回生口服液对吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌凝血功能和生活质量的影响

非小细胞肺癌（NSCLC）是我国常见恶性肿瘤之一，其发病率占肺癌80％左右，而且起病隐匿，确诊时60％～70％已属晚期，大部分已失去根治手术和局部放疗的机会。吉非替尼（gefitinib，易瑞沙）是一种口服的表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶拮抗剂，单药对于中晚期NSCLC患者具有一定的有效率和疾病控制率，但也存在着一定的不良反应。

自体CIK细胞联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的评价自体细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法59例患者分成A组(自体CIK细胞联合TP方案化疗29例)与B组(单用TP方案化疗30例)。对两组的生活质量、免疫学反应、缓解率(RR)、疾病进展时间(TTP)与生存期进行观察比较。CIK细胞由自体外周血单个核细胞诱导产生。结果CIK细胞的数量与杀伤活性均在培养第14￣21天达到高峰。与B组相比,A组患者的免疫力与生活质量、疾病控制率(DCR)显著提高,中位生存时间(MST)明显延长,TTP与总生存期(OS)均明显延长,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组间RR差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体CIK细胞回输安全、副作用小。CIK细胞联合化疗治疗晚期NSCLC能有效改善患者生活质量,并能延长生存期。

^(125)I放射性粒子植入联合化疗治疗直肠癌术后辅助放疗后局部复发

目的评价CT引导下^(125)I放射性粒子植入术联合FOLFIRI方案化疗二线治疗直肠癌术后辅助放疗后局部复发的疗效和安全性。方法 34例既往有局部放疗史的直肠癌术后局部复发患者分为2组,对照组仅予FOLFIRI方案化疗,研究组予^(125)I放射性粒子植入联合FOLFIRI方案化疗。术后每2个月参照RECIST标准评价近期疗效,采用寿命表法计算1、2、3 a生存率,采用log rank法比较亚组生存差异并绘制生存曲线。结果对照组有效率为25.0%,研究组为100.0%(P<0.001)。中位局部控制时间对照组为4个月,研究组为12个月(P<0.001);2组总生存时间分别为19、36个月(P=0.0168)。结论 CT引导下^(125)I放射性粒子植入术联合FOLFIRI方案化疗可作为直肠癌术后辅助放疗后局部复发的补救治疗。

结直肠癌术后辅助化疗期间奥沙利铂过敏情况分析

目的探讨结直肠癌术后FOLFOX4方案辅助化疗期间奥沙利铂的过敏情况。方法回顾性分析138例结直肠癌根治术后患者接受FOLFOX4方案辅助化疗相关资料,分析奥沙利铂过敏情况。结果 138例患者中,有13例(9.42%)发生过敏反应,其中男8例、女5例。发生过敏时使用奥沙利铂的中位次数为8。结论虽然奥沙利铂具有一定不良反应,但其对结直肠癌疗效肯定,加强临床护理和对患者的教育,提高处理过敏反应的应对能力,能减少过敏反应的发生。

肉苁蓉多糖对衰老小鼠肺一氧化氮及细胞凋亡的影响

目的 研究肉苁蓉多糖(CDP)对肺衰老模型的细胞凋亡、一氧化氮(NO)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力的作用及作用机制。方法 取2 mon龄小鼠常规条件下饲养11 mon,制成自然衰老模型,用CDP 25、50、100 mg·kg^(-1)分别灌服衰老小鼠6 wk,检测衰老小鼠血清及肺组织中NO浓度及SOD活性,借助荧光显微镜研究肺组织细胞凋亡的形态学变化。结果 衰老可引起血清及肺组织SOD活性降低、NO含量升高,还可诱导肺组织细胞凋亡。CDP可以明显提高机体血清和肺的SOD活力、降低NO浓度,明显抑制了肺组织细胞凋亡,使细胞数减少,凋亡百分率(APO％)降低。结论 CDP对衰老小鼠肺组织细胞的退行性变化具有改善或延缓作用。

