中枢神经损伤后GAP-43蛋白对神经再生及轴突导向作用及其机制的研究进展

神经环路的重建是中枢神经损伤修复的关键,这一过程主要涉及2个关键因素:轴突再生的能力及再生轴突的靶向延伸,所以围绕以上两方面具体作用机制的研究大量开展。近年来,一种主要参与轴突生长以及突触重构的关键蛋白———生长相关蛋白43(GAP-43)成为了研究中枢神经损伤修复机制的热点。本文作者就GAP-43蛋白在神经损伤修复领域内的作用进行简要综述。

DSA引导下山羊缺血性脊髓损伤模型的建立及形态学实验研究

脊髓缺血性损伤在临床中较为常见,治疗花费高,预后差,给个人和社会带来巨大的经济负担,良好的动物模型是实验研究的基础[1-2],既往多采用经腹手术夹闭主动脉的方法建立缺血模型[3],操作复杂、动物损伤大。我们尝试采用DSA引导下栓塞相应节段腰动脉的方法建立脊髓缺血损伤模型,

脊髓损伤后神经功能可塑性机制及影响因素的研究进展

中枢神经系统特别是脊髓损伤后通过未损伤神经的可塑性改变可以重新建立新的神经环路,从而使感觉、运动功能不同程度地恢复,尽管对于神经可塑性的研究不断深入并且已经获得很多突破性进展,但这种可塑性改变的发生和作用机制以及有效提高神经可塑性改变的综合治疗方法在同行中看法不一。本文作者就近年来对于中枢神经系统可塑性方面的研究,以及有效促进这种可塑性进而提高中枢神经损伤修复能力的实验研究及结果进行文献回顾,认为突触重构、轴突发芽和神经发生是神经环路重构过程中的关键因素。有针对性的功能锻炼,神经营养因子、神经源性和非神经源性组织以及细胞组织移植的方法可以有效改善因脊髓损伤所致肢体的功能障碍,提高患者生活质量。

Bcl-2蛋白与细胞凋亡的关系及其在中枢神经损伤修复中作用的研究进展

细胞凋亡可以促进因感染、损伤所致的细胞死亡并被机体清除,临床上细胞凋亡与许多疾病有直接关系。Bcl-2蛋白家族是参与凋亡蛋白激活的重要调节分子,是最为重要的抗凋亡蛋白之一。大量研究表明中枢神经系统中Bcl-2蛋白的高表达有助于调节由于损伤诱导的细胞凋亡,起到有效保护损伤局部神经元的关键作用。本文作者对Bcl-2蛋白生理学作用及其结构、功能与细胞凋亡的关系以及其在中枢神经损伤修复过程中的作用进行综合论述。

神经假体移植与神经源性膀胱

背景:脊髓损伤后由于神经传导通路中断,膀胱失去正常调控,经常出现尿潴留及肾损害,其膀胱功能重建一直是神经泌尿外科学研究的难点之一,神经假体移植被认为是重建其功能的有效手段。目的:探讨近年来应用神经假体移植治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的最新进展。方法:应用计算机检索CNKI和springer数据库中1988-01/2009-12关于神经假体移植治疗神经源性膀胱的文章,在标题和摘要中以"神经假体,移植,治疗,神经源性膀胱,电刺激"或"Neuroprostheses,Implantion,Treat,Neurogenic bladder,Electrical stimulation"为检索词进行检索。选择文章内容与神经假体移植治疗神经源性膀胱相关并发表在权威杂志上。根据纳入标准选择44篇文章进行综述。结果与结论:目前脊髓再生研究尚无重大进展的情况下,神经假体移植技术逐渐成为重建脊髓损伤后神经功能的主要手段。当前临床上治疗神经源性膀胱的神经假体有2种:一是Finetech-Brindley膀胱系统,另一种是InterStim-Therapy膀胱系统。近年来4种新技术的开展将对神经假体治疗神经源性膀胱带来革命性变化:①阳极阻滞技术。②条件性电刺激。③注射型神经假体。④刺激阴部神经分支。

SGLT-2抑制剂在糖尿病伴慢性肾脏病结局中的作用进展

糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)已成为一种常见的慢性流行性疾病,据估计目前全世界有4.15亿成年人(每11人中即有1人)患病,预计到2040年,这一数字还会继续增加到约6.42亿[1]。肾功能通常随着年龄的增长而下降,这表现为40岁以后,平均eGFR下降速度约为1 ml/min/1.73 m2/年,而与糖尿病相关的eGFR加速下降,可能达到2-5ml/min/1.73m2/年[2],多种因素导致了这种迅速的eGFR下降,包括不受控制的高血压、肥胖、高血糖。

