貌控制栖二段沉积期高石梯地区台内滩的大面积发育;滩相是早期云化的基础条件,台内滩与白云岩储集层分布范围的吻合程度较高;滩相颗粒灰岩受两期白云石化叠加改造,准同生期白云石化有助于原生孔隙和次生溶孔保存,埋藏期热液沿峨眉山玄武岩事件伴生的裂缝进入早期白云岩体,使其重结晶为中—粗晶白云岩,晶间孔叠加顺缝热液溶蚀的残余孔洞,形成了台内滩型薄层状优质白云岩储集层。该成储模式的建立可为四川盆地二叠系气藏的可持续开发提供地质理论支撑。

窄河道型致密砂岩储层特征及主控因素——以天府气田金华区块沙溪庙组为例

四川盆地天府气田金华区块沙溪庙组发育典型的窄河道型致密砂岩储层,具有低孔、低渗特征。基于详实的野外及岩心观察,结合薄片、扫描电镜及CT、核磁等分析测试,通过储层沉积微相、孔隙结构、成岩作用综合研究,阐明了储层发育主控因素。研究表明:1)天府气田沙二段沉积相以泛滥平原陆上河流相为主,河道微相储层物性最佳,河道窄而细,常呈北东—南西向展布;2)储层岩石类型主要为岩屑长石砂岩,石英体积分数由下向上有明显增加趋势,孔隙类型以残余原生粒间孔为主,其次为粒内溶孔;3)孔隙结构表现为低孔喉、低分选、强非均质性特征,根据压汞参数,储层类型可细分为3类;4)影响储层的主要成岩作用为胶结和溶蚀,胶结作用具有破坏和保护双重影响,既可通过方解石胶结减孔,又可通过绿泥石环边胶结抑制压实,“富长石”背景下的长石溶蚀作用有效改善了储层。研究认为,天府气田金华区块优质的高能窄河道砂体、中浅埋藏残余的规模原生孔隙、叠加绿泥石环边抗压实及长石规模溶蚀作用改善储层,三者共同形成“窄河道非连续甜点”的成储模式。该典型模式的建立为天府气田的可持续开发提供了重要的理论支撑。

基于红外热成像的涂层厚度检测及均匀性评价

锁相红外涂层厚度检测技术具有非接触、面测量等优势,具有广阔的应用前景。制作变厚度涂层试件对锁相红外涂层厚度检测参数进行优化,建立了锁相红外涂层厚度检测标定曲线,制定了其涂层厚度检测合格要求与均匀性评价方法。最后,通过试验验证了基于锁相红外热成像技术的涂层均匀性评价方法的准确性和有效性。

儿童滴低浓度阿托品眼睛刺痛是否需要停药?

在临床中,笔者经常遇到部分儿童滴完低浓度阿托品后出现眼睛刺痛的情况,为此,家长们十分担忧。本文就儿童滴用低浓度阿托品导致眼睛刺痛的原因以及用药后眼部刺痛的处理方式进行科普,期望能给家长们提供一些帮助。1滴低浓度阿托品导致眼睛刺痛的原因人的眼球最外侧的角膜层富含极其丰富的神经纤维。

“大路灯”是智商税?

近年来,大众近视防控意识不断提升,家长们对于高品质、高性能护眼台灯的关注度不断增加。面对近期网上讨论非常火热的“大路灯”,家长们有诸多疑问,如“大路灯”是不是智商税?该如何挑选、识别?值得购买吗……针对大家的疑问,笔者作出以下分析,希望带给大家一定启发。“大路灯”最早指在道路、广场、公园或其他室外开放空间的大型照明设备,主要作用是在夜间提供照明,确保行人和车辆的安全,同时也作为景观的一部分,为城市增添美观和特色。

机电工程设备故障的诊断与养护管理分析

在自动化技术和机电工程技术不断发展的背景下,机电工程设备已成为社会生产生活领域中不可或缺的重要手段,其内部结构也存在一定复杂性。受内部结构复杂等因素影响,机电设备实际工作阶段发生故障事故已经成为一项重点研究内容。机电工程设备发生故障问题不仅对企业经济效益造成了负面影响,还对人民生命安全造成了一定威胁。机电工程设备运用到生产和生活领域后,设备使用者不仅要安排专业技术人士对设备进行维护,还要增加管理力度,提高其效益,并且应该对设备的安全和高效性进行操作。

基于响应面法的正交异性钢桥面板优化设计研究

为了综合提高正交异性钢桥面板的抗疲劳性能和经济性,以顶板厚度、U肋厚度、横隔板厚度为设计参数,以U肋角焊缝最大拉应力、弧形开孔最大压应力、U肋嵌补段最大拉应力、单位长度用钢量为目标响应,开展了正交异性钢桥面板优化设计研究。基于有限元仿真,确定了不同疲劳易损部位的最不利荷载位置,通过Box-Behnken试验设计方法开展了多参数仿真分析,通过F检验法分析了设计参数对目标响应的影响显著性水平,提出了目标响应简化非线性响应面拟合方程。最后构造了多目标优化期望函数,对目标响应进行了组合优化。结果表明:优化结果相比于原设计值,结构最大应力指标下降27.2%,单位长度用钢量下降18.4%,抗疲劳性能与经济性显著提升。

