论网络非主流文化对大学生价值观的影响

网络非主流文化现象是网络时代的必然产物,逐渐被青年大学生接受、传播和创新,并对大学生的价值观产生深刻的影响。网络非主流文化现象镌刻着文化的烙印,我们应科学地对待网络非主流文化现象,建设和谐的校园网络文化环境,加强大学生网络媒介素养教育,同时,网络媒体应承担自身的社会责任,坚持正确的价值导向,共同做好青年学生价值观的教育及引导工作,为育人服务。

慢性硬膜下血肿围手术期中医证型及演变规律临床研究

目的:研究慢性硬膜下血肿患者围手术期中医证型分布的演变规律。方法:调查174例慢性硬膜下血肿患者围手术期(术前及术后1周、术后2周)常见的中医证型分布情况,制定调查表,进行分析其变化规律。结果:慢性硬膜下血肿患者围手术期中医基本证候分布,手术前及术后第1周中医证候以痰瘀互结证、痰湿证、瘀血证为主,术后第2周中医证候以气虚证、气虚血瘀证为主,虚实证之间有动态变化及相互转化,与术前和术后7天比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性硬膜下血肿患者术前及术后早期的中医证候主要表现为实证,以痰瘀证为主;术后后期主要表现为本虚标实证,以气虚血瘀证为主。

中西医结合治疗创伤性颅内血肿70例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗创伤性颅内血肿的临床疗效。方法:将140例无手术治疗指征的创伤性颅内血肿患者随机分为2组各70例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用桃红四物汤治疗,从意识、语言、吞咽、运动等方面比较2组患者神经功能的恢复情况,同时动态复查颅脑CT了解血肿吸收情况。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组血肿缩小时间、血肿基本吸收时间及平均治疗时间均短于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合保守治疗创伤性颅内血肿疗效显著。

毛细胞黏液样星形细胞瘤11例治疗与预后

目的分析毛细胞黏液样星形细胞瘤(PMA)患者的临床资料,探讨治疗模式与预后的关系。方法回顾性分析11例术后病理确诊为PMA的患者临床资料,其中6例术后行放化疗,分析患者生存状况,比较单纯手术组与放化疗组生存期(OS)。结果随访至2016年8月,两组患者中位随访时间为21(2~55)个月,中位OS为24个月,1年生存率为90.9%。两组OS比较差异无统计学意义(P=0.23),但对比术后3个月两组生活质量状况(KPS),放化疗组KPS明显优于单纯手术组(P=0.047)。结论 PMA发病率低、预后不良,手术切除是最主要治疗手段,放化疗的价值有待进一步研究。

四味消瘤饮联合替莫唑胺对胶质瘤miR-21、miR-221表达的影响

目的观察四味消瘤饮联合替莫唑胺对裸鼠皮下移植瘤生长和瘤组织中miR-21、miR-221表达的影响,为研究中药治疗胶质瘤的作用机制提供依据。方法取32只SPF级裸小鼠,采用胶质瘤U87细胞悬液皮下接种技术建立裸鼠皮下移植瘤模型。将建模成功小鼠随机分为生理盐水组、四味消瘤饮组、替莫唑胺组、中药联合替莫唑胺组,每组8只。对照组小鼠给予生理盐水灌胃28 d;四味消瘤饮组小鼠给予四味消瘤饮汤剂灌胃28 d;替莫唑胺组小鼠给予替莫唑胺50 mg/(kg·d)灌胃7 d;中药联合替莫唑胺组小鼠给予替莫唑胺50 mg/(kg·d)及四味消瘤饮汤剂200μL灌胃7 d后停用替莫唑胺,四味消瘤饮汤剂200μL再连续灌胃21 d。每组小鼠均于每天10:00灌胃。观察各组小鼠体质量、肿瘤体积的变化,运用RT-qPCR法检测肿瘤组织中miR-21、miR-221相对表达量。结果灌胃21 d内,4组荷瘤小鼠的体质量组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);灌胃28 d,替莫唑胺组和中药联合替莫唑胺组荷瘤小鼠的体质量均明显低于生理盐水组(P均<0.05),但与四味消瘤饮组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);替莫唑胺组和中药联合替莫唑胺组比较、四味消瘤饮组与生理盐水组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。灌胃14 d,替莫唑胺组、中药联合替莫唑胺组小鼠肿瘤体积均明显小于生理盐水组(P均<0.05);灌胃21 d和灌胃28 d,四味消瘤饮组、替莫唑胺组、中药联合替莫唑胺组小鼠肿瘤体积均明显小于生理盐水组(P均<0.05),且中药联合替莫唑胺组均明显小于四味消瘤饮组、替莫唑胺组(P均<0.05),替莫唑胺组明显小于四味消瘤饮组(P<0.05)。灌胃结束后,四味消瘤饮组、替莫唑胺组、中药联合替莫唑胺组miR-21、miR-221相对表达量均明显低于生理盐水组(P均<0.05),且替莫唑胺组和中药联合替莫唑胺组均明显低于四味消瘤饮组(P均<0.05),中药联合替莫唑胺组明显低于替莫唑胺组(P均<0.05)。结论四味消瘤饮联合替莫唑胺能够抑制胶质瘤裸鼠皮下移植瘤的生长,机制可能与抑制miR-21、miR-221的表达有关。

