藿香正气散加减治疗小儿秋季腹泻33例

目的:观察疏风解表、运脾化湿类中药治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:对照组32例采用宝乐安、思密达治疗,治疗组33例在对照组的基础上加用藿香正气散化裁治疗。结果:对照组总有效率为81.3%,治疗组总有效率为90.9%,P<0.01。治疗组伴随症状消失率优于对照组,P<0.05。结论:藿香正气散治疗轮状病毒泄泻能有效改善腹泻患儿的临床症状,缩短腹泻病程。

孟鲁司特钠对多种儿童哮喘的临床应用进展研究

支气管哮喘是由炎性介质、气道结构细胞和细胞因子等介导的气道慢性炎症性疾病,气道炎症细胞积聚、气道高反应性和慢性炎症是哮喘的主要特征,有着多种的临床表现,患儿易受物理、化学、生物等外界环境刺激而出现反复发作的喘气、胸闷、心率不齐、咳嗽、气短等症状[1]。儿童的呼吸系统娇嫩且发育不全更易发生哮喘,影响大约7%的儿童和青少年[2]。白三烯类抗炎拮抗剂药物具有辅助提升儿童呼吸道黏液分泌、促进气道平滑肌收缩、

小儿热速清糖浆治疗小儿急性上呼吸道感染表里俱热证的有效性及安全性分析

目的分析小儿热速清糖浆治疗小儿急性上呼吸道感染表里俱热证的有效性及安全性。方法将我院收治的96例急性上呼吸道感染表里俱热证患儿,分为对照组和观察组各48例。对照组给予小儿清热宁颗粒,观察组采用小儿热速清糖浆,比较两组患儿治疗后临床症状消失时间,免疫力水平,治疗总有效率以及用药后不良反应发生率。结果治疗后,观察组患儿各项临床症状消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4/CD8、CD8^(+)和CRP几项免疫功能指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(95.83%)显著高于对照组(83.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急性上呼吸道感染表里俱热证患儿治疗中,小儿热速清糖浆对患者病情具有良好改善效果,利于改善患儿免疫功能,且用药安全性高。

麻杏石甘汤治疗哮喘的文献研究

支气管哮喘是临床常见病和多发病，历代医家针对该病积累了丰富的治疗经验，总结创制了许多行之有效的治疗方剂，麻黄杏仁甘草石膏汤即是现代临床经常用于治疗该病的方剂。本文运用目录学、文献学、统计学等方法详尽查找和收集有关中医药治疗哮喘病的古今相关文献资料，并对相关资料进行研究，分析总结治疗哮喘的用药特点，进一步得出麻杏石甘汤的组方规律。

金振口服液治疗风热犯卫型小儿流行性感冒的临床观察

目的:观察金振口服液对于风热犯卫型小儿流行性感冒(简称“流感”)的临床疗效。方法:2016年8月-2017年1月收治感患儿58例,随机分为两组各29例;对照组选用磷酸奥司他韦颗粒口服治疗,观察组患儿予金振口服液口服治疗,1个疗程(5d)结束后,对比观察两组患儿的总体疗效以及不良反应情况。结果:两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组咳嗽症状的总有效率的总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件出现率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金振口服液作为一种现代中药复方制剂,对儿童流感疗效肯定,尤其针对流感患儿的咳嗽症状疗效更佳,安全无不良反应,值得临床实践中广泛应用。

血府逐瘀汤辅治闭塞性毛细支气管炎1例

1病例资料患儿，男，4岁，因持续性咳嗽三月，伴间断性喘息发作，于2009年10月就诊。既往三月前曾于当地医院诊断为“支原体肺炎”住院，予以阿奇霉素（芙琦星）、头孢替安（泛司博林）治疗二周出院。出院后仍有反复咳嗽及喘息等症。出院后又曾两次因发热、喘促于当地医院以“喘息性支气管炎”住院治疗，

