李显龙政府中美平衡战略评析

平衡战略是小国常用战略,新加坡是实施平衡战略的代表性国家。李显龙政府的中美平衡战略以务实主义为基本原则,以加强与中美两国的合作为主线,从而维持中美在东南亚相互制衡的局面、维护国家与地区安全,并进一步构建以新加坡与东盟为中心的关系网络。本文以新加坡平衡战略在中美竞争与合作态势变化下的调整为划分依据,将李显龙政府的中美平衡战略实践划分为“构建—走向失衡—再平衡”三个阶段,论述新加坡在不同阶段的国家、双边、地区及国际层面的战略。通过多年实践,李显龙政府的中美平衡战略在实现国家安全、促进经济发展、维护区域稳定等方面取得了成效,但也面临着美国对中国战略遏制的推进、贸易保护主义兴起等挑战。面对中美竞争加剧和新加坡中美平衡战略的调整,中国应不断提升自身影响力,稳健应对中美战略竞争,深化中新共同利益并助力东盟维护中心地位,积极推进周边合作制度化。

联合检测血清AFP、AFu及CEA对小肝癌的诊断价值

血清甲胎蛋白(AFP)检测在原发性肝癌诊断中具有十分重要的意义，但由于某些原发性肝癌(尤其小肝癌)患者的AFP检测结果呈现阴性，使其早期确诊有一定的困难。国外有学者报道，α-L-岩藻糖苷酶(AFu)对肝癌的早期诊断阳性率高于AFP，国内也有同样报道。癌胚抗原(CEA)已多年来被用于诊断胃肠道肿瘤.本文拟通过AFP。

原发性肝癌细胞核DNA含量及肿瘤细胞增殖活性测定的临床意义

评价原发性肝癌（ＰＨＣ）细胞核ＤＮＡ含量和肿瘤细胞增殖活性测定，对判断预后和指导治疗的临床价值。对４２例ＰＨＣ患者术后标本、采用真彩色图像分析系统测定其ＤＮＡ含量和采用增殖细胞核抗原单克隆抗体免疫组化测定其肿瘤增殖活性，并分析与各项临床特征的关系。采用ｔ检验、卡方检验和直线相关统计学处理。小肝癌、大肝癌、巨块型肝癌之间；ＡＦＰ阴性、ＡＦＰ阳性之间ＤＮＡ定量分析和增殖活性无显著差异，Ｐ＞０．０５。而是否肿瘤色膜完整、卫星结节存在、局部淋巴结转移，复发时间快，则肿瘤ＤＮＡ异倍体含量和增殖活性分级差异有显著意义，Ｐ＜０．０５。肿瘤ＤＮＡ异倍体含量与增殖活性分级间呈正相关，ｒ＝０．４６１，Ｐ＜０．００１。生存期６个月与大于一年患者间肿瘤ＤＮＡ异倍体含量和增殖活性分级均有显著差异，Ｐ＜０．０１。ＰＨＣ细胞核ＤＮＡ含量测定和肿瘤增殖活性分级反映了ＰＨＣ的增殖状态，有助于更精确，客观地了解ＰＨＣ的生物学特性和预后、指导治疗。

原发性肝癌细胞核DNA含量及肿瘤细胞增殖活性测定的临床意义

对42例原发性肝癌(PHC)患者术后标本,采用真彩色图像分析系统测定DNA含量和采用增殖细胞核抗原单克隆抗体免疫组化测定其肿瘤增殖活性,并分析与各项临床特征的关系。采用t检验、卡方检验和直线相关统计学处理。结果表明,小肝癌、大肝癌、巨块型肝癌之间;AFP阴性、AFP阳性之间DNA定量分析和增殖活性无显著差异(P>0.05)。而是否肿瘤包膜完整、卫星结节存在、局部淋巴结转移,复发时间快慢,则肿瘤DNA异倍体含量和增殖活性分级差异有显著意义(P<0.05)。肿瘤DNA异倍体含量与增殖活性分级间呈正相关(r=0.461,P<0.001)。生存期6个月与大于一年患者间肿瘤DNA异倍体含量和增殖活性分级均有显著差异(P<0.01)。提示PHC细胞核DNA含量测定和肿瘤增活性分级反映了PHC的增殖状态,有助于更精确、客观地了解PHC的生物学特性和预后、指导治疗。