脑室外引流术联合分次立体定向放射外科治疗巨大脑转移瘤

目的脑转移瘤所致的梗阻性脑积水常导致严重的颅高压,使患者失去放疗等挽救性治疗的机会,严重威胁患者生命。本研究报道1例右侧脑室三角区巨大脑转移瘤病例,采用脑室外引流术(EVD)联合分次立体定向放射外科(FSRS)治疗后,患者取得较好的近期疗效。方法 1例59岁女性肺癌脑转移患者发生脑疝,昏迷状态下急诊入院;MRI显示肿瘤巨大,最大直径为5.3 cm,体积为32.5 mL。家属拒绝开颅手术,即予行EVD减轻梗阻性脑积水后,应用FSRS治疗其脑转移瘤。结果 EVD第2 d患者神志恢复清醒,EVD联合FSRS治疗后,肿瘤缩小,患者生活质量明显改善。结论对于脑转移瘤引起的梗阻性脑积水,EVD联合FSRS可作为快速缓解症状的一种急救方法。

浅谈中职旅游服务与管理专业学生职业素养的培养

近年间,伴随经济水平的增长,人民物质文化与生活水平的提高,大部分人收入结构分配的侧重点发生了转变,日常生活的追求不再局限于一角,而是把目光聚焦在“走出去”——旅游上,人们希望在闲下来的空余时间过得丰富多彩,出去旅游既能放松身体,愉悦内心,又能欣赏美景,领略自然与人文交织的澎湃生机。

浅谈中职旅游服务与管理专业教学存在的问题及对策

随着现代社会旅游行业的不断发展,对旅游服务人才的需要也是逐渐增加,而旅游服务与管理专业本身具有极强的管理性与技术性,对旅游从业人员的要求也就相对较高,为了能够培养出符合旅游从业标准,高素质、高专业性的旅游服务人员,中职学校就必须改变传统的教学方式,通过不断的创新与进步,使学生们达到旅游行业发展的需求,从而促进旅游行业的发展。

颅内淀粉样瘤1例

1病例资料患者,女,49岁。因反复头晕1月余、加重1周入院,无颅内压增高,神经系统检查无阳性发现。颅脑CT示右侧额颞部、右侧额叶眶部脑膜见条带状异常高密度影,其内密度不均,伴有邻近骨质破坏,邻近脑组织受压,考虑为恶性脑膜瘤或转移瘤合并出血可能性大（图1A）;颅脑MRI示右侧额颞部、右额叶眶部脑膜明显不均匀增厚并强化;脑实质内未见明确异常（图1B-E）。

量子阱渐变层材料及结构对GaN基LED性能的影响

In组分渐变InGaN/GaN量子阱结构可以有效解决晶格失配所带来的LED发光效率降低的问题。采用Silvaco软件建立了In组分渐变量子阱结构数值计算模型,研究了量子阱中渐变层In组分及渐变层厚度对极化电荷密度、载流子浓度及LED功率谱密度的影响。研究结果表明:随着渐变层中In组分的增加,载流子浓度以及极化电荷密度都在增大,但极化电荷密度增幅较小,峰值功率谱密度随着In组分增加的增长幅度逐渐减小;功率谱密度随着渐变层顶层厚度的增加先增大后减小,渐变层非顶层厚度不均匀时的功率谱密度比均匀时的功率谱密度小。

替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑膜转移癌疗效初探

目的探讨替莫唑胺（TMZ）＋全脑放疗（WBRT）联合治疗非小细胞肺癌（NSCLc）脑膜转移癌（LM）的疗效。方法广东三九脑科医院肿瘤综合治疗中心自2007年10月至2016年6月收治19例NSCLC—LM患者．其中采用TMZ＋WBRT联合治疗者10例，采用其他治疗方式者9例。水研究回颐性分析患者的临床资料和疗效，采用Kaplan-Meier生存分析评价患者的预后。结果治疗后2周TMZ＋WBRT联合治疗组患者中8例缓解，2例稳定，0例进展，缓解率为80．0％。其他治疗方式组患者中5例缓解，3例稳定．1例进展，缓解率为55．6％。TMZ＋WBRT联合治疗组患者的中化生存时间为8个月．6个月生存率为56。3％，1年生存率为33．8％。其他治疗方式组患者的中位生存时间为7个月，6个月生存率为55．6％，1年生存率为14．8％。结论TMZ＋WBRT联合治疗可能延KNSCLC—LM患者的生存时间，改善预后。

不同EGFR状态肺癌脑膜转移全脑放疗疗效分析

目的评估全脑放疗(WBRT)在非小细胞肺癌脑膜转移(NSCLC-LM)的作用。方法回顾分析2014—2019年间在广东三九脑科医院收治的80例经细胞学和/或影像学证实为NSCLC-LM患者临床资料。EGFR突变阳性者49例,野生型者31例。WBRT者38例,非WBRT者42例。Kaplan-Meier法生存分析,Cox模型预后因素分析。结果全组患者中位总生存(mOS)为8.0个月(4.4~11.6个月),1年OS率为39%。EGFR突变阳性者比野生型者的mOS长(12.6个月∶4.1个月,P<0.001);年龄<53.5岁比≥53.5岁者的mOS更长(12.6个月∶6.1个月,P=0.041)。WBRT与非WBRT对EGFR突变阳性者的mOS无差异(12.6个月∶25.9个月,P=0.490),对野生型者的mOS延长(8.0个月∶2.1个月,P=0.002)。多因素分析显示年龄较小(P=0.048)、WBRT(P=0.025)是EGFR野生型NSCLC-LM患者有利的预后因素。结论WBRT给EGFR野生型NSCLC-LM患者带来生存获益,因此推荐可对NSCLC-LM患者进行分子生物学分层基础上的WBRT。