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膝关节镜下行膝关节前交叉韧带断裂重建术的疗效及安全性评价 被引量:3
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作者 杨评山 吴祝期 潘光杰 《中国现代医生》 2012年第26期19-20,共2页
目的探讨膝关节镜下行膝关节前交叉韧带断裂重建术的疗效以及安全性。方法将我院2009年2月~2011年2月收治的、经临床及关节镜检查确诊为膝关节前交叉韧带断裂患者40例,按照就诊顺序分为对照组与治疗组,每组20例,对照组给予膝关节前交... 目的探讨膝关节镜下行膝关节前交叉韧带断裂重建术的疗效以及安全性。方法将我院2009年2月~2011年2月收治的、经临床及关节镜检查确诊为膝关节前交叉韧带断裂患者40例,按照就诊顺序分为对照组与治疗组,每组20例,对照组给予膝关节前交叉韧带断裂进行常规治疗,治疗组采用膝关节镜下行膝关节前交叉韧带断裂重建术。观察比较两组患者术后疗效,并进行安全性评价。结果治疗后,两组患者治疗后的IKDC、Lyrshohn、Tengner评分均明显高于治疗前;治疗组患者的IKDC、Lyrshohn、Tengner值明显高于对照组;kt2000屈膝30度、90度134N下胫骨前后移动距离明显缩小;治疗组患者的kt2000屈膝30度、90度134N下胫骨前后移动距离值明显小于对照组;以上指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。整个研究过程中未发现相关不良事件,提示膝关节镜下行膝关节前交叉韧带断裂重建术安全性较高。结论膝关节镜下行膝关节前交叉韧带断裂重建术临床疗效确切,能够明显提高患者的生存率,改善生存质量,不良反应小。 展开更多
关键词 膝关节镜 膝关节前交叉韧带断裂重建术
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逆行置入交锁髓内钉治疗肱骨干骨折 被引量:1
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作者 杨评山 潘志军 +1 位作者 李恩治 林丙剑 《实用骨科杂志》 2004年第3期195-196,共2页
目的 总结临床采用逆行置入交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的经验。方法 采用 AO的专用钻头在鹰嘴窝上约 2 cm处钻孔 ,确定和准备进针入点 ,由肘向肩逆行置入 AO的非扩髓交锁髓内钉的方法治疗闭合性肱骨干骨折 15例。结果  15例骨折在 3... 目的 总结临床采用逆行置入交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的经验。方法 采用 AO的专用钻头在鹰嘴窝上约 2 cm处钻孔 ,确定和准备进针入点 ,由肘向肩逆行置入 AO的非扩髓交锁髓内钉的方法治疗闭合性肱骨干骨折 15例。结果  15例骨折在 3个月内全部骨性愈合 (8~ 12周 ) ,15例肩关节活动度于术后 3个月时已达正常对侧的 95 % ,肘关节活动度达正常的 85 %。有 2例病人肘关节活动度伸直较健侧相差 2 0°,拔钉后功能锻炼 1个月后恢复良好。结论 逆行置入交锁髓内钉治疗肱骨干骨折 ,避免了对肩袖的干扰 ,固定牢靠 ,肩肘关节功能恢复快 ,二期拆除内固定简便 。 展开更多
关键词 逆行置入 交锁髓内钉 肱骨干骨折 手术方法 手术治疗
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足拇外翻危险因素的病例对照研究 被引量:15
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作者 杨评山 陈学武 潘光杰 《中国现代医生》 2013年第19期29-31,共3页
目的分析足拇外翻的发病危险因素。方法采用病例对照研究方法将近2年在我院门诊就诊的500例足拇外翻患者设为病例组,将同期来我院体检的500例健康人设为对照组。两组在年龄、地区、性别等方面无统计学差异,且对照组无足拇外翻和其他骨... 目的分析足拇外翻的发病危险因素。方法采用病例对照研究方法将近2年在我院门诊就诊的500例足拇外翻患者设为病例组,将同期来我院体检的500例健康人设为对照组。两组在年龄、地区、性别等方面无统计学差异,且对照组无足拇外翻和其他骨骼畸形等病变,回顾性分析遗传因素和生活习惯与足拇外翻的相关性。结果以第一跖骨头为圆形作为发病因素,病例组与对照组相比较,P<0.05。以跖间角过大作为发病因素,病例组与对照组相比较,P<0.05。以跖骨内收作为发病因素,病例组与对照组相比较,P<0.05。以籽骨位置异常作为发病因素,病例组与对照组相比较,P<0.05。结论第一跖骨头为圆形、跖间角过大、跖骨内收、先天性籽骨异常与足拇外翻的发病关系确切,可以利用其筛查足拇外翻易患人群,提出针对性的防治措施,降低足拇外翻的发病率,值得进一步研究与探讨。 展开更多