浅析机电一体化技术在煤矿工程领域中的应用研究

煤矿生产活动离不开大量机械设备,传统机械设备控制方法已经无法适应现阶段管理需要。所以利用机电一体化数控技术可以显著提升煤矿机械自动化与智能化水平。机电一体化数控技术综合性能较好,可以将信息数据化与网络化,进而提升煤矿机电设备的运行效率与质量,推动煤矿的安全与高效发展。所以煤矿企业在采煤机,煤矿提升及输送设备,支护机械设备,机械供电系统和监控系统等方面都具备了集成机电一体化数控技术的潜力。

玉米乳饮料生产工艺研究

对玉米乳饮料的生产工艺进行研究。通过单因素及正交试验法对影响产品品质的主要因素进行探讨,并筛选出最佳产品配方。结果表明:对产品品质影响最大的因素是绵白糖添加量,其次为玉米汁添加量,柠檬酸与CMC的添加量影响最小。最佳配方为乳粉添加量2%、玉米汁添加量10%、绵白糖添加量6%、柠檬酸添加量0.3%、C M C添加量0.1%。按此配方生产的产品具有良好的稳定性,营养丰富,风味纯正。

中美钢桥养护技术规范对比研究

该文通过系统调研中国和美国桥梁养护相关规范,从钢桥检查、损伤评定、维修与加固3方面对比分析钢桥养护相关规定,总结现有桥梁养护规范中钢桥部分的可借鉴之处,对于完善钢桥养护技术标准、提高养护技术水平具有重要参考价值。

单眼弱视患者空间视觉缺损特点及其机制

目的：评价单眼弱视者的空间视觉缺损及其与弱视程度的相关性,并基于M-P视觉通道理论分析单眼弱视空间视觉缺损的机制.方法：采用ETDRS数字视力表和OptecR6500视功能检测仪检测111例7～34岁单眼弱视者弱视眼和非弱视眼的视锐度和对比敏感度函数,通过视锐度和对比敏感度函数衍生计算对比敏感度函数曲线下面积（AULCSF）、峰值对比敏感度（Smax）、Smax所对应的空间频率（Frmax）以及截止空间频率（CutSF）,分析单眼弱视者的空间视觉缺损特点及其与弱视程度的相关性.结果：单眼弱视者的弱视程度与双眼对比敏感度AULCSF差值呈负相关（r=-0.83,P〈0.01）,弱视眼视锐度与AULCSF、CutSF、Smax、Frmax呈负相关（r值分别为-0.68、-0.80、-0.73和-0.56,P〈0.01）.不同程度弱视患者视锐度、AULCSF、Smax、Frmax及CutSF间差异均有统计学意义（P〈0.01）.不同程度弱视者非弱视眼视锐度、AULCSF、Smax、Frmax及CutSF差异均无统计学意义（P〉0.05）.轻度弱视者的弱视眼与非弱视眼AULCSF和Frmax差异也无统计学意义（P〉0.05）,Smax和CutSF差异有统计学意义（P〈0.05）;而中重度弱视者弱视眼与非弱视眼AULCSF、Smax、Frmax及CutSF差异均有统计学意义（P〈0.01）.不同程度弱视者弱视眼在各空间频率下对比敏感度差异均有统计学意义（P〈0.01）,而非弱视眼间差异无统计学意义（P〉0 05）.结论：视锐度与AULCSF、CutSF、Smax、Frmax在弱视者空间视觉评价时呈现趋势一致性.随着弱视程度的加重,弱视眼的整体空间视觉功能逐渐下降,视觉系统的高频端分辨率逐渐减弱和最佳对比度识别能力降低,最适空间频率向低空间频率偏移.在轻度弱视者中,M细胞通道无明显异常,P细胞各亚型的敏感性下降;而中高度弱视者中,M和P细胞通道均受到不同程度的损伤,且以P细胞通道受损为主.

高温高压挤出处理对玉米皮膳食纤维溶解特性及物性的影响

以高温高压挤出处理的玉米皮为原料提取玉米皮水溶性膳食纤维(S-CDF)、玉米皮水不溶性膳食纤维(I-CDF)[玉米皮酸不溶性膳食纤维(ACI-CDF)、玉米皮碱不溶性膳食纤维(ALI-CDF)],研究挤出前后玉米皮膳食纤维(CDF)溶解特性和物性变化,并对玉米皮水溶性膳食纤维与水不溶性膳食纤维不同比例混合后的物性进行分析。结果表明:在料液比为1:1.5,温度为165℃,喂料速度为15kg/h条件时挤出改性处理最佳,S-CDF提取率提高了68.74%,CDF的溶解性以及S-CDF、I-CDF、ACI-CDF和ALI-CDF的膨胀力、持水力等物性值得到显著提高。玉米皮可溶性膳食纤维与不溶性膳食纤维比例为1:4时物性最佳。