参芪扶正注射液联合多西紫杉醇加氟脲嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察参芪扶正注射液联合多西紫杉醇加氟脲嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床效果及其减毒增效作用。方法60例晚期胃癌患者随机分为中药加化疗组和单纯化疗组各30例。化疗方案均采用多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注1h,第1天;氟脲嘧啶(5-FU)350mg/m2用微量泵24h持续静脉滴注,第1～5天;亚叶酸钙(CF)120mg/m2静脉滴注,第1～5天。21～28天为1个周期。中药加化疗组于化疗前3天开始应用参芪扶正注射液250mL静脉滴注,每天1次,连用14天。2个周期后进行疗效评价。结果中药加化疗组和单纯化疗组近期有效率分别为40.0%和33.3%,差异无显著性(χ2=0.29,P>0.05)。中药加化疗组Karnorfsky评分(χ2=7.21,P<0.05)和体重(χ2=11.47,P<0.05)明显增加,外周血白细胞下降程度减轻,恢复快,胃肠道反应、末梢神经损伤较轻,化疗后免疫功能好于单纯化疗组。结论参芪扶正注射液能有效改善多西紫杉醇加氟脲嘧啶/亚叶酸钙联合化疗的临床症状,提高患者的生活质量,减轻化疗的不良反应,提高免疫功能。

蒙脱石散剂联用双歧杆菌乳杆菌三联活菌胶囊治疗索拉非尼相关性腹泻疗效分析

目的观察蒙脱石散剂联用双歧杆菌乳杆菌三联活菌胶囊治疗索拉非尼相关性腹泻的临床效果。方法选择口服索拉非尼治疗患者过程中出现索拉非尼相关性腹泻的患者31例患,随机分为观察组和对照组。观察组给予蒙脱石散剂联用双歧杆菌乳杆菌三联活菌胶囊治疗并在腹泻缓解后低剂量维持预防;对照组急性期给予洛哌丁胺治疗,观察并评价两组治疗效果。结果观察组有5例观察期内未再发生的索拉非尼相关性腹泻,7例在观察期内出现的索拉非尼相关性腹泻明显好转,有效率达75%;观察组有16例(100%)患者均未因腹泻行索拉非尼剂量下调。结论蒙脱石散剂联用双歧杆菌乳杆菌三联活菌胶囊治疗索拉非尼相关性腹泻疗效显著。

参苓白术散联合蒙脱石散治疗结直肠癌化疗相关性腹泻的临床研究

目的探讨参苓白术散联合蒙脱石散对结直肠癌化疗相关性腹泻的治疗效果。方法方便选取2019年10月-2021年12月常州市第一人民医院收治的结直肠癌化疗后出现1~2级腹泻的患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例。对照组给予蒙脱石散治疗,观察组使用蒙脱石散和参苓白术散汤剂治疗,治疗7d后比较两组临床疗效、腹泻分级、腹痛情况和KPS评分。结果治疗后,观察组腹泻分级改善较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(82.61%)高于对照组(63.04%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.449,P=0.035)。治疗后,两组腹痛情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组KPS评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参苓白术散联合蒙脱石散对结直肠癌化疗相关性腹泻治疗有效,值得临床推广。

替吉奥和卡培他滨用于晚期结直肠癌维持治疗的疗效

目的探讨替吉奥和卡培他滨单药维持治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法联合化疗控制后,60例晚期结直肠癌患者分别采用单药替吉奥(替吉奥组,29例)和卡培他滨(卡培他滨组,31例)维持治疗。比较两组临床疗效和不良反应。结果两组患者均获得随访。两组总有效率相仿(24.1%vs.22.6%)(P>0.05)。两组患者均无因严重不良反应终止治疗。主要不良反应为粒细胞减少、恶心呕吐、血小板减少、血红蛋白减少、手足综合征、疲乏和肝功能损害。其中,替吉奥组的恶心呕吐和手足综合征发生率低于卡培他滨组(10.3%vs.32.3%和6.9%vs.45.2%)(P<0.05或P<0.01)。结论晚期结直肠癌维持治疗采用替吉奥或卡培他滨治疗的总有效率相似,替吉奥组的恶心呕吐与手足综合征发生率较低。