3D打印个体化桩核修复漏斗状根管的适合性研究

目的研究3D打印技术制作个体化桩核的可行性,探讨提高漏斗状根管修复效果的方法。方法33颗单根离体牙随机分成3组,分别采用3D打印个体化金属桩核、传统铸造金属桩核、纤维树脂桩核修复,粘接完成后,分别进行扫描电镜(SEM)并用万能试验机观察桩核适合性、体外静态抗折力能力,评价3D打印个体化桩核修复漏斗状根管的修复效果,为临床应用提供参考依据。结果3D打印金属桩核与其他两种常用桩核相比,其组织面与根管之间的间隙在根颈处分别为(2.4±0.2)μm、(7.2±0.2)μm、(27.4±0.6)μm,差异有统计学意义(P<0.05);在根管中部分别为(2.5±0.3)μm、(8.3±0.1)μm和(62.6±0.9)μm,差异无统计学意义(P>0.05);在根尖部分别为(2.5±0.1)μm、(8.3±0.2)μm、(91.7±2.1)μm,差异有统计学意义(P<0.05)。在抗力测试中,3D打印金属桩核(749.6±43.7)N,高于常规制作金属桩核组(532.9±28.1)N和纤维树脂桩核(252.3±20.6)N,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术制作的个性化桩核具有良好的适合性。

远移下颌磨牙矫治反[牙合]伴下颌偏斜1例

介绍1例通过微螺钉种植体支抗远移下颌后牙,配合Ⅲ类牵引及斜牵纠正骨性Ⅲ类伴下颌偏斜的成人错畸形患者,矫正后患者的Ⅲ类骨面型及下颌偏斜改善,咬合关系恢复正常。

全程绿色通道结合医疗(120)急救系统在急性心肌梗死中的应用价值

目的分析全程绿色通道结合医疗(120)急救系统在急性心肌梗死中的应用价值。方法随机将2022年1月至12我院185例急性心肌梗死患者分为两组,对比常规急性心肌梗死急诊和全程绿色通道结合医疗(120)急救系统的急救效果。结果观察组急诊分诊时间、检验时间、入院至手术时间、急诊室停留时间、总抢救时间及住院时间均比对照组短(P<0.05);两组患者入院时LVEF、LVEDd、LVESd指标差异无统计学意义(P>0.05),观察组3个月后LVEF、LVEDd、LVESd均比对照组优(P<0.05);两组患者入院时HAMD、HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组入院后HAMD、HAMA评分均比对照组低(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论急性心肌梗死应用全程绿色通道结合医疗(120)急救系统可缩短患者救治时间,快速改善患者心功能,降低患者并发症发生率。

核电厂辐射控制区分机组授权研究与开发

通过对辐射控制区进出监测系统的控制逻辑进行深入研究,探索核电厂放射工作人员统一授权与工作分机组授权相结合、将放射性活动明确限定至对应机组的方法,重点就解决辐射控制区分机组授权的方法和应用进行阐述,为辐射控制区进出监测系统化做出尝试。

激光联合白芍总苷、枸杞治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效

目的探讨Er,Cr:YSGG激光联合白芍总苷、枸杞治疗糜烂型扁平苔藓(EOLP)的疗效。方法选择2016年1～11月就诊于宁夏医科大学总医院口腔医院黏膜病科的EOLP患者81例,随机分为对照组、实验A组、实验B组,对照组仅给予白芍总苷+宁夏枸杞口服,实验组在给予白芍总苷+宁夏枸杞口服的基础上,A组给予曲安奈德糜烂基底部注射治疗,B组给予Er,Cr:YSGG激光照射糜烂面,评价治疗后患者的疗效、比较治疗前、后口腔糜烂面积及疼痛指数(视觉刻度评估法,VAS)。结果治疗前3组患者的糜烂面积、疼痛指数差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗4周后,实验A组和B组的总有效率差异无统计学意义(A组84.8%,B组84.4%),但A组和B组均高于对照组(P均<0.05);实验A和B组治疗后糜烂面积小于对照组,而面积缩小率均大于对照组(P均<0.05);治疗前、后3组患者的VAS评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗4周后3组患者VAS评分均低于同组治疗前(P均<0.05)。结论在白芍总苷+枸杞治疗的基础上,应用Er,Cr:YSGG激光局部治疗EOLP疗效较好,临床应用前景良好。

