六式手指操应用于前臂静脉留置针老年患者的效果观察

目的观察六式手指操在前臂静脉留置针老年患者中的应用效果。方法选择2020年7月至2021年6月收治于该院且前臂行静脉留置针的老年患者100例,以随机数字表法将患者分为观察组与对照组各50例。对照组依静脉留置针传统方式施护,观察组在对照组基础上加用六式手指操干预。比较两组留置针留置有效时长、留置侧肢体舒适度及非计划拔针率。结果两组性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组静脉留置针留置有效时长和留置侧肢体舒适度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组非计划拔针率8.0%,与对照组的6.0%接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将六式手指操应用于前壁静脉留置针老年患者,可有效提高静脉留置针留置有效时长与留置侧肢体舒适度,且不会明显增加非计划拔针率。

宫颈癌继发性功能障碍的危险因素分析

目的分析宫颈癌患者继发性功能障碍发病率并分析其危险因素。方法选取2019年1月—2020年1月台州市立医院诊治的136例宫颈癌患者为研究对象,根据患者是否继发性功能障碍分为宫颈癌组(CVC组)和宫颈癌继发性功能障碍组(CVC+SED组)。分析并比较CVC组和CVC+SED组患者临床资料的差异。采用单因素和多因素logistic回归分析宫颈癌继发性功能障碍的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各危险因素预测宫颈癌继发性功能障碍3年婚姻状况的灵敏度和特异度。结果宫颈癌患者继发性功能障碍发生率为44.1%。CVC组和CVC+SED组患者FIGO分期、淋巴结清扫、有无放疗、情绪自评量表/抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)评分、女性性功能量表(FSFI)评分、Locke-Wollance评分、阴道萎缩、血清LH水平、FSH水平及雌二醇(E_(2))水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CVC+SED组患者Ⅲ~Ⅳ期比例、有淋巴结清扫比例、DASS-21评分、阴道萎缩率、血清LH水平及FSH水平均显著高于CVC组,FSFI评分、Locke-Wollance评分及血清E_(2)水平均显著低于CVC组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结清扫、有放疗、阴道萎缩、血清LH水平、FSH水平及E_(2)水平异常改变为宫颈癌继发性功能障碍的独立危险因素(均P<0.05)。FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期预测宫颈癌继发性功能障碍3年婚姻状况的灵敏度为0.804,特异度为0.781;有淋巴结清扫预测宫颈癌继发性功能障碍3年婚姻状况的灵敏度为0.781,特异度为0.757;有放疗预测宫颈癌继发性功能障碍3年婚姻状况的灵敏度为0.832,特异度为0.816;有阴道萎缩预测宫颈癌继发性功能障碍3年婚姻状况的灵敏度为0.922,特异度为0.937;血清LH、FSH水平升高预测宫颈癌继发性功能障碍3年婚姻状况的灵敏度分别为0.903、0.896,特异度分别为0.926、0.916;血清E_(2)水平降低预测宫颈癌继发性功能障碍3年婚姻状况的灵敏度为0.828,特异度分别为0.885。结论宫颈癌患者继发性功能障碍发生率较高。FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结清扫、放疗、阴道萎缩、血清LH水平、FSH水平及E_(2)水平异常改变为宫颈癌继发性功能障碍的独立危险因素,在预测宫颈癌继发性功能障碍患者治疗后3年婚姻状况中具有重要价值。