肝病血清丙二醛及超氧化物歧化酶测定的临床意义

目的:研究血清丙二醛及超氧化物歧化酶在肝病中的临床意义.方法:采用放免法和硫代巴比妥酸比色法测定53例肝病患者和26例正常对照组的血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果:急性肝炎组MDA高于正常对照组(P<0.01),差异显著,SOD低于正常对照组(P<0.01),差异显著.慢性肝炎组MDA明显高于正常对照组(P<0.002),差异非常显著.肝硬化组MDA显著高于正常组(P<O.001),差异极显著.慢性肝炎组SOD和肝硬化组SOD与正常组比较差异无显著性(P>0.05),但均较正常组低.结论:肝病患者发病后均出现氧自由基代谢紊乱,而且随病变加重而自由基水平升高.因此,观察血清MDA和SOD水平的变化对临床上判断肝细胞的损害程度、病情发展、评估预后有一定的意义,同时为肝病的治疗提出了一条新途径及理论基础.

肝病血清丙二醛及超氧化物歧化酶测定的临床意义

自由基和脂质过氧化作用在肝损害中的作用已受到重视。超氧化物歧化酶(SOD)是体内酶类自由基清除剂,丙二醛(MDA)是脂质过氧化的最终产物,二者水平变化可反映体内自由基产生和清除这一动态平衡过程。我们测定血清MDA和SOD水平变化,以探讨其在肝病中的临床意义。 资料和方法 一、临床资料 肝病患者53例,选择1995年10月至1998年2月本院消化病研究所住院患者,其中急性肝炎13例,慢性肝炎14例,肝硬变26例。

中西药结合治疗肠易激综合征182例临床分析

目的:探讨中西药联合治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:183例患者按照罗马Ⅱ诊断标准,随机分为思密达组92例,中西药组91例进行疗效比较。思密达组:口服思密达3 g,每日3次,治疗6周。中西药组:思密达口服同思密达组,中药基本方采用痛泻药方:白术10 g,防风10 g。

十二指肠球溃疡血液流变学改变初探

十二指肠球溃疡血液流变学改变初探杨耀娴，张月成，张月兰，栗鹏（包头医学院第二附属医院）本文通过对不同时期的ＤＵ进行血液流变特性改变的观察，进而探讨血液流变学改变与ＤＵ的关系，现将初步结果报道如下。材料与方法一、材料来源：本组患者３２例，均为１９９０年...

经内镜内外引流治疗不同部位胆道梗阻方法探讨(附104例报告)

目的 探讨内镜诊治不同病变、不同部位胆道梗阻的价值。 方法 回顾分析 1998年 10月～ 2 0 0 2年 11月 10 4例胆道梗阻施行十二指肠镜下各种胆道引流术的临床资料。 结果 97例引流成功 ,成功率 93 3% (97/ 10 4 ) ,胆道梗阻症状得到缓解 (腹痛缓解、黄疽减退、体温下降 ) ,ENBD、ERBD疗效满意率分别为 93 0 % (6 6 / 71)和 93 3% (2 8/ 30 )。 结论经内镜引流治疗胆道梗阻 ,具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短及疗效确切等优点 ,注意引流部位和方法的选择 ,可进一步提高经内镜胆道引流术的成功率。

脂肪肝患者血清瘦素水平研究

目的:本研究观察脂肪肝患者及正常人群的血清瘦素水平,以探讨瘦素与脂肪肝发病的相关关系。方法:从消化科门诊和住院患者中随机选择脂肪肝病人164例作为研究组(别分为轻、中、重度酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝),从体检人群中选择33人作为对照组。研究人群检测空腹血清瘦素的含量,并进行比较和分析。结果:酒精性脂肪肝组、非酒精性脂肪肝组中,轻度患者血清瘦素分别为4.52±0.83 ng/mL和4.09±1.72 ng/mL,中度分别为6.17±1.65 ng/mL和6.56±1.92 ng/mL,重度分别为10.21±2.46 ng/mL和8.50±1.18 ng/mL,正常人群血清瘦素为3.75±1.92 ng/mL。中度及重度酒精性脂肪肝组与非酒精性脂肪肝组血清瘦素均高于正常人群组,差异有统计学意义。结论:中度及重度酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝患者血清瘦素均高于正常人,脂肪肝患者血清瘦素水平随脂肪肝严重程度而升高。