联合检测血清αFP、AFu及CEA对小肝癌的诊断价值

αFP检测在原发性肝癌诊断中具有十分重要的意义。但由于某些原发性肝癌(尤其小肝癌)患者的αFP检测结果呈现阴性,使其早期确诊有一定的困难。国外有学者报道、α-L-岩藻糖苷酶(AFu)对肝癌的早期诊断阳性率高于αFP,国内也有同类报道。CEA已多年来被用于诊断胃肠道肿瘤。本文拟通过血清甲胎蛋白(αFP),α-L-岩藻糖苷糖(AFu)及癌胚抗原(CEA)三项联合检测,探讨对诊断小肝癌的价值。

吻合血管胎儿胸腺移植术的研究

对45例引产死胎进行了应用解剖学研究,证实仅依靠胸廓内血管供血通路供血即可满足胸腺的血供需要。设计仅含胸廓内血管供血通路的吻合血管胎儿胸腺移植手术方法,治疗免疫性疾病6例,术后1—2年的移植物B超、血管造影、组织活检及血清免疫指标检测证实移植胸腺存活良好,并具免疫功能,患者病情缓解,病程控制,证实该术式切实可行。

善得定治疗食管曲张静脉破裂出血

善得定是一种人工合成的生长抑素,它保留了天然生长抑素(Somatostatin)的全部的生物学活性又大大延长了它生物活性的半衰期。1994-12～1995-7笔者将它用于治疗食管静脉曲张破裂出血患者10例,取得满意疗效。现报告如下:1 材料与方法1.1 一般资料 本组10例,男8例、女2例,年龄最小者42y,最大者70y,均有肝炎后肝硬化病史,病程为1～12a,均经胃镜检查证实为食管静脉破裂出血,出血量均】2000ml。

消溃定治疗消化性溃疡61例疗效观察

本文报告消溃定混悬液口服治疗消化性溃疡61例,对照组甘草芍药汤30例。消溃定近期疗效,其3周溃疡愈合率为78.7％,上腹部疼痛消失率为83.6％,优于甘草芍药汤对照组,两组相比P<0.001。消溃定治疗中仅个别患者有口干、视力模糊,停药后可自行缓解。

某三级区属医院2018-2020年医院感染现患率调查

目的:了解深圳市龙华区中心医院2018-2020年医院感染现患率,并分析其动态变化及抗菌药物使用情况,为有效制定预防措施提供科学依据。方法:选取2018年5月30日、2019年5月30日和2020年5月30日在深圳市龙华区中心医院住院的所有患者为研究对象,采取床旁调查和病例调查的方式统计分析医院感染现患率和抗生素使用情况。结果:该医院2018-2020年共调查住院患者合计1 202例,实查率为99.33%,连续3年各年度住院患者医院感染现患率分别为3.12%、2.49%和2.70%,三年间医院感染现患率比较差异无统计学意义(P>0.05)。医院感染现患率多发科室主要为ICU、肝病科、肾内科、内分泌科和神经外科,部位主要为下呼吸道、泌尿道和手术部位,感染率分别为30.30%、21.21%和15.15%。2018-2020年抗菌药物使用率分别为25.45%,31.59%和37.35%,差异有统计学意义(P<0.05),其中治疗性用药率为58.36%,明显高于预防性用药率(41.64%),差异有统计学意义(P<0.05),一联抗菌药物使用率明显高于二联和三联及以上,差异有统计学意义(P<0.001)。抗菌药物使用前病原学送检率为65.78%,Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物平均预防使用率为68.15%。结论:3年医院感染现患率调查阐明了本院医院感染的基本情况及发展动态。应加强易发科室和部位人群的感染控制,降低手术围术期预防性用药率,规范抗菌药物合理使用,认真落实感染控制规范,从而不断降低感染率。

