杨舒淳主任运用芍药甘草汤合大柴胡汤化裁治疗儿童抽动障碍伴多动症经验

抽动障碍伴多动症多起病于儿童时期。杨舒淳主任认为,本病的发生与先天禀赋不足和后天失养等因素交互作用有关,主要病机为患儿阴虚阳亢、痰气交阻、三焦气机不利,脏腑功能失调,进而产生头面、躯体、四肢多部位的抽动、多动等症状交替发作。根据患儿急性期和恢复期的临床表现轻重不同,确立不同证型给予相应治法,养阴平肝、调和阴阳、理气化痰、通利三焦为主要治法,芍药甘草汤合大柴胡汤治疗,起效快,能缩短病程,提高临床疗效。

小鼠腹腔注射卡介苗加脂多糖建立急性免疫性肝损伤的实验研究

目的比较卡介苗（BCG）加脂多糖（LPS）小鼠腹腔注射和尾静脉注射建立急性免疫性肝损伤模型的优劣。方法用不同剂量BCG和LPS腹腔注射诱导昆明小鼠建立急性免疫性肝损伤模型，与BCG0．5mg／只和LPS7．5μg／只联合尾静脉注射诱导昆明小鼠建立急性免疫性肝损伤模型比较；以小鼠血清丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）水平变化及肝脏病理学检查指标作为肝损伤判断标准。结果BCG＋LPS小鼠腹腔注射所造急性免疫性肝损伤模型，ALT和AST随注射剂量增加均逐步增高；第6组（BCG0．5rag／只＋LPS7．5pg／只）和第13组（BCG1mg／只＋LPS15μg，只）相对较高。与空白组比较，ALT升高约3倍，AST升高l～3倍；肝组织病理损伤则随着BCG和LPS剂量增加逐渐升高。第5组大部分小鼠出现I级或I级以上肝细胞损害；第13组大部分小鼠出现Ⅱ级或Ⅱ级以上肝细胞损害。但与尾静脉注射造模相比，小鼠腹腔注射造模肝细胞损伤的特异性实验室指标ALT和AST表达不高，肝组织病理损伤较轻。结论“BCG＋LPS”小鼠尾静脉注射建立急性免疫性肝损伤模型优于腹腔注射建立免疫性肝损伤模型。

旋覆花苦豆子合剂应用于抗免疫性肝损伤的实验研究

"旋覆花汤"出自张仲景《金匮要略》,由旋覆花、新绛(茜草)、葱茎组成。医学文献报道方中的旋覆花提取物,具有抗炎、抗肝炎、抗肝损伤、抗肿瘤和细胞毒等作用。苦豆子是新疆地产药材。始载于《新疆中草药手册》,为豆科植物苦豆子全草及种子,属于维药范畴。当代医家已从苦豆子中科学提取生物碱,制成药品,用于肝病治疗。本研究从经方"旋覆花汤"及苦豆子基本作用及应用研究出发,结合王存芬主任医师多年临床经验总结的肝病从气、血、瘀、湿、毒论治的体会,以经方"旋覆花汤"为基础方,加入苦豆子,拟以行气、疏肝、活血、解毒之剂——旋覆花苦豆子合剂。利用现代医学技术,借助小鼠免疫性肝损伤模型,以实验室检测指标为依据,实验结果初步显示:旋覆花苦豆子合剂"、旋覆花汤"、苦豆子煎剂对动物免疫性肝损伤的治疗或预防均有一定的疗效,且组间疗效有差异。

不同炮制方法对苦豆子毒性的影响

目的:研究不同炮制方法对苦豆子毒性的影响。方法:分别采用铁器、瓷器、不锈钢器炒制苦豆子,以生苦豆子为对照组,采用最大给药量实验。结果:根据样本频数分布的统计学分析初步推断:铁器炮制的苦豆子毒性大于瓷器炮制的苦豆子的毒性;采用瓷器、不锈钢器炮制苦豆子,对苦豆子的毒性影响较小。结论:本研究初步发现不同炮制方法对苦豆子毒性有一定影响,特别是铁器炮制的苦豆子的毒性最大。

《金匮要略》旋覆花汤现代应用研究概述

《金匮要略》旋覆花汤由旋覆花、新绛、葱茎组成,主治"肝着"、"妇人半产漏下者"等肝经气血郁滞,着而不行引起的病证。本方有行气活血,通阳散结之功。后世医家以该方为基础方,加用活血、化痰、理气、宣络之品,配伍形成具有清通肝络、滋阴润络等功效的多种方剂,广泛用于治疗胸痹、噎膈、咳嗽、肋间神经痛、偏头痛、臌胀、胃脘痛、面瘫等多种病症。

