加强危重病人规范化管理的做法与效果

目的探索加强危重病人规范化管理,促进护理质量持续改进的方法。方法健全病房的组织管理;制定明确的护理目标和质量标准;完善各种制度与职责;推行访视制度与等级护理公示制度;加强护患沟通,实施护理缺陷补救。结果规范化管理前后,护理质量的各项指标差异具有统计学意义(P<0.05);病人满意度由原来的92.00%上升到97.67%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论通过对危重病人加强规范化管理,护士的行为得到了逐步规范,有效地提高了护理质量,减少了护理差错与护理纠纷的发生,提高了病人的满意度。

人文关怀在重症监护病人家属中的应用

目的:探讨人文关怀在重症监护病人家属中的应用及其效果。方法:认真履行告知义务;提供适当的休息场所;广泛征求意见,充分了解家属的需求;当好病人与家属之间的桥梁;亲情式地交流,最大程度地释放家属的心理压力。结果:护理服务满意度由95%提升到98.6%;护理纠纷明显减少,实施后护理纠纷由2004年度的3起到2005年度护理纠纷已控制为零;家庭支持系数提高,转诊病人减少。结论:对重症监护病人家属实施人文关怀,拓展了护理服务的范围,提升了整体护理的内涵,顺应了现代医学模式发展的要求。

新形势下神经内科护理人力资源管理存在的问题与对策

分析医院神经内科在护理人力资源管理方面存在的问题,探索在现有条件下进行护理人力资源管理的最佳方法。通过科学配置、优化组合人员结构,采取有效的激励机制,开展护理人员职业生涯设计,加快人才培养等途径来实现组织与个人双赢的目标。

浮针疗法联合康复训练对脑卒中偏瘫患者的作用

目的分析浮针疗法联合康复训练对脑卒中偏瘫患者的作用。方法选择我院2014-02—2015-08收治的90例脑卒中偏瘫患者为研究对象,按随机数字的方法分为观察组和对照组,对应数字偶数为观察组,奇数为对照组,每组45例。对照组行常规康复训练治疗,观察组采用浮针疗法联合康复训练进行治疗,比较2组治疗前后的Barthel指数、Fugl-Meyer评分及临床症状积分,并评价临床治疗效果。结果观察组总有效率为91.11%(41/45),明显高于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组临床症状积分较治疗前显著降低(P<0.05),观察组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组Barthel指数、Fugl-Meyer评分均较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),与治疗后对照组比较,观察组提升更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论浮针疗法联合康复训练可对脑卒中偏瘫患者的临床症状起到改善作用,提高临床治疗效果,改善患者日常生活能力和肢体运动功能,值得临床推广使用。

提高护理人员论文写作能力的做法与体会

目的提高护理人员的论文写作能力。方法确立正确导向、积极营造学术氛围、改善硬件设施、制定任务指标、举办知识讲座、成立指导小组、开展论文评选及有效的激励机制等。结果护理人员写作能力明显提高,2004年发表论文107篇。比往年论文数量、质量明显提高。结论通过加强对论文写作的管理,可以有效地提高护理人员的素质,增强其自信心,提升护理人员形象,形成良好的医院护理文化。

动脉内溶栓治疗脑血栓患者的护理对策分析

目的分析动脉内溶栓治疗脑血栓患者的护理对策及其效果。方法选取2016年1月-2017年1月来我院诊治的脑血栓患者40例作为研究对象,将其随机平均分配为对照组和研究组,各20例,对全部患者进行动脉内溶栓治疗,对照组采用常规护理,研究组采用优质护理,对比两组患者的护理效果和并发症的发生情况。结果研究组患者并发症的发生率低于对照组,研究组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论动脉内溶栓治疗脑血栓过程中加强护理干预,有利于降低患者并发症发生率,提高患者满意度,值得进一步应用和推广。

对老年住院患者睡眠障碍因素的调查分析及护理对策

目的探讨影响老年住院患者睡眠的相关因素。方法通过问卷调查法对87例老年住院患者睡眠障碍情况进行评估。结果影响老年住院患者睡眠障碍的因素主要有5种：入住环境的改变，老年患者的心理因素，疾病所产生的不适症状对睡眠的影响，夜间从事各种治疗与护理的影响，睡眠时间安排不合理。结论老年住院患者的睡眠障碍应引起护理人员的重视，护理人员应努力改善影响老年患者睡眠的各种因素。

基于目标管理的应急团队在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓中的应用

目的探讨基于目标管理建立卒中应急救护团队在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2019年5月—2020年2月81例急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者为对照组,给予常规静脉溶栓;2020年3—12月78例急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者为观察组,基于目标管理建立卒中应急救护团队进行静脉溶栓。比较2组急性缺血性脑卒中患者入急诊评估—出急诊时间、到达CT室—CT完成时间、标本送检—报告结果时间、CT检查结束—药物首推时间、患者到达急诊—静脉溶栓用药时间以及溶栓前、出院后3个月末美国国立卫生研究院卒中量表评分情况。结果观察组急性缺血性脑卒中患者的入急诊评估—出急诊时间、到达CT室—CT完成时间、标本送检—报告结果时间、CT检查结束—药物首推时间、患者到达急诊—静脉溶栓用药时间,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。静脉溶栓前,2组急性缺血性脑卒中患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月末,观察组急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论基于目标管理建立卒中应急团队救护模式能有效缩短急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗时间,改善患者临床结局。

