急性缺血性脑梗死侧支循环评估中采用多模式MRI技术的价值

目的:探析多模式MRI技术应用在急性缺血性脑梗死侧支循环评估中的价值。方法:选取中山市中医院2022年3月2023年3月收治的急性缺血性脑梗死患者62例作为研究对象,对所有患者均开展数字减影血管造影(DSA)诊断,以DSA结果作为金标准,将研究对象分为有侧支循环组(n=26)和无侧支循环组(n=36)。比较两组患者的脑组织血流灌注指标水平,分析多模式MRI技术评估结果与DSA结果的一致性。结果:有侧支循环组患者的平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)和脑血容量(CBV)分别为(4.52±1.12) s、(16.97±2.02) s和(2.51±0.12) mL/100 g,均低于无侧支循环组,差异有统计学意义(P<0.05)。有侧支循环组患者的脑血流量(CBF)为(58.36±4.12) mL/(100 g·min),高于无侧支循环组高,差异有统计学意义(P<0.05)。DSA病理诊断结果显示,多模式MRI技术诊断准确率为95.16%(59/62),诊断结果具有较高一致性。多模式MRI诊断的灵敏度为92.59%(25/27)、特异度为97.14%(34/35)。结论:急性缺血性脑梗死侧支循环评估中采用多模式MRI技术具有较高准确率,与DSA诊断结果相比一致性较高,因此,多模式MRI技术应用在脑梗死预后中具有显著效果,可临床评估中大力推广。

磁共振纹理分析在乳腺癌分级诊断中的应用价值

目的:研究磁共振(MRI)纹理分析在乳腺癌分级诊断中的应用价值。方法:选择2018年1月至2021年9月本院收治的90例女性乳腺癌患者作为观察对象,均行MRI、手术病理或穿刺活检检查以手术病理或穿刺活检结果作为金标准,记录乳腺癌组织学分级结果,绘制ROC曲线,对MRI纹理分析诊断乳腺癌组织学分级的应用效能进行研究。结果:90例乳腺癌患者的组织学分级为低级别48例(53.33%)、高级别42例(46.67%);低级别组乳腺癌患者的MRI纹理分析参数方差、平方和、差方差、和方差值均高于高级别组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线表明,方差、平方和、和方差鉴别诊断乳腺癌组织学分级的AUC均>0.7,差方差AUC>0.6,均存在一定预测价值。结论:磁共振纹理分析能为临床医师鉴别诊断乳腺癌组织学分级和评估预后提供有效依据,值得临床推广。

异种脱细胞真皮基质临床应用研究与进展

异种脱细胞真皮基质作为新型生物材料,是通过物理、化学及生物方法去除动物(目前主要为猪)皮肤组织的表皮细胞以及真皮层内的细胞成分,保留胶原等细胞外基质蛋白和基底膜而制成。相关研究表明其具有快速血管化,低抗原性且性质较稳定等特点,已广泛应用于临床。本文就异种脱细胞真皮基质的特点及其临床应用作一综述。

格拉诺赛特在化疗同时和化疗后运用的临床作用观察

目的：研究格拉诺赛特在肿瘤化疗中适合的用药时间和白细胞（ ＷＢＣ） 、中性粒细胞（ＡＮＣ） 的实时变化以及不良反应。方法：采用随机分组和分组对照方法，治疗组２１ 例化疗时同步运用格拉诺赛特，对照组３５ 例在化疗后发现白细胞下降时使用格拉诺赛特。结果：化疗时同步运用格拉诺赛特可有效防止ＷＢＣ、ＡＮＣ 的过度下降，并使其有明显上升，为减轻化疗毒副反应和如期实施化疗提供有效保障。结论：化疗同时运用格拉诺赛特是一种较有效的辅助疗法。

辛伐他汀对大鼠烟雾吸入性肺损伤中炎症反应的抑制作用

目的研究辛伐他汀对大鼠烟雾吸入性肺损伤中炎症反应的抑制作用。方法将18只SD大鼠(雌雄不限)随机分为正常组、盐水组、辛伐他汀组,建立烟雾吸入性肺损伤模型,模型建立后30 min及12 h,辛伐他汀组给予辛伐他汀溶液50 mg/kg灌胃,盐水组大鼠给予等量生理盐水灌胃,正常组大鼠正常饲养。于致伤后24 h取右上肺肺组织行病理检查并行病理学评分。经腹主动脉取全血离心留取上层血清,并行左侧支气管肺泡灌洗留取肺泡灌洗液(BALF),采用ELISA法检测血清及BALF中白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的含量。取右下肺部分肺组织以Western blot法检测蛋白提取物中IL-6、TNF-α及胞质中NF-κB p65的蛋白表达情况。结果光镜下观察正常组肺泡结构正常,盐水组肺泡间隔水肿,肺泡腔内可见大量的中性粒细胞浸润,而与盐水组相比,辛伐他汀组上述症状减轻且肺组织病理学评分降低(P<0.05)。盐水组、辛伐他汀组血清和BALF中IL-6、TNF-α的含量以及肺组织蛋白提取物中IL-6、TNF-α和NF-κB的表达均较正常组明显升高(P<0.05)。而与盐水组相比,辛伐他汀组大鼠血清和BALF中IL-6、TNF-α的含量以及肺组织蛋白提取物中IL-6、TNF-α及NF-κB p65的表达均降低(P<0.05)。结论辛伐他汀通过抑制炎症介质的产生及炎症细胞的浸润,减轻吸入性肺损伤的炎症反应,对肺组织起到了一定的保护作用。