高速公路养护中抗裂防水膜的应用

我国的高速公路网十分庞大,高速公路在我国的经济发展建设中已经发挥了重要的作用,高速公路因为巨大的车流量以及快速的车速,因此对公路有较大的损伤性,所以高速公路的合理养护是确保高速公路稳定畅通运行的一项重要条件。抗裂防水膜是一种全新的防裂防水材料,现在已经在高速公路养护中得到广泛使用。简述了抗裂防水膜的材料性能与使用功能,重点论述了防水抗裂膜的工艺应用方式选择。

高速公路隧道洞口浅埋段的施工技术

通过对高速公路隧道洞口浅埋段施工技术的详细分析,不仅研究了预注浆、预支护、锚网喷、洞口土方刷坡等提高和改善洞口围岩自我稳定能力的加固技术,还探索了具体的高速公路隧道洞口浅埋段开挖的具体施工技术。希望通过这两者施工技术的详细研究,为广大高速公路施工者提供一定的理论指导和帮助。

基于可持续发展战略的绿色城市交通规划研究

绿色城市交通是未来城市交通的主要发展方向,选择更加节能、环保的交通工具,合理地进行绿色城市交通的规划设计,对于实现资源、环境和交通和谐发展具有重要意义。鉴于此,对可持续发展战略绿色城市交通规划进行研究。

公路隧道软弱围岩大变形段注浆加固的施工技术

公路隧道工程建设过程中,常常会碰到软弱地质围岩,如果采用的施工方法不合理,会对隧道的施工进度、施工安全等造成影响,还会造成一定的经济损失。为了保证大变形段的施工效益,需要对软弱围岩大变形段进行加固。基于此,以实际工程为例,首先分析了围岩变形时的力学状态,然后对具体的注浆加固半径以及各个阶段的注浆时间进行了计算,最后对注浆加固的施工技术进行了介绍,以期为类似工程施工积累经验。

苦豆子的药理及应用概述

苦豆(Sophora alope)为豆科槐属有毒灌草,性味苦寒有毒,其化学成分是地上部分含生物碱6.11～9.03%,种子含8.11%,种子有氧化苦参碱、氧化槐果碱、金雀花碱、苦参碱、槐果碱、槐定碱和尼古丁等生物碱。全草叶中还含糖类和蛋白质。苦豆草全株味极苦、性寒、有毒,具有清热解毒、抗菌消炎的作用,民间用根治疗喉痛、咳嗽、痢疾及湿疹等。我国药典1977年版已将"苦豆草片"加以收载,主治痢疾及肠炎,国外早在30年代初苏联开始研究,国内开始于1972年。国内外研究的重点主要在生物碱上,现在在传统医学领域临床常用于治疗赤痢、牙痛、湿疹顽癣、烫伤、妇科湿热带下;现代医疗主要是提取有效成分如苦参素照射液治疗慢性乙肝[1],2%苦豆子总碱乳膏治疗银屑病[2],等等。

磷酸甘露糖异构酶-先天性糖基化障碍1例病例报告并文献复习

1病例资料女,5月13日龄,因“腹胀、腹泻15 d”第一次收入济南市儿童医院(我院),大便为黄绿色稀便,每天8~10次,入院后出现发热,体温最高38.4℃。此后分别于9月23日龄和1岁8月龄因消化道症状再次入我院。患儿重要临床信息时间轴见图1。

特殊教学方法在《金匮要略》本科教学中应用研究体会

《金匮要略》是中医学者的必读之书和必修课。但文字古奥,理深言简,易致后学者望而却步或半途而废,常用、普通、单一教学方法不能完成此任。针对《金匮要略》课程特点,开展了特殊、不同于一般教学方法的研究,如层层分析式的方法,由点到面,由局部到全部,较为全面的掌握仲景的治略思想;图表推演式的教学方法,把脉象、病名、病因、病证、病机、病位、预后等内容一线贯通;病案问题式教学法等,有助于本科学生掌握一定的学习方法,提高学习效率。

李玉贤主任医师对《黄帝内经》脾胃学说发挥应用述要

李玉贤主任医师诊治内科疑难杂病经验丰富,将《黄帝内经》脾胃学说用于指导临床实践,收效较好,凝炼李玉贤主任医师对《黄帝内经》脾胃学说的继承与发挥,以期更好地指导中医脾胃病之治疗。

