上海市徐汇区2011年手足口病流行病学分析

目的对上海市徐汇区2011年手足口病流行期间的手足口病患儿进行流行病学分析。方法对2011年手足口病病例进行流行病学个案调查及采样。结果徐汇区2011年共报告手足口病866例,发病率为79.81/10万,发病年龄以<6岁儿童(94.11%)为主,城郊结合部发病率较高,流动人口以散居儿童发病为主(61.8%);发病高峰为5～7月份和10～12月份;病原学监测病原构成以EV71(46.07%)及CoxA16(29.21%)为主。结论 2011年徐汇区手足口病流行存在2个高峰,户籍人口发病以幼托儿童为主,流动人口发病以散居儿童为主,病原构成仍以EV71和CoxA16感染为主。

上海市徐汇区传染病自动预警信息系统运行评价

目的通过对2011年徐汇区疫情预警现状分析与探讨,评价传染病自动预警信息系统的预警方法、模式与效果,为进一步提升传染病预警信息系统运行能力提供实践依据。方法传染病自动预警信息系统采用移动百分位数法和单病例预警方法进行预警预测,利用流行病学统计方法对预警系统中的数据信息进行归纳分析和评价。结果 2011年该系统对徐汇区共发出有效预警信息212次,预警信号阳性率为0.94%。病例报告数与预警信号数比为7.10:1,呈正相关变化趋势(r=0.714,P=0.009)。结论系统具有高度敏感性,但阳性预测值较低。

山东省农村卫生人员慢病知识培训效果评估

目的评估山东省农村卫生人员慢病知识培训的执行情况与效果,及时发现问题,为今后改进培训方法和提高培训效果提供依据。方法对山东省8个项目县村卫生人员进行培训,通过问卷调查、考试、个人深度访谈和现场评分对培训的过程、管理组织和结果进行近期效果评估。一方面对培训对象反应层的满意度和学习层的考试得分进行近期效果评价。一方面根据评估量表对项目组织实施进行量分。结果培训人员对慢病培训的内容、老师、组织安排等满意度较高;通过培训前后考试成绩比较,各乡镇村医知识水平有所提高,差异有统计学意义;组织管理机制不到位,没有形成培训模式和成熟的管理体系。结论山东省农村卫生人员慢病知识水平较低,对慢病知识需求较高,通过培训后能力有所提高,应该加强培训管理,落实培训模式,形成制度建设,将培训可持续发展下去。

社区卫生服务资源配置与区域性卫生资源优化研究——济南市天桥区社区卫生服务资源配置中的问题剖析

目的了解济南市天桥区社区卫生服务资源配置现状,分析存在的问题,为制定下阶段的区域卫生规划和资源配置标准提供科学依据。方法对天桥区社区卫生服务机构采用一机构一表的调查方式,问卷包括:"市辖区社区卫生服务常规监测表"、"社区卫生服务中心常规监测表"以及"社区卫生服务站常规监测表"。结果 (1)平均每个街道或镇拥有3家社区卫生服务机构,78.60%的社区卫生服务机构纳入城镇职工医疗保险。(2)人力配置。有社区卫生服务人员810人,其中卫技人员占76.30%,医护比为1:0.75,培训比例低,上级支援不到位。(3)物力配置。硬件设备基本到位,提供较好的就医环境。(4)财力配置。财政投入逐步加大,社区卫生服务专项经费投入增加了6倍。结论统筹社区卫生资源,优先提高社区卫生服务机构医务人员的综合素质,建立稳定的卫生人力资源的流动机制和社区卫生服务补偿机制,同时按需求调整硬件设施。

山东省基层医疗机构中医服务项目成本测算研究

目的了解山东省基层医疗机构中医服务项目成本现状,分析制约基层医疗机构中医事业发展的原因,为中医事业的发展提供建议。方法采用分层抽样的方法在山东省内选取调查样本,用完全成本测算法进行成本测算。结果村卫生室、乡镇卫生院、县中医院和县人民医院三级四类医疗机构开展的中医服务项目中亏损项目比例分别达到了46.90、36.30、39.10和41.90,亏损项目服务量都比较大;其中,中医针灸、推拿和中医外治类等类型服务项目亏损尤为严重。结论中医服务项目存在着普遍亏损现象,中医服务人员的技术劳务价值未能得到充分体现。