经椎间孔镜椎板间入路清除腰椎硬膜外血肿的治疗体会

腰椎硬膜外血肿在临床上较为少见,其主要的治疗方法分保守治疗和手术治疗,常见的手术方法即为腰椎椎板切除减压＋硬膜外血肿清除术。本文中,笔者报道一例78岁的腰椎间盘突出患者,在进行腰椎射频消融术后出现了腰部疼痛加剧及左下肢疼痛、麻木等症状,被诊断为腰椎硬膜外血肿。我们选择了经椎间孔镜椎板间入路行腰椎硬膜外血肿清除,取得了良好的效果。现报道如下。

婴幼儿股骨干骨折可吸收螺钉联合髋人字石膏治疗体会

目的探讨运用可吸收螺钉联合髋人字石膏治疗婴幼儿股骨干骨折的疗效。方法 2008年3月~2012年2月笔者采用可吸收螺钉联合髋人字石膏治疗12例婴幼儿股骨骨折,平均年龄3岁,并进行术后随访。结果所有患儿均获得随访,平均12.6个月。骨折均达到骨性愈合,平均愈合时间61.2天。无感染,畸形愈合,延迟愈合,无菌性炎症反应及再骨折等并发症,随访结果均为优,优良率100%。结论采用可吸收螺钉联合髋人字石膏治疗婴幼儿股骨干骨折,方法简单,创伤小,可早活动,疗效满意。

单侧下肢肿胀,深静脉血栓1例探讨

目的探讨腹股沟腱鞘囊肿的诊断及治疗方法,为单侧下肢肿胀的原因提供多元性的分析思路。方法对本院收治的1例70岁女性患者的腹股沟腱鞘囊肿经误诊-确诊-手术等一系列的过程进行详细报道,并查阅国内外的相关文献作系统回顾。结果以"腹股沟""腱鞘囊肿""下肢肿胀""股静脉受压"为关键词,在中国知网和万方数据知识服务平台检索出10篇文献,在美国国立医学图书馆信息检索系统PubMed网站检索出相关文献8篇,对这些数据进行整理分析。结论单侧下肢肿胀较为常见的原因有下肢深静脉血栓(DVT)或者淋巴疾病,而由外周压迫致股静脉狭窄的病例并不多见,本文旨在为临床医生在临床工作中提供更多的思路。

腰椎骨折术后合并癔症性躯体障碍一例

1病例资料 男，40岁。因外伤后腰部疼痛2h入院。查体：体温36．4℃，脉搏80／min，呼吸18／min，血压120／75mmHg。意识清。脊柱胸腰段呈后凸畸形，胸12、腰，棘突及棘突间隙明显压痛、叩击痛，局部软组织轻微肿胀，有少许淤斑，双下肢肌力Ⅳ-级，感觉正常，髌腱及跟腱反射正常，病理反射未引出。摄腰椎X线片示：腰1椎体压缩性骨折，

肘关节骨折伴习惯性脱位一例治疗体会

肘关节骨折脱位临床较罕见,治疗难度大,术后脱位、复发、创伤性关节炎、骨化性肌炎等并发症是治疗较为棘手的问题。我院收治1例慢性复发性肘关节骨折伴脱位,行手术治疗,功能恢复良好,现报告如下。

自制维生素D纱条联合克霉唑阴道片治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效

目的白色念珠菌性阴道炎临床上常见的易反复发作的妇科疾病,多见于绝经后妇女,本文旨在探讨自制维生素D纱条联合克霉唑阴道片治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法以本院2013~2016年收治的68例白色念珠菌阴道炎绝经妇女作为研究对象,随机分成两组,对照组和实验组各34例。其中实验组运用自制的维生素D纱条联合克霉唑阴道片阴道给药,对照组单独使用克霉唑阴道片进行治疗,随访后对两组数据统计分析。结果 3个月的随访中,实验组治愈17例,显效7例,有效8例,无效的2例,总有效率为94.12%,而对照组的结局显示治愈10例,显效6例,有效7例,无效11例,合计总有效率67.65%。经比较,实验组的疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(Χ2=8.84,P<0.005);6个月的随访中,患者血清中25-羟基维生素D水平明显升高差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制维生素D纱条联合克霉唑阴道片治疗念珠菌性阴道炎效果较好,血清中的25-羟基维生素D水平提升明显,可尝试在临床上推广使用。但纳入病例较少,需要多中心、大样本的研究进一步证实。

活血接骨膏验方抗炎镇痛作用的实验研究

目的探讨活血接骨膏验方抗炎镇痛作用的疗效及其作用的可能机制。方法建立完全弗氏佐剂诱导大鼠关节炎模型(AA),以活血接骨膏为治疗组,伤科接骨片为对照组,通过关节炎指数,足趾容积,病理学检查,血清细胞因子测定进行疗效观察。结果活血接骨膏能明显抑制弗氏完全佐剂性关节炎大鼠关节肿胀及病理学改变,降低关节炎指数,降低关节炎模型大鼠血清中异常升高的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平(P<0.05)。结论活血接骨膏具有明显抑制炎症细胞因子,控制炎症反应。

活血接骨膏促进骨折愈合的作用研究

活血接骨膏是我院根据土苗聚居区民间治疗跌打损伤的用药经验,经筛选配伍研制而成的膏药制剂,临床外敷治疗跌打损伤疗效显著,具有较好的消肿止痛、接筋续骨等作用。为进一步探讨其促进骨折愈合的效果及其作用机制,我们开展了本实验研究。

抗凝治疗联合弹力袜预防妇科术后深静脉血栓形成的临床应用

目的:探讨妇科术后预防DVT发生的方法及效果。方法:收治妇科术后患者262例,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗,观察组采用抗凝治疗联合医用弹力袜,比较两组治疗效果。结果:观察组下肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张、腓肠肌压痛发生例数和DVT发生率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:抗凝治疗联合弹力袜预防妇科术后深静脉血栓形成的临床应用效果显著。

小剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床观察

目的:探讨甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果。方法:收治异位妊娠患者78例,分别进行手术和小剂量甲氨蝶呤治疗。结果:保守治疗组患者术后有怀孕需求的明显多于输卵管切除组,且生育率也明显偏高。结论:在严控纳入标准的情况下,小剂量单用30 mg甲氨蝶呤与手术治疗异位妊娠的疗效相似。