自体鼻中隔软骨与耳软骨联合应用对于鼻尖整形术中移植填充效果的影响

目的 分析鼻尖整形术中采用自体鼻中隔软骨联合耳软骨进行移植填充取得的临床效果。方法 方便选取2020年1月—2021年12月南平市人民医院进行鼻尖整形术的350例患者作为研究对象,按照随机数表分为研究组(175例)与对照组(175例)。两组均接受鼻尖整形手术,对照组使用膨体聚四氟乙烯进行填充,研究组使用自体鼻中隔软骨联合耳软骨进行移植填充。比较两组鼻部美学指标、整形满意度、并发症。结果术前,鼻尖高度、鼻长、鼻尖宽与鼻尖角指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组鼻尖高度、鼻长、鼻尖宽与鼻尖角均高于术前,两组间结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组整形总满意率结果较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻尖整形术中采用自体鼻中隔软骨联合耳软骨移植填充效果确切,能够提高患者对于整形的满意度,降低并发症风险。

不同腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果

目的分析不同腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果。方法选取医院2018年2月至2019年2月收治的206例急性阑尾炎患者,按照不同的腹腔镜手术治疗方法分为试验组和对照组,各103例。试验组行单孔腹腔镜阑尾切除术,对照组行传统三孔法腹腔镜阑尾切除术,比较两组手术时间、住院时间、术后排气时间、术后镇痛药物使用率、并发症发生率、炎症介质水平、切口美观度评分及术中出血量。结果试验组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后排气时间、术后镇痛药物使用率、并发症发生率及术前、术后炎症介质水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组切口美观度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的效果优于传统三孔法腹腔镜阑尾切除术。

腹腔镜联合胆道镜微创治疗肝内外胆管结石的临床疗效及安全性研究

目的探讨腹腔镜联合胆道镜微创治疗肝内外胆管结石的临床疗效及安全性。方法随机选取2019年1月—2020年12月该院收治的70例确诊为肝内外胆管结石的患者作为研究对象,前瞻性随机数表法将其分为两组,每组35例,对照组行常规开腹治疗,研究组行腹腔镜联合胆道镜微创治疗,对比两组手术指标、肝功能指标、并发症率以及免疫功能指标。结果研究组术中出血情况(311.76±28.23)mL、术后肛门排气时间(15.23±2.76)h、住院时间(9.02±2.09)d,所需治疗费用(2.31±0.31)万元,均低于对照组患者,差异有统计学意义(t=26.688、10.397、7.151、11.049,P<0.001),但两组手术时间、结石复发情况[(176.54±32.34)min vs(183.54±20.65)min,8.57%vs 5.71%]对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者肝功能对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组患者ALT、TBIL低于对照组[(7.54±1.08)U/L vs(40.62±2.12)U/L,(17.65±1.75)μmol/L vs(25.76±4.32)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.001)。研究组并发症发生率低于对照组(11.43%vs 34.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者免疫指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组CD4^(+)、CD8^(+)、IgG、IgA、IgM均高于对照组,差异有统计学意义(t=24.580、30.244、4.492、2.670、3.391,P<0.001)。结论腹腔镜联合胆道镜微创治疗肝内外胆管结石术可促进患者康复效果,缩短术后恢复时间,提升患者免疫功能,保护患者的肝功能,是一种安全可靠的干预手术方案。