境外EPCI总承包项目风险分析及审计思路——以海洋石油境外工程管理与审计为例

境外EPCI总承包合同作为一种重要的合同模式,具有较高风险。本文以A项目过程审计为例,介绍内部审计过程,深入分析审计成效,并就如何进一步发挥内部审计“查问题,强内控,防风险,促发展”提出工作思路和行之有效的做法。

可追溯信息系统在消毒供应中心管理中的应用效果

目的研究可追溯信息系统在消毒供应中心管理中的应用效果。方法选取2018年4月至2019年4月医院消毒供应物品200件,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各100件。对照组采取常规消毒供应中心管理措施,观察组采取可追溯信息系统管理措施,比较两组消毒供应物品不合格情况。结果观察组消毒供应物品不合格率(2.00%)低于对照组(11.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论消毒供应中心实施可追溯信息系统管理,可降低消毒供应物品不合格率。

三种包装材料对超大超重骨科器械包灭菌湿包的影响

目的对比医用无纺布、普通棉布、新型纺织品三种不同包装材料应用于超大超重骨科器械灭菌的湿包情况,评价不同包装材料对灭菌效果的影响,寻找既能符合YY/T 0698《最终灭菌医疗器械包装材料》相关要求,又能改善超大超重器械包灭菌后易湿包的包装材料。方法将大于7 kg的不同重量8、9、10、11、12、13 kg的骨科手术器械分别用三种包装材料进行包装,通过预真空压力蒸汽灭菌后,每包器械至少连续三次进行灭菌效果监测。根据《外来医疗器械清洗消毒及灭菌技术操作指南》相关要求,每次灭菌后冷却>30 min,分别用目测法观察三种包装材料包外包内是否存在潮湿、水珠等湿包现象,并进行灭菌前后称重法对比,对比金属器械包重量是否>0.2%,同时,每个灭菌包均进行物理参数检测、化学监测及生物监测。结果每个器械包的灭菌物理参数检测、化学监测及生物监测均合格;用普通棉布包装8 kg器械时,即出现湿包现象,湿包率为83.33%,用医用无纺布包装11 kg器械时,出现湿包现象,湿包率为50.00%,而新型纺织品包装的器械13 kg均未出现湿包现象。结论三种包装材料应用于超大超重骨科器械包装中,普通棉布较易引起湿包,医用无纺布次之,新型纺织品包装材料预防湿包效果最好。

护理业务查房在骨科常用手术器械处置中的应用探讨

探讨消毒供应中心护理业务查房在骨科常用手术器械处置中的应用,挖掘骨科常用手术器械处置中存在的问题,寻找适合实际工作的管理方法。方法:由护士长牵头成立查房小组,制定本次查房的内容及流程。结果:实施护理业务查房以来,优化了骨科手术器械处置流程的各环节,返清洗率由11.11%降为4.37%,配包差错率0.25%降为0.10%。提高了工作效率,改善了工作质量。结论:实施本次消毒供应中心护理业务查房能及时发现工作中存在的疑难问题,提高了护理人员解决实际问题的能力及业务水平,提升了科室管理的水平,促进工作质量的持续改进。