血清层粘连蛋白与肝病关系的研究

本文观察了63例肝病患者血清层粘连蛋白(LN)水平的变化,并探讨LN与肝病的关系。 资料和方法 一、对象 肝病患者63例,其中急性肝炎(AH)13例,慢性肝炎(CH)20例,肝硬变(LC)30例。诊断标准符合1995年5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。正常组26例,为体检健康者。 二、方法 血清LN测定采用放射免疫分析法,药盒由上海海军医学研究所生物技术中心提供。

补体与脂肪肝研究进展

脂肪肝(fatty liver disease,FLD)存在脂肪组织和肝脏等的免疫功能紊乱,补体参与了肝脏脂质沉积发生发展的全过程.肝脂肪变性时过多的脂肪细胞分泌的炎性因子可激活补体,促进脂质沉积并使炎症反应级联放大,继而激发肝细胞线粒体损伤,加重脂质在肝细胞内积存.补体与脂肪肝关系的研究有助于我们对脂肪肝的发病机制进行更深入的认识,C5L2受体拮抗剂的研究有助于研制开发新一代治疗药物.因此需要进一步了解补体在肝脏代谢性应激状态下的免疫机制,从而进一步澄清其在FLD发生发展中的作用,并采取措施预防病变发展.

非酒精性脂肪肝患者脂代谢紊乱与血清补体C3的相关性研究

目的:研究血清补体C3与非酒精性脂肪肝发病危险因素及非酒精性脂肪肝发生发展的相关性。进而了解C3在非酒精性脂肪肝患者血清中含量变化的意义。方法:40例健康对照组、40例单纯转氨酶升高组、40例非酒精性脂肪肝转氨酶正常组、40例非酒精性脂肪肝转氨酶升高组。按脂肪肝患者ALT是否升高分为转氨酶正常组和异常组。用酶联免疫吸附试验测定入选者血清中补体C3的含量,以及生化方法检测甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、低密度脂蛋白(LDL)的水平,测量身高、体重、腹围、臀围,并计算体重指数(BM I)及腰臀比(WR)。结果:脂肪肝转氨酶正常组血清补体C3的水平与正常对照组比较有极显著差异(P<0.001);组间比较有显著差异(P<0.05)。脂肪肝患者血清TG、BM I与NC组比较均有显著差异(P<0.05)。结论:补体C3是非酒精性脂肪肝诊断的血清学指标之一,可以判断非酒精性脂肪肝病变程度,做为临床指标动态观察脂肪肝严重程度及判断其转归的指标,也为脂肪肝的治疗提供新的思路。

TNF-α、IL-1β、IL-6与急性胰腺炎的相关性研究

目的:观察急性胰腺炎(AP)患者TNF-α、IL-1β、IL-6含量的动态变化,探讨其与AP的相关性及临床意义。方法:检测对照组40例及轻症胰腺炎(MAP)组39例、重症胰腺炎(SAP)组23例患者入院后第1、3、7、14天血清中TNF-α、IL-1β、IL-6的含量。结果:SAP组血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平在入院第1、3、7天均高于MAP组及对照组(P<0.01),MAP组在治疗后TNF-α、IL-1β、IL-6即下降,第7天下降至接近正常,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而SAP组在治疗后第3天TNF-αI、L-1β、IL-6仍高于入院第1天(P<0.01),第7天TNF-α、IL-1β、IL-6开始下降,但仍高于对照组(P<0.01),至入院后第14天,血清中TNF-α、IL-1β、IL-6的含量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平可作为早期诊断AP、判断AP发展趋势及防止多器官衰竭的指标,控制炎性介质对降低SAP的死亡率非常重要。