糖尿病酮症酸中毒合并心衰及糖尿病大疱病1例

糖尿病大疱病是一种少见的糖尿病并发症,发病率为0.16%-0.5%[1-2],发病时皮肤水疱突然形成,可自行消退,一般在2-5周愈合,不遗留疤痕或萎缩,常有反复发作病史,多合并有糖尿病周围神经病变[3-4]、大血管病变[5]、微血管病和血糖控制不佳[6],以及钙,镁代谢紊乱等。目前糖尿病酮症酸中毒合并心衰是否能够诱发糖尿病大疱病,或是该状态下快速补液能否诱发糖尿病大疱病尚不明确。本文报道1例糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并心衰及糖尿病大疱病的患者,探讨该状态下诱发糖尿病大疱病的可能因素。

Schmidt's综合征伴肾上腺危象1例报告

Schmidt＇s综合征是自身免疫性多内分泌腺病综合征（autoimmune polyglandular syndrome,APS）的一种亚型,常因不易识别而延误诊治,近日我科收治1例Schmidt＇s综合征伴肾上腺危象的患者,现报告如下。

2型糖尿病合并骨质疏松症的相关因素分析

骨质疏松是2型糖尿病常见的慢性并发症之一,是由众多因素共同导致,与体内多种物质代谢和多项因素的功能障碍有着密切的关系[1,2]。临床工作者在对2型糖尿病患者治疗过程中应增加对骨质疏松的防治意识。1资料与方法1.1一般资料选择2017.09-2018.07于吉林大学第二医院内分泌科住院的2型糖尿病患者58例,其中已确诊2型糖尿病合并骨质疏松患者29例作为观察组(OP组).

糖尿病性勃起功能障碍发病机制研究进展

男性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指连续或重复阴茎勃起后硬度不够或维持时间不足不能满意的完成性交活动的症状,病程持续半年以上。ED是糖尿病并发症当中重要的一类,整体发病率偏高,并且与心血管疾病密切相关。在心血管疾病及具有心血管疾病危险因素的患者中的ED发病率更高[1]。研究表明,糖尿病病人ED整体发病率与普通人比较是其3倍之高,ED的发病时间比正常人早10年[2]。

维生素D与胰岛β细胞功能相关性研究进展

维生素D对机体钙磷代谢、细胞生长和分化方面具有十分重要的作用。近几十年来研究证实糖脂代谢、炎症反应及免疫调节等生物过程均有维生素D的参与。机体几乎所有细胞均具有维生素D受体(Vitamin D receptor,VDR),如:心肌细胞、胰腺细胞、脂肪细胞等,维生素D通过与VDR结合,在机体中发挥调节作用。维生素D介导了多种疾病的发病。大量研究证实,维生素D在糖代谢疾病的发病中具有重要作用。维生素D对胰岛β细胞还有保护作用,是胰岛β细胞的保护因子之一,对机体血糖平衡和胰岛素的合成分泌过程具有重要作用。

以糖尿病起病的嗜铬细胞瘤1例报告

嗜铬细胞瘤（PHEO）起源于肾上腺髓质、交感神经节和其他部位的嗜铬组织,这种肿瘤可持续或间断地释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。临床上多数因高血压及头痛、心慌、出汗等交感神经兴奋症状首诊为主,以糖尿病起病首诊者相对较少,现将近期我院收治1例以糖尿病就诊.

妊娠期暴发性1型糖尿病1例报告及文献回顾

妊娠期暴发性1型糖尿病(fulminant type 1diabetes mellitus,F1DM)往往起病急骤,多合并糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)、多脏器功能损害,病情危重,常易出现死胎等不良情况,临床诊治存在一定困难,近期我院收治妊娠期暴发性1型糖尿病1例,现将诊治情况报告如下。

血清髓过氧化物酶水平与不同阶段2型糖尿病视网膜病变的相关性研究

糖尿病视网膜病变(DR)是以视网膜微血管病变为特征的眼底病变,已经成为致盲的主要原因之一。DR的发病机制较为复杂,大量研究表明,氧化应激起着触发、调节和联系的重要作用。作为新型血管炎症标志物之一,髓过氧化物酶(MPO)水平的升高与炎症反应和氧化应激增加有关。所以进一步探讨MPO在DR发生发展中的作用及其潜在的分子机制具有重要意义,可能为开发新的早期干预措施提供靶点。

乙二醇空调在内蒙古移动节能改造中的应用

统计数据表明，空调用电占机房总用电量的50％左右，且存在较大的节能空间。在确保机房温度符合设备正常运行要求的前提下，应科学有效地降低空调用电，减少电力资源浪费。乙二醇节能机组是一种节能、环保的新产品，具有显著的节能效果，普及该设备可以带来很好的经济效益和社会效益。

