开玄解毒法干预斑块型银屑病皮损部位肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8、P物质含量的动态变化

目的观察"开玄解毒法"治疗斑块型银屑病过程中,皮损部位肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、P物质(SP)含量的动态变化情况,进而探讨该方法治疗斑块型银屑病的作用机制。方法对12例斑块型银屑病患者采用"开玄解毒法"(口服"开玄解毒方"结合刺络放血疗法)连续治疗3周,以银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分进行疗效评价;每次刺络放血疗法后(共5次)采集患者治疗过程中皮损部位释放出的末梢血,用ELISA双抗体夹心法检测TNF-α、IL-8、SP的含量,分别绘制每例患者治疗过程皮损部位TNF-α、IL-8、SP含量的变化曲线图,了解"开玄解毒法"对斑块型银屑病皮损处TNF-α、IL-8、SP的干预作用。结果 "开玄解毒法"治疗斑块型银屑病的总有效率为66.67%,治疗后PASI评分较治疗前显著下降(P=0.005);治疗过程中皮损PASI评分、TNF-α与IL-8在皮损部位的含量呈逐渐下降趋势;但SP在皮损部位的含量无显著变化。结论 "开玄解毒法"治疗斑块型银屑病有效,可能与降低皮损处TNF-α与IL-8含量有关,但尚不能认为该法可以降低皮损部位SP的含量。

开通玄府、通络解毒法治疗斑块状银屑病120例疗效观察

目的评价开通玄府、通络解毒法治疗斑块状银屑病的临床疗效和安全性。方法将150例患者按照4∶1比例随机分为治疗组120例和对照组30例,治疗组口服开通玄府通络解毒法中药,对照组口服活血解毒法协定处方,均每日1剂。连续用药8周后,评价临床疗效,并观察治疗前及治疗2周、4周、8周皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、瘙痒程度评分、不同部位(头部、上肢、躯干、下肢)皮损评分、靶皮损不同症状(红斑、鳞屑、浸润)评分变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为81.89%和39.29%,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后2周、4周、8周皮损PASI评分、瘙痒程度评分及靶皮损红斑、鳞屑、浸润评分均低于本组治疗前,并且两组间治疗后同时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后2周、4周、8周头部、上肢部位皮损评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05),躯干、下肢部位皮损评分治疗后2周、4周、8周均低于本组治疗前,并且治疗后同时间点组间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论开通玄府、通络解毒法治疗斑块状银屑病临床疗效确切,可以改善皮损及瘙痒程度,安全性良好。