辩论式教学法在口腔正畸教学中的应用

目的探讨临床辩论模式联合病例教学法在口腔正畸教学中的应用效果。方法选取宁夏医科大学五年制口腔医学专业本科大四学生28名,随机分为研究组和对照组,所选学生均以牙列拥挤为教学内容,研究组采用临床辩论模式联合病例模式教学法,对照组采用传统课堂教学法。授课结束后通过调查问卷和考试分数对两组授课方式进行评价。结果研究组的调查满意度及考试成绩均高于对照组(P<0.05),通过CBL教学可增强学生学习的主动性和临床思维能力,更好的培养学生将所掌握的理论知识运用到临床。结论临床辩论模式联合病例模式教学法有利于提高口腔正畸教学质量。研究组结果发现学生通过临床实践熟悉正崎诊断操作的步骤,临床辩论的组织,让学生积极查阅资料,了解并掌握了相关知识。这种互动式的自主教学方法,调动学生积极性,改变了传的灌输教育,使学生自主学习,提高了临床技能,达到了预期的教学目的。

加氢裂化掺炼催化裂化柴油运行总结

介绍了中国石化海南炼油化工有限公司加氢裂化装置掺炼催化裂化柴油运行情况,运行分析显示,加氢裂化装置掺炼一定比例的催化裂化柴油是可行的。在控制相同尾油量的操作方案下,航煤收率小幅增加,柴油收率略有降低,其余馏分收率变化不大,劣质的催化裂化柴油转化成附加值较高的航空煤油、车用柴油和石脑油组分。掺炼对反应部分的操作影响较大,精制反应器总温升增加7℃以上,裂化反应器总温升增加2.7℃以上,总氢耗增加30Nm^3.t^-1左右,对产品的质量也带来一定变化和影响,综合能耗增加。

人骨髓间充质干细胞复合人脐静脉内皮细胞构建预血管化成骨细胞膜片

背景:如何使工程化骨组织移植后能够成活并发挥功能,前提条件是必须含有充足有效的血液供应,而这也正是工程化组织应用于临床的主要障碍之一。目的:探索新的体外构建血管网络的方法以解决工程化骨组织预血管化的问题。方法:人骨髓间充质干细胞以9×10^4/cm^2高密度接种,经成骨诱导连续培养14 d形成细胞膜片,镜下观察细胞形貌,并进行碱性磷酸酶染色和茜素红染色。然后将培养的人脐静脉内皮细胞以5×10^4/cm^2密度接种到上述细胞膜片上,继续培养至7 d。通过镜下观察、CD31免疫荧光染色、Ⅰ型胶原免疫荧光染色评估血管网形成情况及膜片特性。结果与结论:①经连续培养可获得完整的成骨诱导细胞膜片,茜素红染色和碱性磷酸酶染色呈阳性;②倒置相差显微镜观察发现人脐静脉内皮细胞接种在成骨诱导细胞膜片上逐渐重排,CD31染色显示进行性管腔形成;③接种人脐静脉内皮细胞后构建的预血管化成骨诱导细胞膜片Ⅰ型胶原染色阳性;④结果表明,经成骨诱导后可形成具有成骨特性的细胞膜片,将人脐静脉内皮细胞培养在该膜片上可体外形成预血管化成骨细胞膜片,为优化构建预血管化的骨组织提供了新的理论指导。