调和肝脾方对复合因素致支原体肺炎脾虚肝旺大鼠多种细胞因子的影响

目的:观察调和肝脾中药对支原体肺炎脾虚肝旺证大鼠气道细胞因子的影响。方法:将48只SD大鼠随机平均分为3组:空白组、模型组、治疗组。采用滴鼻法对实验大鼠进行MP(肺炎支原体)感染,后采用夹尾+冷冻+大黄灌胃多因素复合造成脾虚肝旺证模型;治疗组给予调和肝脾方灌胃,空白组、模型组均予等量生理盐水。检测各组大鼠支气管肺泡灌洗液IL-4、IFN-γ、IL-2、IL-6含量。结果:与空白组比较,其余两组IL-4和IFN-γ均有升高;治疗组IL-4及IFN-γ水平较模型组下降,而其IFN-γ/IL-4较模型组升高。模型组BALF中IL-2水平与空白组比较下降,而IL-6水平升高;治疗组IL-2的水平较模型组显著上升,而其IL-6的水平下降;治疗组IL-2和IL-6含量与空白组相当。结论:中药对IL-2、IL-6两种细胞因子有明显的恢复作用;另外,中药虽然可以降低INF-γ、IL-4,但是仍然未达到空白组水平;主要是纠正二者比值方面更加明显,即中药在调整Th1/Th2细胞失衡方面效果更佳。

从脏腑和病因辨治便秘

中医治疗便秘主要从脏腑辨治和病因辨治两个方面入手。其中从脏腑辨治包括:从肝辨治、从肺辨治、从脾胃辨治、从肾辨治、从五脏总体辨治。从病因辨治包括从气机升降辨治、从瘀血辨治、从痰浊辨治、从湿浊辨治。

SP在中医儿科教学中实际应用探索

标准化病人(SP)又称为模拟病人,由美国人巴若斯于1968年首先提出,是指从事非医技工作的正常人经历过一定训练以后,能够逼真地复制出真实临床情况、充当评估者和教学指导者功能的人。SP可以为实际的患者,也可以是健康人。随着医学模式的进步、高校队伍的扩充,以及患者维权法律意识的提升,教学的实际需求与教学资源之间的冲突日趋紧张,为了解决这些问题,我国的儿科教育工作者比照美国教育模式,将SP运用于临床教学中。解决了病人不愿配合学生实习的实际情况,培训SP运用于医学教学、医学考核势在必行。我国正处于医学教育发展的关键时期,大多数医学院校也开始尝试运用SP提高教学质量并满足临床教学与评估的要求。

消疹除湿汤治疗小儿亚急性湿疹脾虚湿盛证的临床研究

目的观察自拟消疹除湿汤治疗小儿湿疹脾虚湿盛证的临床疗效。方法将60例小儿亚急性湿疹脾虚湿盛证患儿随机分为两组,各30例,治疗组采用消疹除湿汤治疗,对照组采用盐酸西替利嗪口服溶液治疗,均以3周为1个疗程,1个疗程后观察两组的临床疗效。停药1个月后随访,比较两组复发率。结果治疗组总有效率86.67%,对照组为83.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组在治疗后的靶皮损面积、瘙痒症状、渗出症状积分与治疗前比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组在减轻皮损面积方面比较,治疗组与对照组的效果相当,差异无统计学意义(P>0.05);两组在缓解瘙痒症状方面比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在缓解渗出症状方面比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访复发率治疗组18.18%,对照组为50%,治疗组低于对照组(P<0.05)。结论消疹除湿汤治疗小儿亚急性湿疹脾虚湿盛证的临床疗效确切,尤其对皮损渗出症状缓解具有显著优势,且复发率低。

李家民调护小儿脾虚证经验

李家民主任在治疗儿科疾病中注重调理脾胃,以理气健脾为主,旨在提高自身脾胃运化功能,兼以醒脾化湿。同时注重日常护理,如合理饮食,调畅情志,慎用寒凉或苦寒之品及顺应四时的变化等。

