2008-2010年天津市血液中心血液报废情况分析

目的:探讨天津市血液中心2008—2010年全血及成分血报废的原因,寻找减少血液报废的途径,在确保血液安全的基础上避免血液资源浪费。方法:对本血液中心2008—2010年所采集的全血及成分血报废的各种原因进行统计并分析原因。结果:2008—2010年本中心共采集全血及成分血1 068 705.8 U,报废43 742.9 U,报废率4.1%。报废主要原因依次为实验室检测不合格、乳糜血、非标量、破袋、凝块、析出、溶血和黄疸。实验室检测不合格和乳糜血是全血及成分血报废主要原因,占报废总数的88.4%。结论:为降低血液报废率,需要加强献血者尤其是初次献血者招募时的教育宣传和病史征询,同时加强与临床沟通,制定实施血液采集计划,必要时对初次献血前加做胶体金法检测抗-HCV、抗-HIV和抗-TP检查。

基于转录介导扩增技术的新一代核酸检测试剂的多中心评估

目的通过在多个血液中心开展Procleix Ultrio Plus(Ultrio Plus)试剂对献血者样品进行单人份检测和混样检测,评估Ultrio Plus检测试剂的敏感性和临床特异性。方法对深圳市血液中心(SZBC)和天津市血液中心(TJBC)献血者共12 131例进行单人份检测(IDT),福建省血液中心(FJBC)共16 416份样品进行16人混样(P16)检测,使用Ultrio Plus试剂检测样本HBV、HIV-1、HCV,将结果与常规血清学和核酸检测Procleix Ultrio(Ultrio)结果进行比较,对检测结果不一致的样本采用取血浆袋样本进行补充实验和Alt-NAT检测进行结果判定;对判定为HBV DNA真阳性的样本60例进行稀释,分别采用Ultrio Plus和Ultrio检测比较两种试剂的敏感性。结果在IDT检测模式下,Ultrio Plus试剂在血清学阴性样品中的HBV DNA检出率为0.148%(1/674),相比Ultrio提高了3倍(0.148%vs 0.049%);在P16检测模式下,Ultrio Plus的HBV DNA单独检出率为0.12%(1/864)。Ultrio Plus对HBV DNA真阳性样本稀释品的检出率也高于Ultrio,差异有统计学意义。结论在HBV DNA检测方面,Ultrio Plus较Ultrio具有更高的敏感性。在HBV高发区,采用Ultrio Plus IDT模式在成本控制和效率上可能是最优的检测策略。

用三种血细胞分离机为献血者采集血小板时其血小板中白细胞混入量的对比

目的:分析并比较用MCS+、Trima、Amicus三种血细胞分离机为献血者采集血小板时其血小板中白细胞的混入量。方法:选取2016年1月至2018年12月期间在天津市血液中心使用血细胞分离机采集血小板(机采血小板)的432名献血者作为研究对象。分别使用MCS+血细胞分离机、Trima血细胞分离机和Amicus血细胞分离机为这432名献血者中的144名献血者采集血小板,然后观察并统计其血小板中白细胞的混入量及其血小板中白细胞的检出率。结果:与用Amicus血细胞分离机为这432名献血者采集血小板相比,用Trima血细胞分离机和MCS+血细胞分离机为其采集血小板时其血小板中白细胞的混入量均更少,P<0.05。与用Amicus血细胞分离机为这432名献血者采集血小板相比,用Trima血细胞分离机和MCS+血细胞分离机为其采集血小板时其血小板中白细胞的检出率均更低,P<0.05。结论:用Trima血细胞分离机和MCS+血细胞分离机为献血者采集血小板时其血小板中白细胞的混入量较少,用Amicus血细胞分离机为献血者采集血小板时其血小板中白细胞的混入量较多。

血小板生成素受体激动剂促进血小板再生在输血医学中的应用与研究进展

TPORA在促进血小板再生方面具有显著作用,将其应用于输血医学当中,能够为多种血小板减少性疾病的治疗提供助力。随着临床研究和应用的深入,TPORA愈加受到重视,研究人员针对其结构、作用机理以及在多种疾病中的治疗效果和安全性进行研究,获得了较为丰富的研究成果。此次对相关研究进行总结分析,能够为TPORA更加科学有效地应用奠定基础,促进血小板相关疾病的治疗。

冷沉淀质量事件可追溯性的调查与分析

目的探讨与分析形成冷沉淀质量事件的关键因素并予以整改。方法收集中心2016年10月到2018年8月冷沉淀制品的外观、容量、FⅧ因子含量、纤维蛋白原含量和无菌检查五个项目抽检结果,从采血到冷沉淀制备的每个环节分析形成质量事件的因素。结果2017年及之前的冷沉淀质量控制抽检结果显示不合格数为13袋,其中FⅧ因子含量未达标数占据84.62%,纤维蛋白原含量不达标数占据23.08%,其中1袋为二者均不合格。通过对上述各环节的不断改进和控制,2018年1~8月冷沉淀质量控制抽检合格率高达96.88%。结论杜绝质量事件的关键是保证血液的冷链系统,最大限度的减少冷沉淀在常温下的时间。要保证各个环节的严格受控,制备优质冷沉淀,除了配备必要的设备外,还要提高员工的质量意识和效率意识,提高专业技能。

机采血小板质量控制的研究探讨

根据临床实践经验,患者病情疗效直接受血小板质量的影响。为确保血小板临床输注疗效,应严把机采血小板质量关。此篇综述我们从献血者筛选、血小板采集过程中质量控制与管理、血小板质量检测以及储存与运输5大影响因素l来探讨机采血小板质量控制的研究进展。