移动新媒体“快餐化”环境下健康传播的策略研究

随着生活水平提高,人们除了吃饱穿暖以外,获取健康信息成为人们健康素养提升的一个重要标志。媒体技术的发展使得健康信息的获取更加快捷,碎片化时间得以充分利用,社会进入信息"快餐化"时代。移动新媒体作为新媒体中的主力军,凭借其低成本、高效率等优势快速占领人们获取健康信息的"高地"。本文从移动新媒体的健康传播现状入手,分析移动新媒体健康信息传播过程中的优势及存在的问题,并针对性的提出优化方案。

心像地图与中学地理学科能力培养探讨

心像地图的建立,有利于培养学生地理记忆能力、地图分析能力、地理思维能力、地理实践能力和地理创新能力,从而实现新课程标准对中学地理学科能力培养的要求。

中国的国际维和角色变迁与战略选择--基于参与实践的研究视角

中国对维和行动的政策态度、参与程度经历了一个长期的演变过程,梳理中国参与维和行动的历史进程,进而分析中国的角色变迁可以发现,行为实践与话语实践构成了中国在维和行动中的参与实践,推动中国角色从反对者向观察者、参与者乃至引领者转变。当前中国参与联合国维和行动的角色,处于从参与者向引领者转变的时期,机遇与挑战并存。新时期中国维和行动的战略选择,应包含积极参与者与未来主导者的双重角色,推动维和机制向更为合理合法、民主公正的方向发展。

静脉直接回输腹水综合治疗肝硬变顽固性腹水11例

资料和方法一、临床资料 11例中男6例,女5例。年龄为22～57岁。10例为肝炎后肝硬变失代偿期,1例为酒精性肝硬变失代偿期。病例选择:(1)肝硬变大量腹水且持续3个月以上,无利尿效应者;(2)腹水为漏出液,细菌培养阴性,癌细胞阴性;(3)近期无出血、肝性脑病,心肺无明显器质性病变。二、腹水回输方法回输前常规查肝功能、肾功能、电解质、腹水,测腹围、体重、24h尿量,回输结束后3d复查1次。回输前排空尿液卧床,按腹腔穿刺要求操作。

配变多功能通用罐式储油释压指示器的研究与应用

当前电力系统投入运行的配电变压器95%以上均为型号为S9~S11的10 kV油浸式全密封变压器;这类变压器均采用YW型系列管式油位指示计,该指示计无储油及防雨裙,无法及时保证变压器油箱内经常满油及防潮,其设计缺陷已经成为10 k V配电变压器大量烧坏的主要因素之一;通过对配变多功能通用型罐式储油释压油位指示计的研究,对于提高电力系统配变安全运行稳定性,降低配变烧坏风险具有极大的促进意义。

电力系统多用途智能实训平台的研究及应用前景

随着整个电网系统实现了低压集抄和计量自动采集,电力营销工作重心向“计量核心”转变,管好“计量就是效益”,提升电力营销人员装表接电现场安装、计量运行维护、缺陷处理,是做好电力销售、电力服务的关键。本文通过对电力系统全域多用途智能培训平台的研究,对于提高电力系统基层员工开展各类技能自主培训操作具有极大的促进意义,文章就对此加以分析和论述。