关键词 拇外翻 危险因素 第一跖骨头圆形 跖间角过大 跖骨内收 先天性籽骨异常
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股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折
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作者 杨评山 潘志军 +1 位作者 方建顺 李恩治 《浙江创伤外科》 2004年第3期160-161,共2页
关键词 股骨髁上逆行交锁髓内钉 治疗 股骨远端骨折 手术方法 内固定
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三维牵引结合骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症 被引量:5
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作者 颜贻站 杨评山 《中国骨伤》 CAS 1999年第1期30-31,共2页
我院于1995年6月~1998年1月,运用济南华飞产业公司“长弓”牌三维多功能牵引床结合骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症166例,取得了满意的效果,现报道如下。临床资料166例腰椎间盘突出症病人随机分为三组:三维牵引组... 我院于1995年6月~1998年1月,运用济南华飞产业公司“长弓”牌三维多功能牵引床结合骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症166例,取得了满意的效果,现报道如下。临床资料166例腰椎间盘突出症病人随机分为三组:三维牵引组54例,骶管冲击组54例,三维牵引... 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 三维牵引 骶管中击疗法
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老年股骨粗隆间骨折患者的血清及局部分泌物的免疫学研究 被引量:3
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作者 施俊武 楚宇鹏 +5 位作者 李武 江晨镝 胡艇 杨评山 吴祝期 潘光杰 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1064-1066,1070,共4页
目的从免疫学角度探讨老年股骨粗隆间骨折的致病机制。方法选取本院收治的37例老年股骨粗隆间骨折患者为观察组,采用股骨近端防旋髓内钉及骨折愈合刺激素进行治疗;分别于治疗前后测定患者的骨密度,同时提取患者空腹外周血和骨折端局部... 目的从免疫学角度探讨老年股骨粗隆间骨折的致病机制。方法选取本院收治的37例老年股骨粗隆间骨折患者为观察组,采用股骨近端防旋髓内钉及骨折愈合刺激素进行治疗;分别于治疗前后测定患者的骨密度,同时提取患者空腹外周血和骨折端局部分泌物,以ELISA试剂盒检测TNF-α、TGF-β、IL-6及IL-10的水平;另以同期入院体检的31例健康志愿者为对照组,进行对比研究。结果治疗前,观察组患者骨密度显著低于对照组(P<0.05),血清TNF-α、IL-6水平显著高于对照组(P<0.01),IL-10及TGF-β水平显著低于对照组(P<0.01);治疗后,观察组患者骨密度显著升高(P<0.05),血清及分泌物TNF-α、IL-6水平显著降低(P<0.05),IL-10及TGF-β水平显著升高(P<0.05)。结论骨免疫失调所致骨密度降低和骨质疏松为老年股骨粗隆间骨折的重要机制之一,其中TNF-α、TGF-β、IL-6及IL-10均为调节该发病机制的重要免疫因子。 展开更多
关键词 老年 股骨粗隆间骨折 血清 局部分泌物 免疫因子
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Akin截骨联合第1跖骨基底楔形植骨治疗中重度足拇外翻临床疗效研究 被引量:6
