超声造影诊断肝脏局灶性病变(直径≤3 cm)的价值研究

目的对直径≤3 cm的局灶性肝脏病变进行超声造影检查,并探讨该方法对肝脏疾病诊断的指导意义。方法回顾性分析我院2014年8月至2016年8月收治的68例肝脏局灶性病变患者的临床资料,根据患者的病灶直径大小进行分组,并进行超声造影检查,记录分析结果,并与最终的诊断对比分析。结果超声造影检验对肝内局灶性病变的准确率为95.6%,敏感性为95.7%,特异性为95.6%,阳性预测值为91.7%,阴性预测值为97.7%;对不同直径的病灶病理检查发现,不同直径(0~1、1~2和2~3 cm)的病灶良恶性的比例无显著差别(P>0.05);不同时相的造影结果显示,门静脉期中,1~2 cm的超声造影增强强度低的比例显著少于2~3cm病灶组,差异有统计学意义(P<0.05),动脉相与延迟相的比较,两组病灶的增强强度无显著差异(P>0.05)。结论超声造影对于≤3 cm的肝内局灶性病灶诊断价值较高,而门静脉期时,直径≤2 cm的肝内恶性病灶的影像学表现不典型,进行诊断时需结合其他临床表现及辅助检查。

宝鸡地区就诊病例先心病流行病学调查

目的：了解宝鸡地区就诊病例先天性心脏病（先心病）的区域分布和种类。方法：2002年5月～2006年9月来我院门诊及住院经超声确诊的先心病患者180（男80，女100）例，年龄2个月～72岁，平均27．5岁。患者常规进行彩色多普勒超声检查，进行回顾性分析。结果：确诊先心病15例以上的区、县构成比由高到低依次为陈仓区27例（占15．0％）、金台区25例（13．9％）、渭滨区22例（12．2％）、凤翔县21例（11．7％）、岐山县15例（8．3％）。

经胸超声在房间隔缺损封堵术中的价值

目的：探讨经胸超声心动图在应用Amplatzer封堵器封堵房间隔缺损（ASD）中指导封堵器大小选择的价值。方法：回顾分析我院2003年1月～2005年1月进行的14例AmplatzerASD封堵术患者，ASD患者14（男5，女9）例，年龄8～63（平均30）岁。ASD缺损间距7～36mm。ASD患者经超声检测缺损大小及周缘径线后，直接选择封堵器进行封堵。

探讨双脉冲多普勒技术测量Tei指数在成人健康体检中评估左室舒张功能的应用价值

目的:探讨双脉冲多普勒技术测量Tei指数在成人健康体检中评估左室舒张功能的应用价值。方法:选取体检中心健康成人113例,根据脉冲多普勒二尖瓣下血流E/A值及组织多普勒二尖瓣环运动速度e’/a’比值分为组1 (41例完全正常)、组2 (40例E/A、e’/a’ 1而e’/a’ <1)三组,采用双脉冲多普勒技术同步测量左心功能的Tei指数、舒张早期二尖瓣血流E峰与二尖瓣环运动速度e’比值(E/e’)等参数,采用统计软件SPSS 19.0对数据进行分析。结果:Tei指数在组2、组3中均较组1增高,三组之间均有差异(P <0.05),组2高于组1。Tei指数与等容舒张期IVRT、舒张早期二尖瓣血流E、组织多普勒二尖瓣环运动e’ (隔侧及侧壁)、E/A有相关性(P <0.05)。舒张功能减低与高血压及糖尿病家族史、吸烟(1包/天)及酗酒、熬夜及睡眠差、工作压力大等精神因素、肥胖、缺乏运动有很强的相关性。结论:双脉冲多普勒可同步测量Tei指数等指标,提高了诊断左室舒张功能不全的准确性。

经冠脉移植自体骨髓干细胞治疗扩张型心肌病临床研究

目的：探讨经冠状动脉自体骨髓干细胞移植治疗扩张型心肌病的疗效。方法：选择经超声、冠状动脉造影证实为扩张型心肌病患者24例，随机分为自体骨髓干细胞移植组（细胞移植组）和对照组，两组均予常规抗心力衰竭药物治疗，细胞移植组自体骨髓干细胞经冠脉造影导管注入左、右冠状动脉。两组术前，术后1,3和6个月分别行超声心动图、6min步行试验检查。结果：术后6个月，细胞移植组6min步行路程增加，与对照组有显著差异（P〈0．05），与术前有显著差异（P〈0．05），超声心动图显示两组间左室射血分数有统计学差异（P〈0．05）。结论：经冠状动脉自体骨髓干细胞移植治疗扩张型心肌病有效。