癌症病人维生素A和β－胡萝卜素营养状况的研究

用高效液相色谱法（ＨＰＬＣ）测定癌症病人和健康人血浆维生素Ａ（ＶＡ）和β－胡萝卜素含量，结合病人癌发前一年和健康人近一年的膳食调查结果，发现病例组血浆维生素Ａ和β－胡萝卜素和膳食维生素Ａ、β－胡萝卜素摄入量均低于对照组（Ｐ＜０．０１）；血浆维生素Ａ与其摄入量呈正相关（Ｐ＜０．０５）。

微波协同辅助复合酶法制备高F值玉米肽条件的优化

对微波协同辅助复合酶法制取高F值玉米肽的条件进行优化。以超临界CO2脱脂除杂处理后的玉米蛋白粉(CGM)为原料,采用Alcalase 2.4L与木瓜蛋白酶进行分步水解。通过单因素与正交试验,确定微波协同酶解法制取高F值玉米肽的最佳条件。结果表明:Alcalase 2.4L蛋白酶最佳酶解条件为底物含量9g/100g、酶添加量([E]/[S])3g/100g、pH9.0、微波功率300W、微波时间2.5min,此条件下多肽得率为23.80g/100g CGM;木瓜蛋白酶酶解的最佳条件为酶添加量([E]/[S])4g/100g、pH7.5、微波功率100W、微波时间5min,此条件下耗碱量为6.22mL/100mL。使用微波协同酶法所制取的玉米肽F值为27.15,比传统的水浴酶法提高了21%,且极大地缩短了反应时间。

小儿弱视家长要了解

弱视是儿童发育过程中常见的眼病,我国儿童弱视的发病率为3%~4%,并有逐年上升的趋势,保守估计全国弱视儿童约有1000多万。在小儿眼科和视光门诊工作了那么久,遇到家长问最多的问题是:“医生,我的孩子有没有近视?”感谢现在广大眼科同僚的科普宣传,家长对孩子近视的防控意识已经达到了几乎前所未有的高度。但是,当我对一个弱视患儿的家长说:“对不起,你的孩子是弱视……”很多家长都一脸茫然地看着我。当我们注意力只集中在“近视”或“散光”的时候,殊不知弱视有可能已经早早地在背后悄悄盯上了我们的宝宝。

混凝土水力劈裂时裂缝扩展与缝中水压力变化试验研究

对原混凝土水力劈裂试验的密封装置进行了改进,为避免水压力较大时硅胶板变形过大,用硅胶套替代原来的硅胶板,并用夹子固定在混凝土试件上.同时为了追踪水力劈裂过程中裂缝尖端开裂位置的变化,在混凝土预留缝端部布置了一排防水应变片.通过4个扩散硅传感器和5个防水应变片同步实时量测试验过程中混凝土水力劈裂过程中的缝面水压力分布和应变变化,并将测得的缝面水压分布和扩展裂缝尖端位置进行比较.结果表明:水力劈裂试验中,随着外水压的增加,裂尖稳定扩展速度明显增大,且裂缝失稳荷载下降.裂缝内水压力随着裂缝张开而降低.起裂时缝内水前端滞后裂缝尖端10mm,失稳时,缝内水前端滞后裂缝尖端40mm.

高校教师教学质量评价学生调查问卷结果分析

教师教学质量评价是高校教学质量监控体系中重要的组成部分。通过对我校学生问卷调查的统计分析,结果表明,大部分同学能正确认识教师教学质量评价的意义,评价结果可信度较高;能否学到东西、教师的教学态度和教师的授课能力是学生最在意的教学评价因素。

充满快意的复仇并不通向拯救--朴赞郁的三部电影作品刍议

随着基督教在韩国的迅速传播，基督教精神已广泛、深刻地浸入到韩国社会的各个领域．成为一个改变韩国人精神景观的重要因素。电影、电视作为艺术的表现形式之一．关涉基督信仰书写的作品也悄然涌现。韩国影视创作领域与基督教精神资源的相遇，带来的不是主题的僵化，相反，却是带来了生机，带来了对人性更为深入的思考。

血管危象图谱在显微外科临床护理教学中的应用

[目的]探讨血管危象图谱在显微外科学临床护理教学中的应用及效果。[方法]对近5年20例发生了血管危象的皮瓣及再植手指用数码相机进行连续、追踪拍照,选择典型、有代表性的血管危象照片打印、过塑、编制成册,制成血管危象图谱应用于显微外科教学和培训中。[结果]教学和培训对象包括实习护生、2年规范化培训护士、骨科轮训护士和本专科低年资护士,一致认为血管危象图谱清晰,血管危象的颜色观察直观,颜色指导性强,对血管危象呈现的颜色认知统一,护理文书颜色描述准确,对教学和培训的满意度提高。[结论]血管危象图谱使临床带教老师对皮瓣和断指再植的观察和护理的教学更加规范、统一、有效,培训对象对显微外科术后血液循环的观察和描述正确性提高,有效促进了显微外科护理教学质量的提高。