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作者 陈学武 杨评山 《医学研究杂志》 2014年第5期62-64,共3页
目的研究Akin截骨联合第1跖骨基底楔形植骨治疗中重度拇外翻的疗效。方法2011年1月~2012年12月,采用Akin截骨联合第1跖骨基底楔形植骨治疗22例(32足)中重度足拇外翻;比较治疗前后拇外翻角(HAV)、第1、2跖骨间夹角(IMA)、美国... 目的研究Akin截骨联合第1跖骨基底楔形植骨治疗中重度拇外翻的疗效。方法2011年1月~2012年12月,采用Akin截骨联合第1跖骨基底楔形植骨治疗22例(32足)中重度足拇外翻;比较治疗前后拇外翻角(HAV)、第1、2跖骨间夹角(IMA)、美国足踝矫形学会拇外翻评分。结果手术前后IMA(分别为18.51°±4.03°,9.65°±3.79°)、HAV(分别为39.74°±5.94°,12.85°±3.84°)比较差异有统计学意义(P〈0.05),拇外翻评分优良率为93.75%。所有患者均顺利完成手术,切口全部一级愈合,未出现严重并发症。结论Akin截骨联合第1跖骨基底楔形植骨矫形效果好,治疗优良率高,适用于中重度拇外翻。 展开更多
关键词 足拇外翻 Akin截骨 楔形植骨
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改良McBride加第1跖骨颈斜行嵌插截骨(Austin截骨)治疗拇外翻畸形的临床疗效观察
8
作者 潘光杰 杨评山 陈学武 《中国现代医生》 2013年第35期132-134,共3页
目的探讨改良McBride联合Austin截骨治疗拇外翻的疗效。方法 2010年9月~2012年12月我院43例(71足)拇外翻畸形患者行改良McBride手术联合第1跖骨颈斜行嵌插截骨,根据拇外翻角(HAV)、第1和2跖骨夹角(IMA)、美国足踝矫形学会拇外翻评分评... 目的探讨改良McBride联合Austin截骨治疗拇外翻的疗效。方法 2010年9月~2012年12月我院43例(71足)拇外翻畸形患者行改良McBride手术联合第1跖骨颈斜行嵌插截骨,根据拇外翻角(HAV)、第1和2跖骨夹角(IMA)、美国足踝矫形学会拇外翻评分评估矫正效果。结果治疗后HVA平均(17.51±4.03)°,与术前(35.32±6.52)°相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后IMA平均(10.39±1.34)°,与治疗前(15.90±2.60)°比较,差异有统计学意义(P<0.01);拇外翻评分优良率94.37%;随访9~36个月,未出现严重并发症。结论治疗拇外翻应用改良McBride联合Austin截骨术,可取得满意的功能恢复和矫形效果。 展开更多
关键词 拇外翻 改良Mcbride术 Austin截骨术
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胫骨平台MFB分型c-d区骨折的三维CT形态学研究及临床应用
9
作者 楚宇鹏 胡艇 +4 位作者 吴祝期 李武 陈学武 杨评山 施俊武 《浙江创伤外科》 2019年第5期882-884,共3页
目的研究胫骨平台MFB分型c-d区骨折在三维CT影像中的形态学特点及其临床应用价值。方法回顾性研究2011年1月至2016年12月22例c-d区骨折患者,在三维CT影像上测量骨折的形态学特点,并采用“Carlson”入路,支撑钢板内固定治疗,观察其临床... 目的研究胫骨平台MFB分型c-d区骨折在三维CT影像中的形态学特点及其临床应用价值。方法回顾性研究2011年1月至2016年12月22例c-d区骨折患者,在三维CT影像上测量骨折的形态学特点,并采用“Carlson”入路,支撑钢板内固定治疗,观察其临床疗效。结果c区MFB骨折特点:横断面上SFA为(47.36±7.74)%,骨折不稳定,骨折块多为劈裂性,较完整。d区MFB骨折特点:MAFA为(11.95±37.32)°,分布比较分散,无明显规律性,MFB为粉碎的后壁骨折,骨折不稳定。随访18~36个月(平均26.18个月),所有患者骨折骨性愈合,无内固定失效、断裂、切口感染等并发症发生。术后12个月Rasmussen功能评分为(27.09±1.93)分。结论c区多为劈裂性骨折,范围较“三柱理论”对后内侧骨折的定义大,MFB分型对c区骨折范围的描述更为合理,d区多为压缩性骨折,但关节面塌陷面积较MFB分型d区或三柱分型后外侧骨折定义范围大。经“Carlson”双切口,支撑钢板固定是治疗c-d区骨折的有效方法。 展开更多