彩色多普勒评价罗布麻颗粒治疗化疗型卵巢早衰大鼠的实验探究

目的探讨彩色多普勒评价罗布麻颗粒治疗化疗型卵巢早衰大鼠的实验探究。方法选取41只SPF级成年雌性SD大鼠作为研究对象。按照随机数字表法将41只大鼠分为5组,空白对照组(0.9%氯化钠溶液灌胃,n=8)、模型组(0.9%氯化钠溶液灌胃,n=9)、低剂量组(罗布麻颗粒10.00 mL/kg,n=8)、中剂量组(罗布麻颗粒25.00 mL/kg,n=8)和高剂量组(罗布麻颗粒50.00 mL/kg,n=8)。空白对照组不做处理,采用腹腔注射顺铂的方法对33只大鼠构建化疗型卵巢早衰大鼠模型,死亡1只,成功32只。采用酶联免疫吸附试验检测血清雌激素[雌二醇、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)]和炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18]水平;qPCR-PCR检测B细胞淋巴瘤-2相关X蛋白(Bax)和B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)的mRNA相对表达水平;蛋白质印迹法检测Bax和Bcl-2蛋白表达;并检测卵泡计数(原始卵泡、初级卵泡和窦卵泡数)和采用彩色多普勒超声检查血流参数[收缩期峰速度(PSV)、舒张期末期速度(EDV)和子宫角阻力指数(RI)]。结果模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组大鼠的雌二醇、Bcl-2蛋白和mRNA、原始卵泡、初级卵泡和窦卵泡数、PSV和EDV均显著低于空白对照组,而FSH、LH、Bax蛋白和mRNA的表达、TNF-α、IL-1β、IL-18、RI水平均显著高于空白对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠的雌二醇、Bcl-2的蛋白和mRNA表达、原始卵泡、初级卵泡和窦卵泡数、PSV和EDV水平均显著高于模型组,而FSH、LH、Bax蛋白和mRNA、TNF-α、IL-1β、IL-18、RI水平均显著低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05),并呈剂量依赖性。结论相较于中、低剂量的罗布麻颗粒,高剂量罗布麻颗粒可显著改善雌激素水平、Bax和Bcl-2蛋白表达、炎症因子水平、卵泡计数及子宫血流情况。且化疗型卵巢早衰大鼠采用罗布麻颗粒进行治疗可有效调节雌激素分泌,调控Bcl-2/Bax信号通路的表达从而使卵泡发育转归并改善子宫处血流情况。采用超声监测血流信号可作为诊断评估临床治疗效果的可靠指标。

超声诊断处女膜闭锁1例

患者，女，13岁。发育正常，无月经史，出现周期性下腹疼痛并逐渐加重。妇科检查：下腹部包块，阴道口可见一向外突起的紫蓝色处女膜，肛检可扪及有压痛的肿块。超声所见：子宫大小11．0cmX4．4cmX5．1cm：阴道高度扩张呈长圆形，阴道内见大小范围4．2cmX2．8cm的液性暗区，其内见光点漂浮并堆积。宫颈厚4．5cm，宫腔、宫颈腔内见液性暗区5．4cmX2．4cm，实时超声下超声探头加压时可见液性暗区在子宫与阴道内流动。双侧输卵管无扩张，内无异常液性暗区，子宫直肠窝内无液性暗区。

组织超声对冠状动脉慢血流患者右心室舒张功能的评价

目的:利用多普勒组织成像技术(DTI)对冠状动脉慢血流(CSF)患者的右心功能进行评价,探索CSF的心脏组织超声特点。方法:选择我院心内科经冠脉造影术检查诊断为CSF的患者22例,为病例组;另选同期经冠脉造影术检查血流正常者为对照组,所有患者常规行心脏多普勒组织超声检查,测定右心室收缩舒张功能指数。结果:两组患者基线资料相当,病例组与对照组比较,右心室收缩末期内径(RVEDD)、右心室舒张末期内径(RVESD)、射血分数(EF)无统计学差异,右心室舒张早期的血流峰值速度E峰下降,右心室舒张晚期的血流峰值速度A峰升高,E/A比值下降,E/A比值减低者出现CSF的比例增高(P<0.05)。结论:CSF患者存在右心室舒张功能减低,DTI对评估CSF患者右心室舒张功能有重要的应用价值。

经会阴盆底超声评估妊娠及阴道分娩对盆底功能的影响

目的:通过对孕妇、经阴道分娩女性以及正常未生育女性的盆底超声检查,探讨经会阴部盆底超声检查对女性盆底功能障碍性疾病的诊断价值,分析不同时段孕期对女性盆底功能的影响。方法:研究对象为2015年7月~2016年7月在我院进行产检的24周、37周孕妇及在我院经阴道分娩产妇共60例,年龄20~40岁,平均(29.31 &#177;2.93)岁。将检查者分为三组,A组:孕中期孕妇(孕24周);B组:孕足月孕妇(孕37周);C组:足月经阴道分娩产妇(产后14天);D组:未生育妇女(空白对照),分别对其进行经会阴盆底超声检查,选择从静息至Valsalva状态下测量产妇的膀胱颈移动度、宫颈外口移动度、直肠移动度、肛提肌裂孔面积。将测量结果记录并存图,运用SPSS18.0统计学软件进行数据分析。结果:孕中期组、孕足月组及产后组压力性尿失禁及盆底器官脱垂情况发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:孕期及经阴道分娩过程对妇女的盆底功能均有影响,其女性盆底功能障碍性疾病发生率明显高于未生育妇女。