不同扩张器置入术对颈胸部瘢痕的治疗效果比较

目的对比观察不同扩张器置入术对颈胸部瘢痕的治疗效果。方法以郑州大学第一附属医院烧伤与修复重建外科2012年3月至2015年8月入院选择扩张器置入手术治疗的23例颈胸部瘢痕患者作为研究对象,均接受手术治疗,根据手术方式分为腔镜组(20个扩张器)、微创组(20个扩张器)、长切口组(20个扩张器),记录3组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后并发症发生情况、术中注水量和术后首次注水量时间。结果腔镜组手术时间长于微创组和长切口组;腔镜组术中出血量及术后引流量少于微创组与长切口组;腔镜组住院时间短于微创组及长切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组切口感染、切口裂开及扩张器外露并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组与微创组术中注水量多于长切口组,腔镜组术中注水量多于微创组,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组与微创组术后首次注水时间短于长切口组,腔镜组术后首次注水时间短于微创组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统手术方式比较,腔镜下皮肤软组织扩张器置入手术时间相对较长,但组织损伤小,止血充分,可减少术中及术后出血量,同时腔镜下皮肤软组织扩张器置入可实现术中大量注水及术后及早注水,促进患者术后恢复,缩短住院时间。

浅析校园无线网络安全问题

随着通信事业的高速发展,无线网进入了一个新的天地。无线网络逐渐成为校园网络的一个重要组成部分。本文对目前校园无线网络在应用上存在的各种安全隐患问题进行了分析,结合本校校园无线网络安全建设的实际,提出了相应的解决校园无线网络安全的防范方案。

浅谈高校电脑实验室的建设和管理

高校电脑实验室是实践教学的重要基地。建设和管理好高校的电脑实验室,在计算机专业的实践教学中发挥着至关重要的作用。本文就高校电脑实验室的建设和管理普遍存在的问题进行了分析,并对其相应的解决方案进行了概述。

浅谈电子商务的网络安全问题

电子商务的兴起和发展为企业营销带来了新的契机,电子商务将成为中国互联网行业的发展新趋势。电子商务作为新生事物,在给人们带来快捷、方便、廉价等的同时,网络安全问题已经成为制约电子商务发展的瓶颈。电子商务顺利开展的核心和前提是交易的安全性,本文针对目前电子商务中的网络安全问题进行分析,主要从技术的角度保证网络安全,促进电子商务的良好发展。

自体头皮移植修复中厚皮片供皮区的效果观察

目的探讨自体头皮移植修复烧伤患者中厚皮片供皮区的临床效果。方法选择2009年5月—2014年5月收治的烧伤患者60例,按随机机械抽样法分为对照组、头皮组,每组各30例。两组患者烧伤创面经清创后,自大腿前外侧以电动取皮机切取厚0.3 mm中厚皮片修复烧伤创面。对照组供皮区创面应用单层凡士林油纱贴敷并适度加压包扎;头皮组用电动取皮机自头皮切取厚0.12~0.15 mm、大小10 cm×5 cm^20 cm×5 cm条状刃厚皮片,移植于中厚皮片供皮区。观察两组患者供皮区愈合时间,并应用温哥华瘢痕量表评分、瘙痒评分和瘢痕增生率评价瘢痕供皮区瘢痕增生情况。结果两组患者性别和年龄的差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。头皮组术后第7天移植头皮全部成活,中厚皮片供皮区愈合时间(7 d)显著短于对照组(平均21 d)(P<0.01)。术后1年随访,头皮组供皮区瘢痕量表评分、瘙痒评分和瘢痕增生率分别为1.4±0.6分、1.3±0.3分和15.6%±7.1%,显著低于对照组的6.4±1.2分、2.1±0.6分和54.8%±13.2%(均P<0.01)。结论采用自体头皮移植修复烧伤患者中厚皮片供皮区可明显缩短创面愈合时间,且可减轻瘢痕增生程度。

