围手术期急性肾损伤：危险因素、识别、治疗及预后

急性肾损伤（AKI），既往称为“急性肾衰竭”，与增加合并症和病死率、延长住院时间以及增加医疗费用相关。尽管如此，关于围手术期急性肾损伤，即发生在外科手术入院及出院期间的AKI，已发表的资料基本来自心血管外科，其他外科系统的报道很少。无论临床哪个科室，普遍存在AKI延误诊断的问题，并且很大一部分病例治疗并不恰当。

医疗卫生保健应该保障癌症的医疗,而不是糖尿病吗?

由于医疗卫生费用呈快速上升,关于国家是否应该将医疗卫生服务保障覆盖范围限制在某些疾病中的争议与日俱增。Andrew Jack分析了为何对智利的做法褒贬不一,以及是否有其他更好的选择。

马兜铃酸肾病——一种可以通过强化草药制品管理得以预防的疾病

20多年前，一份比利时的报告描述了9位罹患快速进展性纤维化间质性肾炎的女性病例，她们需要透析治疗或出现进展性肾损害。所有这些人均服用了一种含有马兜铃属草药的减肥药，该类植物自20世纪80年代即已知具有肾毒性和致癌作用。这组肾脏病学家在5年内确诊了超过100例马兜铃酸肾病患者，其中近半数患者后期发现上尿路肿瘤。

不要将今天能做的事推到明天：需住院治疗的有症状胆石症患者早期进行胆囊切除术是具有成本效果的

背景对于急性胆囊炎患者来讲，早期行腹腔镜胆囊切除术的临床收益优于延迟手术，这一结论得到了随机试验和基于人群数据的支持’。在急性炎症发生的情况下，与早期手术相关的主要胆管损伤或死亡风险增加的担忧被否定；同时，如果手术延迟，将有20％～30％的风险出现复发胆结石症状。。早期和延迟手术也曾被基于随机对照试验和人群数据的经济学模型进行过比较。