关键词 胫骨 影像学 骨折固定术 治疗
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降钙素原在关节置换术后感染中的作用 被引量:3
10
作者 杨评山 陈学武 +1 位作者 吴祝期 潘光杰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第23期5264-5265,共2页
目的探讨降钙素原在关节置换术后感染中的检测价值。为降低术后感染提供理论参考依据。方法选取2009年1月-2011年12月进行关节置换术并发生术后感染的24例患者为观察组,同期进行关节置换术未发生感染的24例患者为对照组,将两组患者的血... 目的探讨降钙素原在关节置换术后感染中的检测价值。为降低术后感染提供理论参考依据。方法选取2009年1月-2011年12月进行关节置换术并发生术后感染的24例患者为观察组,同期进行关节置换术未发生感染的24例患者为对照组,将两组患者的血清降钙素原、C反应蛋白及白介素6的阳性率及含量进行比较。结果观察组血清降钙素原、C反应蛋白及白介素6的阳性率分别为87.50%、95.83%、83.33%,含量分别为(8.97±0.56)μg/L、(9.12±0.43)mg/L、(134.56±11.84)pg/ml,均高于对照组,且深层感染患者高于浅层患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论降钙素原在关节置换术后感染中的检测价值较高,可作为了解该类手术患者感染的指标之一。 展开更多
关键词 降钙素原 关节置换术 术后感染 检测价值
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骨折复位内固定切口感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:2
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作者 杨评山 吴祝期 +1 位作者 潘光杰 陈学武 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期5656-5658,共3页
目的探讨骨折复位内固定术后切口感染病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物的合理使用提供依据。方法对2006年1月-2012年3月行骨折复位内固定术后,切口感染的68例患者临床资料进行回顾性分析。结果深部感染16例,浅部感染52例,分别占23.53%... 目的探讨骨折复位内固定术后切口感染病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物的合理使用提供依据。方法对2006年1月-2012年3月行骨折复位内固定术后,切口感染的68例患者临床资料进行回顾性分析。结果深部感染16例,浅部感染52例,分别占23.53%,76.47%;共培养出病原菌73株,其中革兰阳性球菌24株占32.88%,革兰阴性杆菌49株占67.12%;常见感染病原菌对10种常用抗菌药物耐药率≥50.00%,金黄色葡萄球菌、肠球菌属及表皮葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林、苯唑西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药性均较高>75.00%,鲍氏不动杆菌对多数抗菌药物100.00%耐药,肺炎克雷伯菌对头孢唑林、头孢曲松、哌拉西林、氨曲南耐药率>50.00,铜绿假单胞菌对头孢唑林、米诺环素耐药率达100.00%,阴沟肠杆菌对头孢唑林、头孢噻肟、头孢曲松、哌拉西林、米诺环素的耐药率>80.00%,大肠埃希菌除对亚胺培南敏感为100.00%外,对其他9种抗菌药物已经完全耐药。结论骨折内固定术后患者切口感染病原菌较为复杂,对临床常用药物耐药性普遍高,应依据药敏试验结果合理选择抗菌药物控制耐药菌的进一步发生。 展开更多
关键词 骨折 内固定 切口感染 耐药率
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浅析关节镜辅助下经皮内固定和切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的应用价值 被引量:2
12
