颅脑损伤患者实施程序化镇静的效果及护理

目的探讨神经外科颅脑损伤患者实施程序化镇静的效果,总结护理流程。方法选取2019年3月—2020年2月昆明医科大学第二附属医院神经外科收治的颅脑损伤患者64例,采用随机数表法分为对照组和研究组,各32例。对照组患者给予常规镇静治疗,研究组实施程序化镇静治疗。比较两组患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Riker镇静躁动评分(SAS)、药物用量和平均住院天数。结果治疗前两组患者GCS评分和SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者GCS评分高于对照组,SAS评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。研究组患者的平均住院天数、药物用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对颅脑损伤患者应用程序化镇静治疗能减少镇静药物用量,缩短患者住院天数,进一步确保患者安全。

颅脑损伤患者实施延续性护理的临床分析

随着现代社会经济的快速发展,颅脑创创患者越来越多,由于医疗资源有限,经济负担较重,部分颅脑损伤患者并不能完全在医院痊愈,只能提前出院,但出院后仍存在一些风险隐患,仍需要合理的护理和照顾。而延续性护理是整体护理的一部分,是住院护理的延伸,它使出院的患者仍能得到持续的卫生保健，促进其康复，降低再住院率及卫生服务成本，具有良好的社会效益及经济效益。

卒中中心护士胜任力评价指标体系的构建

目的:构建卒中中心护士胜任力评价指标体系,为卒中中心护士的选拔、培养和绩效评估等提供参考依据。方法:以胜任力理论为指导,通过国内外文献分析、半结构式访谈和小组讨论设置卒中中心护士的评价指标项目池,经2轮德尔菲专家咨询确定指标体系的内容。结果:2轮专家咨询问卷有效回收率分别为93.8%和100%,专家权威系数为0.873和0.927,肯德尔协调系数为0.196和0.149(P<0.01)。最终构建的评价指标体系包含4项一级指标(理论知识、操作技能、综合能力、个人特质与动机)、14项二级指标和79项三级指标。结论:构建的卒中中心护士胜任力评价指标体系科学、规范、合理、全面,对卒中中心的护士选拔、培训和管理有指导意义。

神经外科手术患者局部备皮临床应用研究

目的:探讨神经外科手术患者局部备皮的临床应用研究。方法:收治女性开颅手术患者56例,分为两组各28例。对照组采用正常备皮,研究组采用局部备皮,观察两组效果。结果:研究组与对照组患者感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经外科手术患者局部备皮值得临床广泛推广及应用。

脑室-腹腔分流管临时阻断术在神经外科的应用

过度分流是脑室-腹腔分流术后的常见并发症，可引起诸多临床症状，并影响患者的后续手术及康复治疗。我们将脑室-腹腔分流管临时阻断术应用到了这部分患者的临床处理中，以配合其他二期手术，取得较好的临床疗效，报告如下。

气管切开套管意外脱管原因分析与防范措施

目的:探讨气管切开套管意外脱管原因,总结有效的防范措施。方法:我院于2012年5月至2014年9月收治的行气管切开术治疗的患者(75例)作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,分析患者出现气管切开套管意外脱管的原因,总结有效的防范措施。结果:75例患者中,有10例患者术后出现气切套管托管情况。结论:针对行气管切开术治疗的患者,医护人员应该加强监护力度,做好预防措施,减少气切套管脱管现象的发生,若出现意外脱管情况,医护人员需要分析脱管原因,有针对性地给予解决措施。