李玉贤主任医师应用辛开苦降法治疗慢性萎缩性胃炎经验

李玉贤主任医师认为慢性萎缩性胃炎其病机以中焦寒热错杂,气机升降失和为主,兼有虚、瘀、痰、毒等病理因素,治疗遵辛开苦降之法,根据兼夹症辅以健脾益气、化瘀通络、消痰泄浊、解毒散结等法,且以仲景"黄连汤"为主方化裁而成"和胃汤"应用于临床疗效确切。

中西医结合治疗9例HIV/AIDS相关性非感染性皮损患者的临床疗效观察

目的:通过观察高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART)联合平艾合剂治疗人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immunodeficiency Syndrome,HIV/AIDS,简称"艾滋病")相关性非感染性皮损患者的临床疗效,进一步研究中西医结合在艾滋病防治中的优势。方法:选取符合纳入标准的9名气阴两虚、痰瘀内阻型艾滋病相关性非感染性皮损患者,采用HAART联合平艾合剂1和4号方治疗3个月,观察患者治疗前后临床症状、体征、卡洛夫斯基积分及CD4+T淋巴细胞的变化,采用STATA 12.0进行统计分析。结果:中西医结合治疗后患者皮肤斑丘疹、皮下结节、皮肤瘙痒、乏力等症状体征的单独积分较疗前明显减少,总积分较疗前降低。患者生存质量明显提高,卡洛夫斯基积分较疗前升高。CD4+T淋巴细胞值较疗前升高。结论:该中西医结合疗法对艾滋病患者相关性非感染性皮损具有一定疗效,可改善临床症状、体征,明显提高患者生存质量,提高患者免疫功能。

李玉贤老师应用“银翘散”临床经验选释

李玉贤主任属国家第五批老中医专家,从医济世40余年,在内科杂病诊治方面积累了丰富的临床经验。李师临证重视四诊合参、中西互鉴、经方时方并用;强调疑难病诊治,慎遵八纲;杂病用药,次第更迭,认准经纬。循前贤之主张'一病必有一主方、一方必有一主药'。对外感热病治疗更有独到之处,下面将其灵活应用'银翘散'的临床经验总结整理如下。银翘散源于清代吴鞠通的《温病条辨》[1],是吴氏总结叶天士治疗温病表证之主方。

炙甘草汤加减治疗心律失常80例疗效观察

目的:观察全国名老中医李玉贤主任医师运用炙甘草汤加减治疗心律失常的疗效。方法:对80例心律失常患者运用炙甘草汤加减,每日1剂,水煎服,1个月为一个疗程,三个疗程后观察疗效。结果:治愈51例,好转27例,无效2例,总有效率97.5%。结论:以炙甘草汤加减治疗心律失常疗效显著。

化脂丸对高脂血症患者血脂的影响

目的:观察化脂丸对高脂血症患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的影响。方法:选取110例原发性高脂血症患者,随机分2组,治疗组55例口服降脂中药,对照组55例采用治疗性生活方式改变(TLC)疗法治疗。结果:2组治疗后TC、TG、LDL-C均下降,HDL-C上升,各项指标与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化脂丸对高脂血症患者血脂有明显降低作用,对临床症状有良好的改善,无明显不良反应。

阿尔兹海默病诊治的现代中医临床思路

随着人口老龄化和各种社会生活因素的作用,阿尔兹海默病已经成为严重影响中老年人群健康和生活质量的重要因素,现代医学目前仍不清楚阿尔兹海默症的成因及疾病进程,治疗仅能帮助缓解疾病的症状,并没有能够停止或是反转阿兹海默症病程的治疗方法。中医对于阿尔兹海默病研究应坚持继承中求创新的原则,明确本病归属并借鉴古人的宝贵经验,同时依据实际情况,以"审证求因、审因论治"的基本原则和态度,探索其病因病机、治法和方药。

全国名老中医李玉贤运用枳实消痞散加减治疗胃痞心得体会

枳实消痞散出自《兰室秘藏》,其作用消痞除满,健脾和胃。主治脾虚气滞,寒热互结证。临床症状表现为心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不畅,苔腻而微黄,脉弦。临床应用广泛,常用于治疗功能性消化不良、慢性胃炎、慢性支气管炎、胃肠神经症等存在上述临床症状,中医病属胃痞证属脾虚气滞,寒热互结者。李玉贤主任医师根据祖国医学理论,依原方之意辨证施治,临证化裁治疗胃痞脾虚气滞寒热互结者,收到良好效果。本人跟师李老师多年,现对李玉贤主任医师有关运用枳实消痞散加减治疗胃痞的临床经验加以整理,有些许心得体会,以资各位同道临证参鉴。