正畸相关牙根吸收的临床诊断方法比较研究

正畸治疗引起的牙根吸收是临床常见的并发症㈣。有研究表明，1．8％～5％的正畸牙根吸收平均长度从0．5～3．Omm不等，少于1／4牙根长度的根吸收没有临床症状，大于5mm的根尖丧失会影响牙齿的活力和稳定性，牙齿将可能松动。因此，牙根吸收仍然是正畸治疗中一个严重的、不容忽视的医源性问题。随着人们对医疗保健水平要求的不断提高，医源性牙根吸收的问题备受关注，评价牙根吸收的程度是相关研究的关键，而探索准确、方便的临床诊断方法是该正畸领域研究的热点。

锥形束CT测量牙齿长度与牙体实际长度的比较

目的比较锥形束CT牙齿影像长度和牙体实际长度的差异，为151腔临床应用锥形束CT进行诊断和治疗提供参考。方法选取160颗因正畸拔除的单根或融合单根前磨牙，数显游标卡尺测量离体牙实际长度，采用随机数字表法分10次，每次16颗牙，排列于人颅骨标本上下颌磨牙区、前磨牙区、尖牙区和前牙区共8个分区，拍摄锥形束CT，测量锥形束CT冠状位、矢状位上牙齿的影像长度，并与牙齿实际长度进行比较。结果锥形束CT冠状位结果显示，除上下颌前磨牙区牙齿影像长度与实际长度差异无统计学意义（P〉0．05）外，其余6个分区牙齿影像长度均显著小于实际长度（P〈0．05）；矢状位结果显示，上下颌磨牙区、下颌前磨牙区、下颌尖牙区、下颌前牙区牙齿影像长度[分别为（20．41±1．71）、（18．78±2．67）、（18．90±1．99）、（20．30±1．50）、（20．01±1．98）mm]均显著小于实际长度[分别为（21．77±1．60）、（21．37-4-1．53）、（21．70±1．38）、（21．414-1．72）、（21．42±I．90）mm]（P〈0．05）。牙齿颊舌向转矩角与锥形束CT冠状位上的牙齿影像长度存在相关性（Spearman相关系数为7．00，P〈0．001）；牙齿近远中轴倾角与锥形束CT矢状位上的牙齿影像长度存在相关性（Spearman相关系数为0．624，P〈0．001）。结论应用锥形束cT测得的牙齿影像长度小于牙齿实际长度。牙齿轴倾角和转矩角可影响锥形束CT牙齿影像长度的准确性。

正畸滑动关闭牙间隙两种方法的三维有限元分析

目的 通过三维有限元方法分析一步法与两步法滑动关闭牙间隙时前牙的移动趋势,探索组牙控根移动方法,为正畸临床提供参考.方法 采用锥形束CT扫描1名个别正常（牙合）志愿者,获得包括上颌骨、牙齿在内的图像数据,导入Mimics软件分离牙齿、牙周膜、上颌骨,导入Pro/Engineer 软件进行实体化处理,获得包含6颗前牙的一步法模型和包含4颗前牙的两步法模型.应用Abaqus 有限元分析软件模拟滑动法,分别在牵引钩加力高度为2、4、6、8、10、12、14 mm时加载1.47 N力,对比两种模型上颌前牙的唇舌向初始位移,分析组牙控根平移的牵引钩加力高度,比较两种模型滑动法关闭牙间隙时牙齿初始位移.结果 当牙齿控根平移时,两步法中切牙和侧切牙的初始位移分别为29.26×10^-6和46.76×10^-6mm,一步法中切牙和侧切牙的初始位移分别为15.75×10^-6和23.18×10^-6 mm,即相同加力条件下两步法的前牙初始位移约为一步法同名前牙的2倍;一步法尖牙冠根无法获得相同的位移.结论 两步法滑动关闭牙间隙时前牙更易控根移动;与一步法相比,两步法滑动关闭牙间隙产生的初始位移更多.