生理活性物质对遭遇低温逆境烟草抗性生理指标的影响

以烟草品种K326为材料,比较水杨酸(SA)、甜菜碱(GB)、聚乙二醇(PEG 6000)和5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)4种生理活性物质对烟草幼苗低温抗性生理指标的影响,对其改善烟草低温抗性的生理效果进行了评价。结果表明,与对照(清水)相比,4种生理活性物质可使遭遇低温胁迫的烟草幼苗维持较高水平的过氧化氢酶活性和叶绿素含量,可溶性糖和游离脯氨酸多量积累,丙二醛(MDA)含量和叶片电解质外渗率降低,表现出了增强烟草低温逆境抗性的潜力,且5-氨基乙酰丙酸、水杨酸和甜菜碱的生理效果略优于聚乙二醇,为烟草苗期低温耐性调节剂有效组分的初步筛选提供了理论依据。

辣椒矮秆突变体的表型及其对外源激素的响应

于EMS诱变辣椒自交系6421种子所构建的突变体库获得1份矮秆突变体(命名为E29),观察E29的表型和细胞学特征,研究E29突变性状的遗传规律和赤霉素(GA3)、24-表油菜素内酯(24-e BR)及生长素(IAA)对E29种子萌发和幼苗生长的影响。结果表明:与自交系6421相比,E29表现出植株矮化,叶片变大、变厚,叶色变深等特征;显微观察结果显示,E29变矮是由于其茎秆伸长区细胞长度缩短,叶片变大、变厚是由于其叶肉细胞变大及细胞数增加;遗传分析结果表明,突变性状由单隐性基因控制;外施不同质量浓度的激素,发现4.0 mg/L GA3处理显著促进E29的根与下胚轴伸长,1.0~4.0 mg/L的IAA处理显著抑制E29的根与下胚轴伸长,0.5~2.0 mg/L的24-e BR处理对E29的根和下胚轴伸长影响不明显,各激素处理均不能使之恢复至野生型6421的根与下胚轴长度,表明E29为BR不敏感型突变体,其突变性状与GA3、IAA调控无关。

浅谈学生探究性学习能力的培养

在小学语文教学中,教师通过指导启发学生、创设情境、激活学生思维、激发学生兴趣,教给学生探究的方法,引导学生开展探究性学习,对提高学生语文综合素质具有至关重要的意义。在实际的小学语文教学中,教师要全面理解探究性学习的实质,要注意合理运用探究性学习指导学生的学习,更要注重对小学生探究性学习能力的培养。

水稻基因启动子Ospz4的克隆与表达分析

利用Affymetrix水稻表达芯片分析了超级稻两优培九母本培矮64S(Oryza sativa L.)在经过低温、干旱、高温等逆境条件胁迫处理后,不同组织器官在不同的生长发育时期全基因组的表达差异。筛选到一个在正常条件和逆境条件下均有较高表达水平的基因Os SG4(Gen Bank登录号:AK068991.1),从水稻日本晴基因组中克隆得到其上游启动子区域Ospz4(1 625 bp),将其与GUS报告基因融合构建植物表达载体p CAMBIA1301P4,并用农杆菌介导法转化台北309获得转基因植株。组织化学染色结果表明,Ospz4启动子可驱动GUS报告基因在转基因水稻植株的叶片,根、茎、颖花、胚乳及胚芽鞘中均有表达。在该启动子的基础上,构建了4个不同长度的5'端缺失片段启动子与GUS报告基因融合的植物表达载体,通过注射烟草(Nicotiana benthamiana)进行瞬时表达分析,结果表明,4个片段均可驱动GUS基因的表达,其中最短片段(492 bp)的表达活性最强。本研究表明Ospz4启动子可用于研究与遗传改良生产,具有重要的理论与实践价值,并有助于该启动子的改造。