提升基站蓄电池续航时长方案

近几年,随着通信基站数量的增多和5G基站的建设,负荷逐渐增大,同容量的蓄电池放电时长逐渐变短,因此对于蓄电池组维护的工作量来说有了明显的增加,而传统的蓄电池修复方案存在诸多弊端,不能从根本上解决问题。文章介绍一种新型电池修复及精细化管理方案,该方案采用电池"N+X"配置方案,可有效延长蓄电池放电时长,节约成本,同时可以避免蓄电池过充或过放现象。

利用基站蓄电池远程智能放电系统提高维护效率

随着基站数量的增多,每年一次的蓄电池离线容量测试维护工作不仅耗费人力物力,而且使电池能量被放电仪吸收浪费。文章介绍一种远程智能放电系统,在监控中心就可设置多个基站蓄电池组同时放电,不仅安全、可靠,节约人力成本;同时将电池放电能量供给通信设备使用,符合节能减排的要求。

内蒙古移动公司枢纽楼机房“热岛”解决方案

内蒙古移动一枢纽9楼东区机房存在局部过热和能耗高、效率低的现象,根据上述情况对9楼进行评估分析并给出方案。在方案制定时采用业界先进的CFD仿真模拟机房环境,不断更改和完善方案,最终确定方案,解决机房热岛问题,集合客户、厂商及安装单位的全体智慧将方案落实,达到预期的效果。

线上+线下共同照护模式对妊娠期高血糖患者的血糖管理及妊娠结局影响的研究

目的 探讨基于线上+线下(O+O)共同照护模式对妊娠期高血糖(HIP)患者血糖管理及妊娠结局的影响。方法 选取2021年1月至2023年3月于吉林大学第二医院内分泌科门诊就诊的HIP患者200例,按照诊治模式分为常规组(n=102)和照护组(n=98),比较两组一般资料,收集首次就诊至分娩时FPG、2 hPG、Hb A_(1)c、体重、BMI、Ins日用量,统计母婴妊娠结局,Logistic回归分析HIP患者发生不良妊娠结局的影响因素。结果 照护组DM家族史率、多囊卵巢综合征病史率、初产妇率、GDM患病率、糖尿病合并妊娠率高于常规组(P<0.01)。照护组首次就诊FPG、2 hPG、Hb A_(1)c与△FPG、△2 hPG、△Hb A_(1)c、2 hPG达标率、Hb A1c达标率高于常规组(P<0.01),△体重、分娩时2 hPG、△BMI、超重体重增加超标率低于常规组(P<0.05或P<0.01)。两组分娩时FPG、2 hPG、Hb A_(1)c均低于首次就诊时(P<0.01)。照护组不良妊娠结局发生率、巨大儿发生率、新生儿入NICU发生率低于常规组(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析显示,诊治模式是不良妊娠结局的影响因素。结论 O+O共同照护模式有助于HIP患者血糖管理,控制孕期体重,降低妊娠不良结局风险。

成人隐匿性自身免疫性糖尿病的临床特点及诊断模型验证

目的调查吉林省地区病程≤1年的成人糖尿病患者中LADA患者的比例及临床特点,并验证T1DM诊断模型(CODE)。方法选取2015年3月至2018年3月于吉林大学第二医院门诊及住院治疗的、病程≤1年且年龄18~75岁的糖尿病患者397例,检测GADAb,计算其中LADA患者比例,分析其临床特点,并验证CODE。结果397例糖尿病患者中,LADA患者(LADA组)44例(11.08%),T2DM患者(T2DM组)353例。LADA组BMI、FC-P及2 hC-P均低于T2DM组[(22.70±3.70)vs(25.21±3.86)kg/m^2,(0.73±0.59)vs(1.42±1.02)ng/ml,(1.57±1.49)vs(3.31±2.42)ng/ml,P<0.01],有DKA、甲状腺疾病史的比例高于T2DM组(22.7%vs 8.2%,34.1%vs 7.4%,P<0.01)。以CODE-C0>10.80为切点时,诊断LADA特异度和灵敏度分别为98.3%和11.4%;以CODE-C120>10.91为切点时,诊断LADA特异度和灵敏度分别为96.9%和20.5%。结论LADA在病程≤1年的成人糖尿病患者中占11.08%;与T2DM患者比较,LADA患者BMI、FC-P及2 hC-P水平降低,DKA及甲状腺疾病发生率升高。应用CODE验证LADA的特异度和灵敏度差异较大。