2013—2015年河南地区烧伤住院患者流行病学调查及分析

目的了解河南地区烧伤住院患者的流行病学特点,为河南地区烧伤的治疗及预防提供参考。方法采取问卷调查的方法对2013—2015年河南地区住院烧伤患者进行回顾性调查,分析河南地区烧伤住院患者的流行病学特点,包括性别比例、年龄分布、致伤原因、烧伤面积、住院天数、是否经手术治疗以及并发症的发生率和死亡率等。结果本调查共包括17 817名烧伤住院患者,男女性别比为2.0∶1.0,其中烧伤患者年龄分布以0~7岁儿童居多,占住院总人数的43.5%,3 a烧伤住院人数年龄分布比较,差异有统计学意义(χ~2=229.2,P<0.01)。致伤原因以热力烧伤为主,占住院总人数的89.3%,3 a的致伤原因构成比比较,差异无统计学意义(χ~2=10.9,P>0.05)。烧伤面积10%~30%的住院患者人数最多,约占住院总人数的44.2%,3 a住院总人数的烧伤面积分布比较,差异有统计学意义(χ~2=19.7,P<0.01)。住院天数0~14 d的患者占总人数的62.8%,3 a住院患者住院天数分布比较,差异有统计学意义(χ~2=16.0,P<0.01)。3 a住院患者中MODS、吸入性损伤、休克的发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=1.5,P>0.05)。3 a住院总人数中非手术治疗的患者约占总人数的78.9%,死亡率为0.3%。结论河南地区的住院烧伤患者致伤原因以热力烧伤为主,且大面积烧伤发生率较高,并发症发生率高。因此加强健康教育,提高生产安全措施依然是降低烧伤发生率的有效措施。

传统甲状腺手术方法的改进

传统甲状腺手术方法的改进鲍子雨＊邢宝平刘士会李鸿宝杨荣强作者单位：安徽省蚌埠市第一人民医院外科２３３０００＊校友传统的甲状腺手术某些步骤略嫌繁琐、损伤较大，我们于１９９４年７月起对传统的甲状腺手术方法进行了若干改进，取得了良好的效果，介绍如下。１手术...

自然弯扭梁动力分析的精细积分法

以空间曲梁理论为基础,对一般横截面形状自然弯扭梁的振动特性进行了研究,包括横向剪切变形、转动惯量以及和扭转有关的翘曲的影响.应用差分法对空间坐标进行离散,把控制方程化为关于时间的常微分方程组,通过求解得到该梁的固有频率.在分析简谐激励作用下结构的动力响应时,对精细时程积分法中的向量积分采用Newton-Cotes公式,避免了矩阵求逆的困难.两端固支曲梁的固有频率以及强迫振动时的位移时程曲线的计算结果表明,数值解和有限元结果非常接近;两端固支圆截面螺旋弹簧固有频率的计算结果同样表明,数值解和相关文献的结果吻合得很好.

含健择联合方案治疗晚期非小细胞性肺癌52例

目的 评估吉西他宾 (健择 ,gemcitabine,GEM)联合顺铂 (DDP)、卡铂 (CBP)经静脉全身化疗治疗晚期非小细胞性肺癌 (NSCLC)的疗效及毒副反应。方法 5 2例晚期非小细胞性肺癌患者第 1天静脉滴注GEM10 0 0mg/m2 ;第 1～ 3天静推顺铂 5 0mg/m2 ;第 7天静脉滴注卡铂 15 0mg/m2 。第 2 8天重复 ,2周期为一疗程。结果 全组共完成 10 4个周期 ,近期有效率为 4 4 .2 % ,中位生存期 9.7月 ,1年生存率 4 8% ,常见的毒副作用为骨髓毒性 ,消化道毒性和肾毒性。结论 含健择联合方案全身化疗 ,患者耐受性良好 ,毒副作用轻 。

复合树脂、玻璃离子对人巨噬细胞的增殖活性和功能的影响

目的:研究常用复合树脂、玻璃离子对体外培养的人单核-巨噬细胞增殖活性和功能的影响。方法:体外诱导培养人的单核血细胞株THP-1,获得巨噬细胞,MTT法测定2种常用复合树脂材料Filtek Z350(3M)、Filtek P60(3M)和玻璃离子材料的24 h浸渍液对体外培养的人单核-巨噬细胞增殖活性的影响,ELISA试验检测各组材料浸渍液对细胞分泌IL-1细胞因子活性的影响。采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:与对照组相比,2种复合树脂材料浸渍培养液对体外培养的人单核-巨噬细胞的增殖活性有促进作用,与对照组相比差异有显著性(P<0.05);检测各材料对巨噬细胞分泌IL-1的影响,2种复合树脂材料与对照组相比,差异没有显著性(P>0.05);玻璃离子与对照组相比,差异有显著性(P<0.05)。结论:复合树脂对人巨噬细胞的增殖和功能活性有显著影响,可能与复合树脂充填产生牙本质敏感症状有关。玻璃离子对人巨噬细胞的增殖活性无明显影响,但可能会促进炎症发展。

