细胞DNA定量分析结合液基细胞学检测在肺癌诊断中的应用研究

目的:探讨细胞DMA定量分析结合液基细胞学检测在肺癌诊断中的应用价值。方法:收集本院2016年11月～2017年11月接收的因肺部疾病送检的胸水标本60份,痰液标本50份。对所有标本进行细胞DNA定量分析和液基细胞学检查,并对110例患者进行胸水沉渣检查和电子支气管镜活检,比较两种方法单项和联合检测的结果。结果:两种联合检测阳性检出率高于单一方法检出率,差异具有统计学意义。结论:细胞DNA定量分析联合液基细胞学检查在肺癌诊断中具有较高准确性,利于早期肺癌诊断,为疾病治疗提供重要依据。

离心法液基细胞学在肺癌支气管刷片诊断中的应用

目的:探讨离心法液基细胞制片技术(TLT)在肺癌支气管镜刷片中的应用价值。方法:收集经支气管镜刷片检查并有组织学对照的病例277例,采用离心法液基细胞制片和传统制片同时进行细胞学诊断,分析两种制片方法诊断肺癌的敏感度、特异度及分型的符合率。结果:离心法液基细胞学和传统细胞学诊断的敏感度分别为80.4%和67.6%,特异度分别为92.3%和88.5%。细胞学分型诊断与组织学的符合率,离心法液基细胞学和传统细胞学诊断分别为:鳞癌为93.3%和85.5%,腺癌分别93.8%和87.1%,小细胞癌94.4%和86.1%。结论:离心法液基细胞制片技术在支气管镜刷检制片中是一项简便易行且便于质量控制的新技术,在肺癌的诊断中具有较高的敏感度和分型诊断符合率。

细胞DNA定量分析在肺癌诊断中的应用研究

目的:研究DNA-ICM在肺癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析我院2016年11月~2017年10月治疗的186例患者临床资料,依据组织病理学检测结果将其分为肺癌组(102例)、非肺癌组(84例),收集肺癌组238个标本(102个痰液标本、49个电子支气管镜刷片、87个BALF)、非肺癌组185个标本(84个痰液标本、33个电子支气管镜刷片、68个BALF),所有标本均行DNA-ICM、LBC检查分析。结果:DNA-ICM在BALF、痰液检测中敏感度高于LBC,差异有统计学意义;将DNA-ICM用于同时采集BALF、电子支气管镜刷片标本的患者中进行检查,DNA-ICM在BALF诊断敏感性高于电子支气管镜刷片,差异有统计学意义;DNA-ICM、LBC在BALF、痰液检测中特异度对比,差异无统计学意义;其中DNA-ICM、LBC联合应用在BALF、痰液检测中敏感度高于DNA-ICM,但差异无统计学意义。结论:与LBC相比,DNA-ICM在电子支气管刷片、痰液、BALF标本中检测敏感度相对较高,可减少检测漏诊率,为疾病早期诊治提供临床依据。

人肺结核干酪样坏死病理改变中CD4和CD8分子的表达

目的应用免疫组织化学方法检测CD4^+、CD8^+T细胞在人体肺结核干酪样坏死病理组织中的增值情况及分布特点,探讨结核病理发生机制,为新型结核疫苗研究提供基础。方法应用免疫组织化学两步法检测12例肺结核干酪样坏死组织石蜡切片中CD4、CD8分子的表达,分析阳性细胞分布特征。结果结核病灶周围CD4^+和CD8^+T细胞增值明显,CD4^+T淋巴细胞数目高于CD8^+T细胞;它们主要以两种方式浸润存在于结核病灶:在干酪样坏死组织周围浸润存在,包围甚至分割坏死组织;在干酪样坏死组织外周形成类似于淋巴小节的结构。结论CD4^+T和CD8+T淋巴细胞在抗结核免疫病理反应中具有重要的作用,因此新型抗结核疫苗应该具有能激活CD4^+和CD8^+T细胞的功能。

78例经纤维支气管镜下冷冻治疗支气管结核的疗效观察

目的:探讨纤维支气管镜下采取冷冻治疗支气管结核气道狭窄患者的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析兰州市肺科医院支气管结核并发支气管狭窄患者78例,经纤维支气管镜下冷冻治疗,观察临床疗效和并发症,随访半年。结果:78例患者均顺利完成治疗,治疗过程中无严重并发症。结论:采用纤维支气管镜下冷冻治疗支气管结核并发气道狭窄,具有较好的疗效和较佳的安全性。

经纤维支气管镜介入治疗支气管结核118例疗效观察

目的:观察在纤维支气管镜下介入治疗支气管结核伴气道狭窄的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析兰州结核病医院支气管结核并发支气管狭窄患者118例,按照治疗方案的不同,将患者分为氩气刀治疗组40例,冷冻治疗组78例,观察临床疗效和并发症,随访半年。结果:118例患者均顺利完成治疗。冷冻组在CT下疗效、症状缓解、气促评分的改善方面优于氩气刀组,两组的并发症无显著区别。结论:采用纤维支气管镜下冷冻治疗支气管结核并发气道狭窄优于氩气刀治疗,具有较好的疗效和较佳的安全性。