幽门螺旋杆菌、胃泌素与胃癌癌前病变关系的临床病理学研究

目的 :探讨幽门螺旋杆菌 (HP)及空腹血清胃泌素 (SG)与胃粘膜肠腺化生、萎缩和不典型增生三种癌前病变的关系。方法 :对患者先行空腹 SG测定 ,再作胃镜检查 ,取胃窦粘膜作快速尿素酶试验 (HPUT)、Giemsa染色及病理组织学检查。结果 :HP(+)组 SG明显高于 HP(- )组 (P <0 .0 5 ) ,病理组织学检查三种癌前病变明显异常 ,治疗后 HP转阴组较非转阴组 SG明显下降 (P <0 .0 5 ) ,组织学检查胃粘膜中性粒细胞浸润减少。结论 :HP是胃癌癌前病变的主要原因 ,其刺激胃泌素释放增多 ,导致胃粘膜炎症、肠腺化生、萎缩、不典型增生。

莫沙必利联合用药治疗反流性食管炎疗效分析

目的探讨枸橼酸莫沙必利分散片(新络纳)联合铝镁加混悬液及埃索美拉唑镁肠溶片治疗反流性食管炎(RE)的疗效。方法本研究选择2011年3月～2011年6月来我院就诊的反流性食管炎患者86例。随机分为对照组及治疗组,对照组给予铝镁加混悬液及埃索美拉唑镁肠溶片,治疗组给予上述两种药物联合枸橼酸莫沙必利分散片(新络纳)。结果治疗组有效率为65.1%,对照组有效率为41.9%,有显著统计学差异。结论莫沙必利分散片联合埃索美拉唑镁肠溶片及铝镁加混悬液可迅速缓解患者症状并有效治疗反流性食管炎。

肝病患者检测透明质酸的临床意义

研究证实血清透明质酸(HA)可反映肝脏的纤维化程度。我们检测了65例急慢性肝炎及肝硬变患者血清HA水平的变化。

补体与脂肪肝脂质代谢的相关性研究进展

脂肪肝（Fatty liver disease，FLD）被认为是饮食一环境一遗传易感代谢性疾病，是发达国家第一大慢性肝病和肝酶异常的首要病因。在我国，FLD发病率明显上升，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。FLD是多种病因或疾病引起的肝内合成TG的速度超过LDI。一C的合成及分泌人血液的速度，

脂肪肝肝损伤与CRP及IL-18的相关性分析

目的:探讨白细胞介素-18(IL-18)、CRP在脂肪肝肝损伤中的作用及其临床意义。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测36例酒精性脂肪肝(AFLD)、36例非酒精性脂肪肝(NAFLD)和30例正常对照组(NC)的血清IL-18的水平;CRP采用免疫透射比浊法测定;以及生化方法检测血脂(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)的水平,测量身高、体重、腹围,并计算体重指数(BMI)。结果:AFLD、NAFLD组血清IL-18及CRP的水平与NC组均有显著差异(P<0.05);而且,此两组间比较亦有显著差异(P<0.05);脂肪肝患者血清ALT、GGT、TG及腹围、BMI与NC组比较均有显著差异(P<0.05);脂肪肝患者血清IL-I8与ALT、CRP均呈正相关关系。结论:IL-18、CRP在脂肪肝肝损伤的发病机制中具有重要的作用,其水平与脂肪肝患者肝损伤的严重程度有密切关系,可以作为辅助诊断脂肪肝及判断其肝损伤严重程度的一个指标。

检测肝病患者血清透明质酸和层粘连蛋白的临床意义

细胞外间质成分包括胶原纤维、蛋白多糖及糖蛋白。层粘连蛋白(LN)和透明质酸(HA)分别属于细胞外间质成分中的糖蛋白和糖胺多糖。近年研究表明,肝病患者血清LN和HA的含量升高,在肝纤维化及肝硬变的诊断中有特殊的价值。为此,我们联合检测肝病患者血清LN和HA的含量,进一步探讨LN和HA的临床意义。