牙弓形态研究在口腔正畸领域的应用

牙弓的形态不仅与美观和牙颌功能相关,而且对口腔正畸治疗效果及其长期稳定性也有重要影响;牙弓形态的研究涉及解剖学、人类学等领域,也是口腔正畸临床矫治的基础,在口腔正畸诊断和治疗中极为重要。

中国撒拉族正常牙合青少年临床牙冠中心高度的研究

目的通过测量中国撒拉族正常牙合青少年临床牙冠中心高度来分析托槽在不同人群间的定位高度。方法对青海省循化县寄宿制高中在校生963人进行的普查,严格挑选出个别正常牙合67名,其中男性43名,平均年龄16.7岁,女性24名,平龄年龄17.2岁。制取全口牙颌模型,使用精确到0.01mm的游标卡尺进行临床牙冠中心高度的测量,对其结果进行统计学分析。结果①中国撒拉族正常牙合青少年的临床牙冠中心高度呈正态分布且标准差较小(P<0.05);②撒拉族正常牙合青少年男女间各同名牙临床牙冠中心高度测量值有明显的性别差异(P<0.05)。结论测量结果可为临床提供一套适合于撒拉族人群的临床牙冠中心托槽定位粘贴的高度参考值。

β-磷酸三钙复合自体骨髓修复兔牙槽骨缺损区牙齿移动的实验研究

目的:对比观察在正畸力作用下,牙齿在β-磷酸三钙(β-TCP)复合自体骨髓和单纯β-TCP修复后的牙槽骨缺损区的移动情况。方法:选择新西兰大白兔6只,拔除双侧下颌第一磨牙,扩大牙槽窝,建立牙槽骨缺损实验动物模型。采用自身左右对照设计,采用完全随机化分组将一侧分为实验组,采用β-TCP复合自体骨髓修复牙槽骨缺损,另一侧为对照组,单纯使用β-TCP修复牙槽骨缺损。两组均覆盖BME-10X胶原膜。术后12周,以下前牙作支抗,每侧加力80 g,牵引双侧下颌第二磨牙向近中移动,加力8周后处死,测量牙齿移动距离,并通过影像学和组织学切片观察对比分析两组牙齿移动区域牙槽骨等牙周组织的变化。结果:术后12周,施以正畸力,第二磨牙可以在实验组和对照组牙槽骨缺损修复区正常移动。实验组移动距离为(1. 99±0. 11) mm,对照组移动距离为(2. 80±0. 19) mm,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:在正畸力作用下,牙齿可以在牙槽骨缺损修复区正常移动。

数字化根尖片、曲面断层片、CBCT测量牙齿长度准确性的比较研究

目的评价数字化根尖片、曲面断层片、口腔颌面锥形束CT(CBCT)三种临床常用X线影像测量牙齿长度的准确性。方法选取160颗因正畸需要拔除的单根或融合单根前磨牙,数显游标卡尺测量离体牙齿真实长度,采用完全随机的方法分为10组,每组16颗牙齿,分别排列于人头颅标本的磨牙区、前磨牙区、尖牙区、前牙区,拍摄数字化根尖片、曲面断层片和CBCT;并利用影像设备自带测量软件测量影像牙齿长度,与真实长度进行比较。结果平行投照数字化根尖片影像长度和牙齿实际长度之间无显著性差异(P>0.05);数字化曲面断层片影像长度和牙齿实际长度之间有显著性差异(P<0.05),平均失真率为17.05%。CBCT冠状面测量结果中除上颌前磨牙区、下颌前磨牙区与真实长度差异无统计学意义(P>0.05)外,其余6个分区差异均有统计学意义(P<0.05);矢状面测量结果中上颌磨牙区、下颌磨牙区、下颌前磨牙区、下颌尖牙区、下颌前牙区与真实长度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论平行投照数字化根尖片较曲面断层片和CBCT能更加精确地反映牙齿的真实长度。