江苏省基层医院幽门螺杆菌感染诊治现状调查及分析

目的调查江苏省基层医院开展幽门螺杆菌(H.pylori)感染诊治的现状,评估基层医院对H.pylori感染综合防治管理的能力。方法对2020至2022年参加江苏省基层消化科特色科室孵化中心项目的430家基层医院进行问卷调查。问卷内容包括胃镜室和消化专科设立情况、H.pylori检测项目种类、H.pylori治疗药物种类、根除方案及疗程等。问卷由基层医院专业负责人填写。统计学方法采用描述性分析。结果共收到413份有效问卷,其中286家(69.2%)基层医院配备胃镜室,202家(48.9%)设有消化专科;H.pylori检测条件方面,148家(35.8%)基层医院尚无尿素呼气检测设备,其中84家未开展任何H.pylori检测项目,8家仅有快速尿素酶检测,45家仅有血清H.pylori抗体检测,7家同时有快速尿素酶和血清H.pylori抗体检测,4家有粪便H.pylori抗原检测;治疗药物方面,所有基层医院均能提供质子泵抑制剂,342家(82.8%)能提供铋剂;根据H.pylori感染基层诊疗指南推荐的7个2种抗生素组合方案,仅14家(3.4%)基层医院能提供所有组合,369家(89.3%)能提供2~6个组合,20家(4.8%)仅能提供1个组合,10家(2.4%)无法提供规范的药物组合;根除方案及疗程方面,248家(60.0%)选择含铋剂四联方案,363家(87.9%)选择14 d疗程,232家(56.2%)家选择含铋剂的四联方案且疗程为14 d。结论完善基层医院H.pylori检测设备,备齐治疗药物种类,提高基层医师对H.pylori诊治认知水平,对提高基层H.pylori感染防治成效具有重要意义。

盐酸阿比多尔有关物质的合成

为了对盐酸阿比多尔进行质量控制,合成了盐酸阿比多尔的5种可能的有关物质:6-溴-4-[(二甲基氨基)甲基]-5-羟基-1-甲基-2-[(苯基亚磺酰基)甲基]-^(1)H-吲哚-3-羧酸乙酯(有关物质A)、6-溴-4-[(二甲基氨基)甲基]-5-羟基-1,2-二甲基-^(1)H-吲哚-3-羧酸乙酯(有关物质B)、6-溴-5-羟基-1-甲基-4-[(甲氨基)甲基]-2-[(苯硫基)甲基]-^(1)H-吲哚-3-羧酸乙酯(有关物质C)、4-[(二甲基氨基)甲基]-5-羟基-1-甲基-2-[(苯硫基)甲基]-^(1)H-吲哚-3-羧酸乙酯(有关物质D)和6,7-二溴-4-[(二甲基氨基)甲基]-5-羟基-1-甲基-2-[(苯硫基)甲基]-^(1)H-吲哚-3-羧酸乙酯(有关物质E),并经MS、^(1)H NMR和^(13)C NMR确证结构。

基于记忆策略的初中英语词汇学习研究

词汇是语言三大要素中最重要的组成成分之一,是构建语言的基石。学习者的词汇学习能力与学习者自身对词汇记忆规律的掌握有着密切联系,因此,如何根据初中生的认知发展特点,有效运用记忆策略学习英语词汇值得学生和教师重视。针对初中英语教学中词汇学习的缺失,提出将记忆策略应用于英语词汇教学中,从而提高学习者的词汇学习效率。

浅表食管癌内镜黏膜下剥离术与外科手术疗效对比的研究进展

浅表食管癌(SEC)的传统治疗以内镜治疗和外科手术治疗为主。外科手术是食管肿瘤治疗的标准方法,但其围手术期并发症发生率和病死率均较高。近年来,内镜黏膜下剥离术已取得较大进展,为SEC患者提供了有效的诊断和治疗方法。本文就SEC内镜黏膜下剥离术与外科手术的疗效对比和超出内镜黏膜下剥离术适应证的SEC的治疗策略作一综述,以期提高临床医师对SEC治疗的认知。

新时代中国共产党人发扬斗争精神、增强斗争本领的路径探析

新时代是实现中华民族伟大复兴的关键时期,越接近胜利,风险就越可能集中,越要保持清醒头脑。党的二十大报告在“两个务必”的基础上提出“三个务必”,强调面对新形势新变化,“务必敢于斗争、善于斗争”发扬斗争精神、增强斗争本领,这不仅是对历史的深刻回顾与总结,更是立足现实、面向未来对全党提出的时代要求。为此,领导干部在前进道路上要敢于担当、敢于斗争,经受严格的思想淬炼、政治历练、实践锻炼,切实提升斗争精神与斗争本领,从而破解发展困境和难题,战胜一切风险挑战。