小青龙汤对不同周龄哮喘豚鼠气道重塑的影响

目的探讨小青龙汤对不同周龄哮喘豚鼠气道重塑及相关炎性因子的作用,并与糖皮质激素干预比较。方法豚鼠用卵清蛋白(OVA)腹腔注射系统致敏,并用1%OVA雾化吸入激发的方式建立哮喘豚鼠模型,HE染色观察肺组织病理,酶联免疫法(ELISA)测定血清中MMP-9及TIMP-1含量,图像分析软件测量气道重塑程度的指标。结果地塞米松组4周龄与模型组4周龄豚鼠相比WAt/Pbm,WAi/Pbm,WAm/Pbm明显降低(P<0.01,P<0.01,P=0.01),地塞米松组6周龄与模型组6周龄相比WAt/Pbm,WAi/Pbm,WAm/Pbm明显降低(P<0.01,P=0.01,P=0.01),小青龙汤组4周龄与模型组4周龄相比WAt/Pbm,WAi/Pbm,WAm/Pbm明显降低(P<0.01,P<0.01,P<0.01),小青龙汤6周龄与模型组6周龄相比WAt/Pbm,WAi/Pbm,WAm/Pbm明显降低(P<0.05,P<0.05,P<0.05)。结论与地塞米松相比,小青龙汤在改善的气道重塑方面作用无明显差别。

张仲景脾胃思想在儿科肺系疾病诊治过程中的体现

结合《伤寒杂病论》中张仲景重视脾胃的思想,提出重视脾胃应贯穿于儿科肺系疾病诊治的全过程。对于肺系疾病的诊断应重视望诊和趺阳脉诊,通过明确胃气的强弱来判断正气的强弱、邪气的盛衰以及疾病的转归;辨证时更要重视脾肺的关系,确定是否伴有脾胃虚损或夹食夹积等情况;治疗上应在调和营卫的基础上兼顾调理脾胃,以达到补土生金、提高疗效、预防恶变之效;在服药时及药后调护方面同样要顾护脾胃,以防过汗而损伤正气或饮食不当内损脾胃,有碍疾病的康复;此外,通过观察患儿的饮食情况,还可以判断胃气的有无,以明确疾病的预后。

小儿泄泻的中医药治疗进展

泄泻是由于脾胃功能失调，引起大便稀薄或如水样、便次增多的疾病。中医学治疗泄泻方法多样，内有中药辨证论治，外有针灸、推拿、穴位贴等，且中医药疗法具有简、便、效、廉的特点，现将近年来中医药治疗小儿泄泻的近况归纳如下。

任宝成从三焦论治小儿黄疸经验

总结任宝成名老中医治疗小儿黄疸的经验。任老认为湿热邪气是黄疸的重要病因,祛湿是治疗关键,其按三焦分期辨证论治小儿黄疸,并提出了芳香化湿、清热利湿、轻消理脾的治疗大法。

细辛改善哮喘豚鼠小气道重塑的实验研究

目的:探索细辛对哮喘豚鼠气道炎症的干预作用,及其对模型动物小气道的气道重塑的影响。方法:6周龄健康豚鼠共80只,随机分为空白对照组、细辛组、小青龙汤组和哮喘模型组,每组各20只。豚鼠用卵清蛋白(OVA)腹腔注射系统致敏,并用1%OVA雾化吸入激发的方式建立哮喘豚鼠模型,HE染色观察肺组织病理,酶联免疫法(ELISA)测定血清中MMP-9及TIMP-1含量,测量支气管内周长(Pbm)、气道总管壁面积(WAi)、平滑肌面积(WAm)、支气管总管壁面积(WAt),作为衡量气道重塑程度的指标。结果:细辛组、小青龙汤组和空白对照组组间血清MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1比较,均无显著差异(P>0.05);与模型组比较,差异显著(P<0.05)。细辛组、小青龙汤组和空白对照组组间豚鼠气道总管壁厚度、内壁厚度和平滑肌厚度比较,无显著差异(P>0.05);与模型组比较,差异显著(P<0.05)。结论:在改善炎症因子MMP-9、TIMP-1失衡以及豚鼠小气道重塑指标方面,单味药细辛与小青龙汤效果相当。