作者 杨评山 潘光杰 陈学武 《中国医师进修杂志》 2012年第35期15-18,共4页
目的对关节镜辅助下经皮内固定和切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床应用价值进行对比分析。方法对180例胫骨平台骨折患者进行前瞻性的研究,其中胫骨平台Ⅱ型骨折(A组)112例、Ⅲ型骨折(B组)68例。A组和B组分别按入院日期的单双... 目的对关节镜辅助下经皮内固定和切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床应用价值进行对比分析。方法对180例胫骨平台骨折患者进行前瞻性的研究,其中胫骨平台Ⅱ型骨折(A组)112例、Ⅲ型骨折(B组)68例。A组和B组分别按入院日期的单双号随机分为A1组、A2组和B1组、B2组。A,组(56例)和B。组(34例)均采取切开复位内固定治疗,A:组(56例)和B:组(34例)均采取关节镜辅助下经皮内固定治疗。将同一类型胫骨平台骨折不同治疗方法下的患者术后功能恢复情况进行评估比较。结果A组:A1组优12例,良26例,可12例,差6例,优良率为67.9%(38/56);A2组优19例,良34例,可3例,差0例,优良率为94.6%(53,56)。两组优良率比较差异有统计学意义(P〈0.01)。A1组和A2组术后膝关节HSS评分及膝关节屈伸活动度比较差异有统计学意义[(73.21±8.32)分比(85.58±9.89)分、(35.6±6.6)。比(55.1±8.8)。](P〈0.01)。B组:B1组优8例,良16例,可7例,差3例,优良率为70.6%(24/34);B:组优12例,良21例,可1例,差0例,优良率为97.1%(33/34)。两组优良率比较差异有统计学意义(P〈0.01)。B,组和B:组术后膝关节HSS评分及膝关节屈伸活动度比较差异有统计学意义[(75.32±7.99)分比(86.41±10.21)分、(33.9±7.2)。比(56.6±10.5)。](P〈0.01)。结论关节镜辅助下经皮内固定方法无论治疗Ⅱ型还是Ⅲ型胫骨平台骨折,其疗效都要优于切开复位内固定方法,而且该方法为微创疗法,值得在临床中加以推广应用。 展开更多
关键词 关节镜 胫骨骨折 经皮内固定 切开复位内固定 HSS评分
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内分泌腺来源的血管内皮生长因子在脊柱肿瘤组织中的表达
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作者 陈学武 杨评山 潘光杰 《中国基层医药》 CAS 2015年第14期2107-2111,共5页
目的探索脊柱肿瘤与内分泌腺来源的血管内皮生长因子(EG-VEGF)的关系。方法收集脊柱肿瘤病例77例和椎体压缩性骨折病例17例,研究组根据脊柱肿瘤的病理类型进行分组,观察组为椎体压缩性骨折病例,然后于术中采集各类型肿瘤标本,通... 目的探索脊柱肿瘤与内分泌腺来源的血管内皮生长因子(EG-VEGF)的关系。方法收集脊柱肿瘤病例77例和椎体压缩性骨折病例17例,研究组根据脊柱肿瘤的病理类型进行分组,观察组为椎体压缩性骨折病例,然后于术中采集各类型肿瘤标本,通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测EG-VEGF mRNA的阳性率和表达量,并对各组进行统计分析。结果原发灶不明的脊柱转移癌(CUP)组、骨肉瘤组和脊索瘤组的EG-VEGF mRNA的相对表达量较高,三组差异均无统计学意义(均P〉0.05);骨样骨瘤组和巨细胞瘤组和观察组EG-VEGF mRNA的相对表达量较低,三组差异均无统计学意义(均P〉0.05);CUP组、骨肉瘤组和脊索瘤组EG-VEGF mRNA相对表达量明显高于骨样骨瘤组,差异均有统计学意义[(0.81±0.21)、(0.84±0.22)、(0.79±0.41)与(0.53±0.19),t=0.86、0.82、0.81,均P〈0.05]。相似的结果在EG-VEGF mRNA阳性率表达方面也被发现。结论EG-VEGF在正常脊柱椎体和原发性脊柱良性肿瘤(骨样骨瘤、巨细胞瘤)中表达较低,与其组织特异性相一致,但在原发性脊柱恶性肿瘤(骨肉瘤、脊索瘤)及原发灶不明的脊柱转移癌中其表达较高,说明其可能是衡量脊柱恶性肿瘤的一个重要指标,为未来脊柱恶性肿瘤的早期诊断和治疗发挥一定作用。 展开更多
关键词 脊柱 肿瘤 内分泌腺 血管内皮生长因子类 逆转录聚合酶链反应
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