不同剂型黄连温胆汤治疗脾胃湿热型痞满证临床疗效比较

中药配方颗粒剂在国内临床应用已多年，与传统中药饮片相比具有安全高效、稳定可控、携带服用方便等诸多优势。为探讨中药配方颗粒剂在脾胃病领域的应用优势与前景，我们针对脾胃湿热型痞满证进行了黄连温胆汤中药配方颗粒剂与中药饮片的临床对比研究，现将结果报道如下。

饮食干预与运动指导联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的临床疗效

目的:探究饮食干预与运动指导联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病(GDM)患者的疗效。方法:选取GDM患者98例,根据治疗方案分组,各49例,均采用二甲双胍治疗,在此基础上对照组采取常规生活指导,观察组采用饮食干预联合运动指导。比较两组临床疗效、治疗前后血糖变化、妊娠结局。结果:观察组总有效率较对照组高,治疗后观察组血清糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)水较对照组低,巨大儿、早产、新生儿窒息发生率较对照组低,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在二甲双胍治疗基础上配合饮食干预和运动指导能有效控制GDM患者血糖水平,改善妊娠结局。

米非司酮、米索前列醇联合清宫术对稽留流产患者临床效果评价

目的为了探讨米非司酮、米索前列醇联合清宫术三联治疗稽留流产的临床应用价值。方法总结在本院治疗的稽留流产患者54例资料,按照患者自主选择治疗方法进行分组:选用米非司酮、米索前列醇联合清宫术三联治疗的30例为治疗组,选用补佳乐与清宫术合用的24例为对照组,所有患者治疗后按照文中疗效标准进行评价,最后统计学方法比较组间疗效结果。结果治疗组患者镇痛显效18例,有效8例,总有效率86.7%,宫颈软化及扩张显效15例,有效15例,总有效率100%,治疗组患者均一次性清宫成功(100%),三组指标均显著高于对照组疗效结果(P<0.05)。结论米非司酮、米索前列醇联合清宫术三联治疗稽留流产具有较高的临床应用价值。

子宫切口瘢痕妊娠患者经B超引导下宫腔镜电切术联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗的回顾性研究

目的探讨子宫切口瘢痕妊娠(CSP)患者经B超引导下宫腔镜电切术联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗的效果。方法回顾性选取2015年3月至2020年7月我院48例CSP患者,将接受甲氨蝶呤、米非司酮治疗的23例作为对照组,将接受B超引导下宫腔镜电切术联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗的25例作为观察组,比较两组大出血发生率、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常时间、住院时间、治疗前及治疗后1d血清因子水平[胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)、人妊娠特异性1糖蛋白(SP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]、并发症。结果与对照组21.74%(5/23)对比,观察组大出血发生率0.00%(0/25)较低(P<0.05);观察组血β-hCG恢复正常时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后1d,观察组血清IGFBP-1较对照组高,SP-1、VEGF较对照组低(P<0.05);观察组并发症发生率8.00%(2/25)较对照组43.48%(10/23)低(P<0.05)。结论CSP患者经B超引导下宫腔镜电切术联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗,能降低大出血发生风险,缩短血β-hCG恢复正常时间,调节SP-1、VEGF、IGFBP-1水平,减少并发症,促进恢复。

米索前列醇联合卡贝缩宫素治疗产后出血产妇的疗效分析

目的探究米索前列醇联合卡贝缩宫素治疗产后出血产妇的疗效。方法选取2018年4月~2020年4月于我院进行分娩的产后出血产妇98例,随机分为对照组和观察组各49例。对照组采用米索前列醇治疗,观察组在对照组基础上联合卡贝缩宫素治疗,比较两组止血效果(产后2h出血量、产后24h出血量),比较两组产后1h时、产后24h时应激反应指标水平[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)],比较产后3天内两组患者不良反应发生情况。结果观察组产后2h出血量、产后24h出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后24h时,两组E、NE、Cor水平均较产后1h时显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后3天内,两组药物不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇联合卡贝缩宫素联用可对产后出血产妇发挥良好的止血效果,亦可有效减轻其产后应激反应,且安全性较佳,临床应用价值较高。

卵巢妊娠27例临床分析

目的探讨卵巢妊娠者的特点及其诊治方法。方法总结在本院进行治疗的卵巢妊娠病例27例。结果在异位妊娠患者中有1.9%的患者为卵巢妊娠,其中48.1%有人工流产,另外有11%的患者有过宫内节育器史。27例卵巢妊娠患者中均由不同程度的腹痛临床表现,其中68.2%有停经史,48.1%有阴道流血。所有患者无一例术前确诊,均手术治疗。结论卵巢妊娠病因未明,临床表现不典型,术前很难确诊,应充分结合血β-HCG及B超检查以提高术前诊断率。治疗应以手术为主。

剖宫产产妇术后再次妊娠的分娩方式分析

目的为了探讨剖宫产术后再次妊娠患者的分娩方式的选择。方法总结在本院分娩的剖宫产术后再次妊娠患者150例资料,按照患者自主选择分娩方法分组:要求直接剖宫产分娩的74例为观察1组,要求进行阴道试产的76例为观察2组,分娩后统计各组患者分娩结果和胎儿情况,最后统计学方法比较组间差异性。结果观察1组无先兆子宫破裂现象,分娩后新生儿窒息18例(24.3%),产后有发热现象者33例(44.6%),观察2组先兆子宫破裂者21例(27.6%),分娩后新生儿窒息21例(27.6%),产后有发热现象者8例(10.5%),统计学检验结果表明:两组不同分娩方式结果只有先兆子宫破裂率和产后发热率的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产手术不是再次妊娠选择剖宫产的标准,当患者符合阴道试产条件时,可以鼓励患者进行阴道试产。

不同穴位贴敷配方治疗慢性支气管炎急性发作疗效比较

穴位贴敷为中医传统外治疗法。随着近年该方法在＂冬病夏治＂诊疗活动中的广泛应用,穴位贴敷疗法广为人知,且该疗法不良反应少,操作简便,安全有效,深得患者的信赖。穴位贴敷疗法是一种包括药物、穴位等多种因素在内的综合治疗方法,如何对其临床疗效进行评价也是目前临床疗效评价方法学研究面临的一个难题[1]。笔者选择慢性支气管炎患者作为观察对象,对比观察不同穴位贴敷配方的临床疗效,现报道如下。