血清IL-18与脂肪肝的相关性研究

目的:探讨白细胞介素-18(IL-18)在脂肪肝中的作用及其临床意义。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测39例酒精性脂肪肝(AFLD)、39例非酒精性脂肪肝(NAFLD)和30例正常对照组(NC)的血清IL-18的水平;以及生化方法检测血脂(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)的水平,测量身高、体重,腹围,并计算体重指数(BMI)。结果:AFLD、NAFLD组血清IL-18的水平与NC组比较分别有极显著差异(P<0.001)及显著差异(P<0.05);而且,此两组间比较亦有显著差异(P<0.05);脂肪肝患者血清ALT、GGT、TG及腹围、BMI与NC组比较均有显著差异(P<0.05);脂肪肝患者血清IL-18与ALT、GGT、TBIL、TG、BMI及腹围均呈正相关关系。结论:IL-18在脂肪肝的发病机制中具有重要的作用,其水平与脂肪肝患者肝损伤的严重程度有密切关系,它可以作为辅助诊断脂肪肝及判断其肝损伤严重程度的一个指标。有针对性地应用IL-18抗体将有望成为治疗脂肪肝的有效干预手段。

血清白介素-1、白介素-6、肿瘤坏死因子-α与慢性肝病的相关性研究

目的:探讨白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在慢性肝病患者血清中含量变化的临床意义。方法:40例健康组、40例慢性肝炎组、40例肝硬化组,且肝硬化组按Ch ild-pugh分级分为A、B、C级,用放免法检测血清中IL-1、IL-6、TNF-α、透明脂酸(HA)、层连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型前胶原(C-Ⅳ)的含量。结果:慢性肝炎组血清IL-1、IL-6、TNF-α、HA、LN、PC-Ⅲ、C-Ⅳ含量高于正常对照组(P<0.05),肝硬化组高于正常对照组(P<0.01),肝硬化组高于慢性肝炎组(P<0.05);肝硬化各组比较,B级高于A级(P<0.05),C级高于A级(P<0.01),C级高于B级(P<0.05);IL-1、IL-6、TNF-α与HA、LN、PC-Ⅲ、C-Ⅳ间呈正相关(P<0.05)。结论:IL-1、IL-6、TNF-α是肝纤维化非创伤性诊断的血清学指标之一,可判断肝病发展的程度,可作为临床动态观察慢性肝病严重程度及判断预后的指标,也为慢性肝病肝纤维化的治疗提供新的思路。

慢性乙肝和肝硬化患者血清一氧化氮水平变化的临床意义

目的:探讨慢性乙肝、肝硬化患者血清一氧化氮(NO)水平变化的临床意义。方法:采用硝酸还原酶法检测60例慢性乙肝患者、20例肝硬化患者、30例健康献血者血清NO水平。结果:血清NO水平,慢性乙肝组高于正常对照组(P<0.001),肝硬化组高于慢性乙肝组(P<0.001)。慢性乙肝组、肝硬化组随着病变加重血清NO水平逐渐升高,肝硬化Ch ild-pugh分级B级高于A级(P<0.05),C级高于B级(P<0.01),随着肝硬化病变的加重血清NO水平逐渐升高。结论:肝病血清NO水平可作为判断肝功能损害及肝硬化程度的血清学指标之一,也可作为慢性乙肝、肝硬化疗效评判的观察指标,同时血清NO水平的研究可能为肝病的治疗提供一条新的途径及理论基础。

慢性乙型肝炎患者血清一氧化氮含量变化

目的:通过检测慢性乙型肝炎患者血清一氧化氮(NO)水平,探讨NO在慢性乙型肝炎发病机理方面的作用,指导临床诊断治疗。方法:检测60例慢性乙型肝炎患者α-干扰素(INF-α)治疗前后(疗程3个月)、30例年龄匹配健康献血者(对照组)血清NO水平。结果:慢性乙型肝炎患者NO水平高于对照组(P<0.05),HBsAg、HBeAg、HB-cAb阳性组NO水平高于HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性组(P<0.05);慢性乙型肝炎患者经INF-α治疗后,血清NO水平显著降低(P<0.05)。结论:NO与乙型肝炎病毒感染状态有关,可作为INF-α疗效考核指标之一。