京津冀社区嵌入式小规模多功能养老机构人力配置现状及影响因素研究

目的:调查京津冀社区嵌入式小规模多功能养老机构(简称机构)平均每百床从业人员总数和各级各类人员数量等人力配置现况,分析平均每百床从业人员总数影响因素。方法:2019年4—6月采用自设问卷对京津冀地区189家养老机构进行人力配置状况的调查。结果:机构平均每百床从业人员总数、工勤人员总数、护理员数、专业技术人员总数、社工数、志愿者数中位数分别为25.7(16.0,38.1)人,4.0(1.6,10.1)人,13.3(8.8,21.0)人,4.3(2.0,10.0)人,0(0,1.0)人,2.8(0,53.3)人;多元线性回归结果显示,影响京津冀机构平均每百床从业人员配置的因素包括床位使用率、70~79岁老年人所占比例、不同地区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:京津冀机构从业人员短缺,各级各类人员数量存在不足,政府应建立规范以减小地区间差异,机构应结合床位使用率、收住70~90岁老年人比例更合理配备从业人员,确保机构服务质量和持续运营。

国内外长期照护保险制度下照护服务提供清单的现状与比较

对国内外长期照护保险服务清单的来源、结构内容、与评估工具关系等方面的比较分析,提出我国在建立长期照护保险服务清单方面的合理化建议,为长期照护保险政策制定提供参考。

某试点地区长期照护保险保障对象服务项目选择的现况研究

目的 :调查某试点地区长期照护保险保障对象对服务项目的选择现状,分析不同照护模式和日常生活能力状况下项目选择的差异,为长期照护保险相关政策的制定与完善提供参考。方法 :于2019年6—7月采用自设问卷对该地区长期照护保险的81位长期照护保险保障对象进行服务项目选择现状的追踪调查。结果 :该地长期照护保险保障对象选择服务项目为(9.02±2.11)项;不同照护模式在该地区长期照护保险保障对象选择服务项目数量、是否选择"协助进食/水及指导"等14项服务中,差异有统计学意义(P<0.05);不同失能等级的长期照护险保障对象在是否选择"协助如厕及指导"上,差异有统计学意义(P<0.05);"如厕""平地行走"两项日常生活能力与长照险保障对象服务项目供需匹配度呈负相关(P<0.05)。结论 :该地区保障对象服务项目选择情况受到政策导向、照护模式等服务供给影响大,与保障对象日常生活能力相关性小。因此,在长期照护保险制度设计中,合理运用政策,改善服务供给能力,开发自动照护引擎,才能提升服务精准度。

社区居家养老护理问题标准化语言体系的构建

目的构建社区居家养老护理问题标准化语言体系,为社区居家养老护理服务标准化和数据库的建立提供依据。方法 2017年5—8月,采用便利抽样法选取北京市4所社区卫生服务站、4所医院和2所高校的专家45名,采用德尔菲法,通过两轮专家咨询,最终确定社区居家养老护理问题标准化语言体系。结果第1轮专家咨询发放问卷45份,回收有效问卷39份,有效回收率为86.7%;第2轮专家咨询发放问卷39份,回收有效问卷32份,有效回收率为82.0%。第1轮专家咨询权威系数、判断系数、熟悉程度系数分别为0.879、0.913和0.846;第2轮专家咨询权威系数、判断系数、熟悉程度系数分别为0.880、0.892和0.869。两轮专家咨询的协调系数均具有统计学意义(P<0.05)。经专家咨询,最终确定一级指标4个,二级指标16个,三级指标73个,补充条目4个。结论社区居家养老护理问题标准化语言体系涵盖了老年人在社区居家养老中面临的常见、重要的护理问题,结果科学可靠,可作为社区居家养老老年人评估内容的指引,也为社区居家养老护理服务的标准化和养老服务大数据开发奠定基础。

老年人失能现状——依据长期照护保险的失能评估

目的分析现阶段老年人失能状况、失能方向。方法采用方便取样法,使用长期照护保险失能评估量表对全国15家养老机构的1610例老人进行评估,采用描述性分析和主成分分析进行数据分析。结果老年人失能程度较重,失能总分为(108.49±54.32)分,各维度失能水平从重到轻依次为自理能力与活动、情感与精神、认知与感知,考虑不同条目对失能的贡献不同,权重后各维度失能水平依次为自理能力与活动、认知与感知、情感与精神。结论老年人失能方向以自理能力、活动方面最重,是长期照护服务的重点,同时应将功能改善作为养老资源分配的方向。

基于巴氏指数量表的照护模式选择

社会化养老服务需要建立在对老年人功能进行评估,按需精准分级分类的基础上。本期“养老观察”旨在诠释失能概念的内涵以及与之对应的评估工具,全面剖析失能率,有助于相关政策制定者、服务提供者更好地利用和协调相关资源,解决失能照护问题.

