水飞蓟素联合前列地尔治疗乙型肝炎疗效观察

目的研究水飞蓟素联合前列地尔治疗乙型肝炎的疗效。方法将乙型肝炎72例随机分为两组,治疗组38例,予以水飞蓟素片80mg口服,每天3次,注射用前列地尔100μg加入生理盐水250mL静脉滴注,每天1次,疗程2个月;对照组34例,使用一般保肝药物硫普罗宁及联苯双酯治疗,疗程2个月。两组均使用长效干扰素抗病毒治疗,疗程结束后两组均停药后继续观察6个月。结果治疗组在治疗前后丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶及总胆红素差异有统计学意义(P<0.05);HBV-DNA转阴、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)转阴、HBeAg/抗-HBe转换率均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论水飞蓟素和前列地尔联合运用具有明显的保肝、降酶、退黄、利胆等作用及一定的增强抗病毒疗效。

参附注射液对脓毒症合并急性肝损伤患者肝脏排泄功能及保护作用

目的:观察参附注射液治疗脓毒症急性肝损伤的患者的临床疗效及肝脏排泄功能,同时检测相关指标变化分析其保护作用机制。方法:选取2017年6月至2019年2月永川区中医院收治的脓毒症合并急性肝损伤患者65例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组(n=33)与观察组(n=32),2组患者均常规西医基础治疗,观察组则加以参附注射液静脉滴注治疗,分别在治疗前和治疗2周后,对患者的临床疗效、肝功能、炎性因子、抗氧化应激因子进行检测,观察分析其变化。结果:1)治疗后对照组治疗总有效率为71.42%,观察组治疗总有效率为93.33%。2)2组患者的肝功能各项指标均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。3)患者的促炎性因子血清IL-1、IL-10、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);而抑炎性因子Sirtl的表达情况与之相反(P<0.05)。4)2组患者的肝脏组织内NRF2表达均上调,血清HO-1、CAT水平明显下降(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:结合参附注射液治疗脓毒症急性肝损伤可以有效提高临床疗效,促进肝脏代谢,降低促炎因子的表达,上调抑炎因子的表达,从而改善肝脏损害,这可能与其激发患者体内抗氧化应激和炎性反应机制有关。

血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒62例

本科在常规治疗基础上采用血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗重度急性有机磷农药中毒（AOPP）疗效显著，报告如下。