家庭顺应性行为对强迫症症状维度的影响

目的探讨不同家庭顺应性行为(FA)对强迫症(OCD)症状维度的影响,为早期家庭干预提供依据。方法采用耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)、耶鲁-布朗强迫症状维度量表(DY-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、强迫症家庭顺应性行为量表患者版(FAS-PV)对100例OCD患者(OCD组)和90例健康对照(HC组)进行评定,并进行秩和检验,χ^(2)检验和多元Logistic回归分析。结果OCD组Y-BOCS、HAMD、FAS-PV得分均高于对照组(P<0.001)。FA中的回避行为可能是检查维度的影响因素(OR=1.221,P=0.042);清洗维度受家庭成员参与强迫行为(OR=1.178,P=0.048)和回避行为(OR=1.325,P=0.005)的共同影响;家庭主要照顾者修改日常行为可能影响其他症状维度(攻击/伤害维度、性/宗教维度和混合维度)(OR=1.732,P=0.002)。结论不同FA影响OCD不同的症状维度,临床上需要关注FA对OCD预后的影响。