微创血肿清除术联合亚低温疗法治疗高血压脑出血的临床研究

目的:探讨微创颅内血肿清除术及微创术联合亚低温脑保护治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:将163例高血压脑出血患者随机分为3组:常规治疗组54例,行内科保守治疗;微创治疗组53例,在内科治疗的同时行微创颅内血肿清除术;联合治疗组56例,行微创治疗加亚低温治疗。比较3组患者之间及治疗前后神经功能缺损评分、3组治疗效果和3组治疗后3个月随访Barthel指数。结果:联合治疗组有效率为89.28%,高于微创治疗组和常规治疗组(P<0.05);联合治疗组治疗3个月患者日常生活活动能力亦高于微创治疗组和常规治疗组(P<0.05)。结论:微创颅内血肿清除术操作简单、安全可靠、损伤小、术后恢复快;亚低温具有脑保护功能,加快神经功能恢复。微创术和亚低温联合治疗高血压脑出血可明显降低病死率和致残率。

呼吸机相关性肺炎的相关因素分析及预防措施

呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)从属院内感染的一种特殊类型,VAP难以确诊也难以在诊断建立后得到有效的治疗,其患病率及死亡率很高。因此,早期的预防并及时合理地给予相关的护理干预对预防VAP的发生及发展有很重要的意义。对呼吸相关性肺炎的高危因素及护理对策进行了探讨,以求得更为有效的防治。

危重患者失禁相关性皮炎的护理体会

目的：总结23例危重患者失禁相关性皮炎的护理体会。方法：选择2012年8月~2013年12月我院收治的23例大便失禁的患者，根据其大便的量、性状及大、小便频次寻找合理的干预措施：涂擦红霉素眼膏、贴水胶体透明贴及喷洒造口护肤粉及皮肤保护膜、一件式造口袋接负压瓶的运用等。结果：23例失禁患者均未在住院期间发生较严重的后果。结论：通过对临床23例失禁患者的护理实践体会，可得出新型皮肤保护剂的使用，可使失禁相关性皮炎患者得到很好的转归，临床工作中尤其是危重患者可推广借鉴。

护士反串患者模式在神经内科重症监护病房的应用

目的:为提高重症监护病房护理质量,探讨护士反串患者模式在神经内科重症监护病房的应用及其效果。方法:通过自行设计重症监护室病房病人问卷调查表,调查护士在护理操作中存在的问题,经过统计分析,拟定对策:开展护士反串患者角色,体验每一项护理操作带给患者的感受,找出存在的问题,进行积极整改。结果:通过各种意见的收集,积极的整改,护士在护理操作中更加注意细节的问题,护理质量明显提升。结论:护士反串患者活动,能有效提高重症监护病房护理质量。

1例脑干出血合并肺部感染患者的护理体会

脑干出血是指非外伤引起的脑干实质内动脉、静脉破裂而引起的出血,是脑出血中的重症、急症,占脑出血的20%。脑干出血起病急骤,病情变化快,并发症多,而肺部感染为其并发症之一。合并肺部感染后,患者肺换气功能降低,造成脑供血不足,进而加重脑水肿。脑水肿进一步加剧脑组织缺血、缺氧、导致脑组织坏死,增加脑干出血患者的致残率及死亡率。因此积极治疗原发病,采取有效的预防措施,防治以肺部感染为首的其它并发症。对脑干出血的预后及转归有重要的意义，本文总结1例重型脑干出血合并肺部感染采取积极有效的干预措施,治疗及护理效果良好，现将护理经验报道如下。

神经内科护理不良事件原因分析及对策

护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵及减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力,科学合理对待护理缺陷,所以现以护理不良事件来进行表述。现实工作中,由于神经内科病人老龄化,病情危重复杂、变化快,各种脏器功能退化,并多伴有言语和肢体功能障碍,生活自理能力差等特点,导致护理不良事件的发生率明显高于其他科室。因此,采取预见性的防范措施,降低护理不良事件的发生率,提高护理质量,保障医疗安全,

肿瘤康复学校对宫颈癌患者生活质量的影响

目的探讨肿瘤康复学校对放疗后宫颈癌患者生活质量的影响，为临床宫颈癌患者的康复提供合适、有效的护理干预措施。方法选择宫颈癌行单纯根治性放疗的患者128例，随机分为对照组和实验组各64例。对照组行常规的治疗护理，实验组在常规治疗护理基础上接受以“肿瘤康复学校”为平台的生理、心理、社会整体康复干预，采用女性性生活质量量表（ESFI）、社会支持量表（SSRS）及欧洲癌症研究机构与治疗组织针对肿瘤患者制定的生活质量核心量表（EORTCQLQ—c30）．对2组患者干预前（入院后第2天）及干预后（放疗结束后1年）的性生活质量、社会支持水平及生活质量进行测评。结果2组患者干预前性生活质量、社会支持及生活质量各指标评分比较无显著差异，干预后实验组各指标评分明显优于对照组。结论以肿瘤康复学校为平台采取整体康复于预措施，可提高放疗后宫颈癌患者的性生活质量及社会支持度，从而最终提升患者的生活质量。