目的利用公共数据库探讨不同手术方式对Ⅰ期恶性乳腺叶状肿瘤患者生存的影响。方法选取1988年1月1日至2016年12月31日在美国国家癌症研究所建立的SEER数据库进行登记的630例恶性乳腺叶状肿瘤女性患者作为研究对象,按照手术方式将其分为...目的利用公共数据库探讨不同手术方式对Ⅰ期恶性乳腺叶状肿瘤患者生存的影响。方法选取1988年1月1日至2016年12月31日在美国国家癌症研究所建立的SEER数据库进行登记的630例恶性乳腺叶状肿瘤女性患者作为研究对象,按照手术方式将其分为保乳手术组(n=391)及乳房全切组(n=239)。比较两组患者的临床资料,采用Kaplan-Meier曲线分析两组患者的乳腺癌特异性生存期(breast cancer special survival,BCSS)和总生存期(overall survival,OS),采用单因素及多因素Cox回归模型分析患者BCSS和OS的风险比。结果单因素及多因素Cox回归分析结果显示,婚姻状况、种族、诊断时间、手术偏侧并非患者BCSS的影响因素(P>0.05),而年龄和手术方式是患者BCSS的影响因素(P<0.05),多因素分析风险比分别为5.406[95%置信区间(confidence interval,CI):2.221~13.159,P<0.001]、3.385(95%CI:1.670~6.861,P=0.001)。Kaplan-Meier曲线分析结果显示,行保乳手术的患者BCSS显著优于行乳房全切术的患者(P<0.05)。婚姻状况、种族、诊断时间、手术偏侧并非患者OS的影响因素(P>0.05),年龄和手术方式是患者OS的影响因素(P<0.05)。多因素分析风险比分别为6.657(95%CI:3.362~13.181)、1.889(95%CI:1.143~3.124),差异均有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier分析结果显示,行保乳手术的患者OS显著优于行乳房全切手术的患者(P<0.05)。结论在确保能够完整切除病灶、切缘阴性的前提下,Ⅰ期恶性乳腺叶状肿瘤的患者可以考虑优先选择保乳手术。展开更多
文摘目的利用公共数据库探讨不同手术方式对Ⅰ期恶性乳腺叶状肿瘤患者生存的影响。方法选取1988年1月1日至2016年12月31日在美国国家癌症研究所建立的SEER数据库进行登记的630例恶性乳腺叶状肿瘤女性患者作为研究对象,按照手术方式将其分为保乳手术组(n=391)及乳房全切组(n=239)。比较两组患者的临床资料,采用Kaplan-Meier曲线分析两组患者的乳腺癌特异性生存期(breast cancer special survival,BCSS)和总生存期(overall survival,OS),采用单因素及多因素Cox回归模型分析患者BCSS和OS的风险比。结果单因素及多因素Cox回归分析结果显示,婚姻状况、种族、诊断时间、手术偏侧并非患者BCSS的影响因素(P>0.05),而年龄和手术方式是患者BCSS的影响因素(P<0.05),多因素分析风险比分别为5.406[95%置信区间(confidence interval,CI):2.221~13.159,P<0.001]、3.385(95%CI:1.670~6.861,P=0.001)。Kaplan-Meier曲线分析结果显示,行保乳手术的患者BCSS显著优于行乳房全切术的患者(P<0.05)。婚姻状况、种族、诊断时间、手术偏侧并非患者OS的影响因素(P>0.05),年龄和手术方式是患者OS的影响因素(P<0.05)。多因素分析风险比分别为6.657(95%CI:3.362~13.181)、1.889(95%CI:1.143~3.124),差异均有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier分析结果显示,行保乳手术的患者OS显著优于行乳房全切手术的患者(P<0.05)。结论在确保能够完整切除病灶、切缘阴性的前提下,Ⅰ期恶性乳腺叶状肿瘤的患者可以考虑优先选择保乳手术。