少数民族医学生心理健康的研究进展

本文对国内外不同少数民族医学生心理健康的重要性、研究方向、危险因素进行综述,分析了少数民族医学生心理健康的研究现状.基于目前少数民族医学生心理健康的研究现状,提出结合少数民族学生自我教育特点的学校集体心理健康教育课程,与团体心理健康教育活动相结合的教育模式,以提升少数民族学生心理健康.少数民族医学生心理健康水平的提高对于其人生发展、社会控制、职业生涯规划方面的心理社会行为有积极的促进作用.

某市长期护理保险利用对象护理模式选择意愿状况及其影响因素

目的:调查某长期护理保险试行城市长护险利用对象护理模式选择意愿的现状,分析其影响因素,为满足失能人群长期护理需求、提升长护险使用效率提供参考依据。方法:2019年4-6月,采用自编问卷对某市的长护险利用对象进行护理模式选择意愿调查,采用巴氏日常生活活动能力量表对长护险利用对象失能状况进行评估。结果:共得到8243份有效问卷,长护险利用对象选择居家护理模式的比例最高,占89.2%;年龄和失能等级对长期护理模式的选择意愿影响的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:居家护理模式是长护险利用对象的主要选择意愿,年龄和失能等级是影响长护险利用对象护理模式选择意愿的重要因素。应不断优化长期护理保险政策,进行各类护理模式精准定位。

京津冀社区嵌入式小规模多功能养老机构专业技术人员配置情况调查

目的调查京津冀地区社区嵌入式小规模多功能养老机构专业技术人员配置现况和地区间差异,为政府制定专业技术人员配置政策和确保此类机构良性运行提供参照。方法采用自行设问卷于2019年4月-6月对京津冀地区189家社区嵌入式小规模多功能养老机构的专业人员配置状况进行调查。结果本次调查机构平均每百床专业技术人员人数为18.1(9.1,33.3)人,占机构从业人员总数的(23.7±20.3)%;不同地区、是否与社区卫生服务站合作、有无运营补贴对社区嵌入式小规模多功能养老机构专业技术人员配置差异有统计学意义(P <0.05)。经过协变量调整后,不同地区间社区嵌入式小规模多功能养老机构在专业技术人员配置方面的差异仍然存在。结论京津冀社区嵌入式小规模多功能养老机构专业技术人员配置存在差异,提示在相关政策和标准制定方面存在改进空间,规范的人力配置标准,特别是专业人员的配置,是机构质量保障和机构运营模型测算的基础。

感恩的心,涌动的情

陕西省汉中市洋县老年学学会会员张振中已73岁高龄,退休前是洋县县委党校讲师。退休后13年里,他老有所为,笔耕不辍,坚持承诺,服务社会。张振中出生在一个农民家庭,因家境贫寒,从小练就了他吃苦耐劳,坚忍不拔,自强不息的性格。在党的关怀下,他享受国家减免学费、补助、助学金等,完成了从小学到大学的学业,参加了工作,改变了命运。＂滴水之恩,当涌泉相报＂,他对党的感激是发自内心的。

导生-新生辅导模式在提高护理本科新生学校适应性中的应用研究

目的:探讨导生-新生辅导模式在提高护理本科新生学校适应性的应用效果。方法:将中国医科大学护理专业2014级入学新生45人作为非导生组,2015级入学新生42人作为导生组。非导生组采取的是常规入学指导,导生组在常规入学指导的基础上进行导生-新生辅导。于新生入学2个月后,分别采用新生学校适应性自评量表对新生进行调查。结果:导生组的学校适应性量表的评分为(2.84±0.32)分,非导生组的评分为(2.65±0.41)分,两组差异有统计学意义(t=-2.447,P=0.016)。导生组对生活环境的适应性和交往适应性均显著高于非导生组(P<0.05)。结论:导生-新生辅导能提高护理专业新生的学校适应性。