体素内不相干运动扩散加权成像鉴别早期鼻咽癌与鼻咽良性增生的价值

目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)在早期鼻咽癌(NPC)与鼻咽部良性增生鉴别中的价值。方法选取2018年5月至2019年5月在中山市中医院行MRI检查并进行IVIM-DWI成像的早期NPC患者(n=46)和鼻咽部良性增生患者(n=43)作为研究对象,所有患者均经病理组织学检查证实,记录所有患者的真实扩散系数(D)、灌注分数(f)、灌注相关扩散系数(D*)、表观扩散系数(ADC),比较两组各参数之间的差异;绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),评估各参数诊断性能。结果与鼻咽良性增生组相比,早期NPC组的D、ADC0~1000、ADC300~1000较低[(0.67±0.05)×10^(-3) mm^(2)/s vs.(0.90±0.11)×10^(-3) mm^(2)/s、(0.65±0.09)×10^(-3) mm^(2)/s vs.(1.00±0.15)×10^(-3) mm^(2)/s、(0.59±0.05)×10^(-3) mm^(2)/s vs.(0.76±0.10)×10^(-3) mm^(2)/s](P<0.001),而早期NPC组的D*则高于鼻咽良性增生组[(32.87±4.80)×10^(-3) mm^(2)/s vs.(21.87±5.21)×10^(-3) mm^(2)/s](P<0.001);两组之间f的差异无统计学意义(P=0.216)。D和ADC300~1000的AUC分别为0.985和0.988,D<0.75×10^(-3) mm^(2)/s鉴别早期NPC与鼻咽良性增生的灵敏度、特异度和准确度最高(100%、97.5%和96.9%)。结论IVMI-DWI在鉴别早期NPC和鼻咽良性增生中具有一定的价值,其中D和ADC300~1000鉴别诊断性能最佳。

神经元电突触前向传输电导的时变特性

电突触前膜在高于阈值的刺激下,产生一个大小不变的动作电位,突触后细胞可直接被突触前轴突中伴随动作电位产生的电紧张所激活,突触膜相当于整流器,电流只能从突触前神经元流向突触后神经元。电流流过神经元之间结合部时,连结电导将随时间变化。

植入式药泵微波腹腔热化疗治疗腹部肿瘤的探讨

目的：探讨中晚期腹腔肿瘤的综合治疗。方法：腹腔肿瘤附近置入ＣｈｅｍｉＰｏｒｔ系统，通过腹腔与全身双途径应用化学药物结合微波治疗。药物采用氟脲嘧啶（５Ｆｕ）、顺铂、甲酰四氢叶酸钙（ＣＦ）。结果：近期疗效１４例中有效率６４％。毒副作用为０～１级，深部灼热感１００％，治疗期间舒适感６８％。结论：植入式药泵、微波腹腔热化疗对中晚期腹腔肿瘤是一种有效、安全的方法。

全胃肠外营养中的严重并发症三例报告

全胃肠外营养（ＴＰＮ）在营养不良的危重症病人的治疗中起到重要作用，但仍潜在一些严重并发症。我院于１９９４～１９９６年开展ＴＰＮ７２例，其中３例出现气胸、高渗性非酮症性昏迷及败血症等严重并发症，经及时处理后治愈。现报告如下。１病例资料【例１】男，７２岁...

吉西他宾、卡铂、顺铂联合方案、双途径化疗治疗晚期非小细胞肺癌30例

目的 评估吉西他宾 (健择 ,gemcitabine,GEM) ,顺铂 (DDP)和卡铂 (CBP)经不同的途径化疗治疗晚期非小细胞性肺癌 (NSCLC)的疗效 ,耐受性和毒副反应。方法 30例晚期非小细胞性肺癌患者第1d支气管动脉介入灌注健择 10 0 0mg/m2 ,卡铂 2 0 0mg/m2 。第 3d给予顺铂 30mg/m2 静脉滴注 3d ,每 2 1d～2 8d重复。结果 全组共完成 6 0个周期 ,近期有效率 73 3% ,中位生存期 9 9月 ,1年生存率 5 6 6 %。常见的毒副反应为骨髓抑制、消化道毒性和肾毒性。结论 支气管动脉介入是一种简便方法 ,直接支气管动脉内灌注健择联合铂类药物 ,再加全身静脉化疗 ,患者的耐受性良好 ,毒副反应轻 ,初步疗效较满意。