妊娠期子宫蜕膜螺旋动脉重铸的机制及其影响因素研究进展

妊娠期子宫的蜕膜螺旋动脉重铸是胚胎种植和正常发育所必需的生理变化,这一过程异常将导致病理性妊娠,甚至对母胎未来疾病的发生产生影响。本综述重点详细描述妊娠期子宫蜕膜螺旋动脉重铸的机制及其影响因素,尤其是孕早期,并列举目前国内外文献有关影响子宫蜕膜螺旋动脉重铸的相关因素及其临床相关性的报道,为临床基础研究提供理论依据。

血管内皮生长因子家族在妇产科若干疾病中的研究进展

血管内皮生长因子(VEGF)是一种高度特异性的促血管内皮细胞生长因子,在促进血管通透性增加、细胞外基质变性、血管内皮细胞迁移、增殖和血管形成等方面有着重要作用。同时,VEGF也可调节血管和淋巴管的生长,VEGF信号传导的失调与许多病理状态紧密相关,随着国内外研究人员对VEGF的深入研究,在妇产科领域包括肿瘤、复发性流产、子痫前期、胎儿生长受限(IUGR)等方面取得许多新的进展,本文就VEGF家族在妇产科几种常见疾病的新进展做一综述。

妊娠合并结核的相关研究进展

根据世界卫生组织(WHO)统计,每年大约有700 000名妇女死于肺结核,超过300万妇女处于结核病潜伏期。国外研究指出结核病好发于15岁至44岁妇女,育龄期妇女的结核病发病率明显升高,结核病成为了导致育龄期妇女死亡的第三位原因。同时研究发现导致育龄期妇女结核病发病的独立危险因素是妊娠。近年来学者们逐渐将研究重点放在妊娠合并结核病上。本文重点描述妊娠合并结核病的相关研究最新进展,为临床诊治提供理论依据。

从分子生物学角度探究胚胎停育相关影响因素的研究进展

近年来胚胎停育的发病率逐年升高,目前在临床上没有较好的预防和治疗方法,严重影响了育龄期妇女的身心健康。胚胎停育的发病机制除了已知的染色体异常、内分泌异常、感染因素之外,仍有50%左右的不可知因素。近年来为了进一步探究胚胎停育的发病机制,国内外诸多研究尝试从分子水平探究胚胎停育的可能发病机制及相关影响因素。本综述搜索了近十年来国内外研究胚胎停育发病机制的各种分子标记物及相关的作用机制,希望在胚胎停育的发病机制研究方面进行总结并提出新的思路。

经典干细胞标志物CD34、PDGF-βR、VEGF-R_2在早孕蜕膜组织中的表达研究

目的研究经典干细胞标志物CD34、PDGF-βR、VEGF-R_2在早孕6～8周蜕膜组织中的表达。方法提取6～8周早孕期人工流产术蜕膜组织(n=16),消化后选用CD34、PDGF-βR、VEGF-R_2单克隆抗体进行荧光染色,分别采用单染、双染及三染法,应用流式细胞仪技术分析上述经典干细胞标志物的表达及其相互关系。结果 6～8周早孕期蜕膜组织细胞中,(1)单染法证实CD34^+细胞为(0.81±1.07)%,PDGF-βR^+细胞为(9.94±7.36)%,VEGF-R_2^+细胞为(0.90±1.19)%;(2)双染法证实CD34^+/VEGFR2^-细胞(0.59±0.61)%,CD34^+/VEGF-R2^+细胞(0.16±0.10)%;(3)三染法证实CD34^+/VEGFR2^+/PDGF-βR^+细胞(0.09±0.06)%,CD34^+/VEGFR2^-/PDGF-βR^+细胞(0.15±0.13)%。结论早孕6～8周蜕膜组织中存在经典干细胞标志物CD34、PDGF-βR、VEGF-R_2阳性表达的细胞,存在少量的双阳性表达及三阳性表达的细胞。早孕蜕膜组织中存在干细胞参与其发育过程。

醋酸阿托西班治疗先兆早产临床疗效分析

目的评价醋酸阿托西班在治疗先兆早产中的临床价值。方法回顾性分析2016年11月-2017年12月应用醋酸阿托西班治疗先兆早产的15例患者临床资料,分析醋酸阿托西班治疗先兆早产的宫缩抑制情况、延长孕周、不良反应发生情况及妊娠结局。结果宫缩完全抑制7例,其中1例行紧急宫颈环扎术联合醋酸阿托西班治疗,3例行宫颈托放置术联合醋酸阿托西班治疗;宫缩明显抑制7例,其中1例行紧急宫颈环扎术联合醋酸阿托西班治疗,2例行宫颈托放置术联合醋酸阿托西班治疗;宫缩未能有效抑制1例。仅有1例出现轻微头晕、恶心症状,未出现因严重不良反应停止醋酸阿托西班治疗的情况。足月产2例,早产8例,延长胎龄23日后难免流产1例,规律宫缩难免流产1例,3例患者目前仍在继续妊娠中。结论醋酸阿托西班能有效抑制宫缩、延长孕周,无明显不良反应,妊娠结局良好。

干细胞在妇产科若干疾病中研究及应用

干细胞是一类具有自我更新和增殖分化能力的细胞,按其发育阶段可分为胚胎干细胞(embryonic stem cell,ESC)和成体干细胞(adult stem cell,ASC)。由于干细胞这种特殊的增殖分化潜能,使其具备着多学科临床治疗的可塑性,研究意义巨大。随着子宫内膜干细胞的发现以及对其他类型干细胞提取手段的进步,干细胞为治疗子宫内膜相关性疾病带来了全新的思路。此外,宫内干细胞移植治疗胎儿疾病,干细胞介导损伤后血管内皮的修复以及改善生育功能、治疗不孕症等几个领域的研究也取得了显著的成果。本文参考近7年国内外文献,以干细胞治疗妇产科几种常见疾病的最新研究进展为主要内容进行综述。