阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及其合并冠心病患者血清胆红素水平的变化及临床意义

目的检测单纯阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及其合并冠心病(CHD)患者血清胆红素水平的变化,探讨OSAHS患者的病理生理变化及OSAHS合并CHD的发病机制。方法从2011年我院心血管内科及呼吸内科就诊的患者中随机选取OSAHS患者90例,其中单纯OSAHS患者45例,OSAHS合并CHD患者45例;另选取同期体检健康者24例为正常对照组。比较3组间临床资料及血清胆红素水平,统计分析血清胆红素水平与患者睡眠呼吸检测指标及CHD临床资料间的相关性。结果 3组血清总胆红素(TBIL)及间接胆红素(IBIL)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),组间两两比较差异亦均有统计学意义(P<0.05);3组直接胆红素(DBIL)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清TBIL水平与DBIL水平及IBIL水平呈正相关(r值分别为0.477和0.914,P<0.01)。Spearman相关分析显示,血清TBIL及IBIL与平均最低动脉血氧饱和度呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,TBIL与性别、高血压相关(P<0.05),IBIL与性别相关(P<0.05)。结论 OSAHS患者存在血清胆红素代谢异常,且在OSAHS合并CHD患者中更加明显,其与平均最低动脉血氧饱和度、性别及高血压有相关性,血清胆红素水平降低可能参与了OSAHS促CHD的发生过程。

高职学生数学自学能力的培养途径

自学能力是学习者按照学习规律主动探索知识、获取知识、应用知识的能力，是学习者综合素质可持续发展的主要动力。学习者在社会中所需要的知识和技能仅仅靠教师的传授显然远远达不到要求，而自学是一种最佳的途径。笔者在多年的教学实践中体会到，高职各专业学生在学习高等数学及相应后续课程时普遍存在畏难情绪，心理依赖性强，原因虽然是多方面的，但主要是学生在中学或职业中专阶段的学习中基础薄弱，自学能力差。如果一个学生有较强的自学能力，离开教师照样可以自主学习，扩大知识面，增强自身的技术和技能。在强调素质教育的同时，能力的培养是极其重要的方面，而自学能力是其它能力发展的基础，直接影响到学生其它能力发展的速度、深度和广度。因此，培养学生的自学能力是终身教育、创新教育和素质教育的必然要求，符合教育发展的趋势，是教师担负的重要职责，应贯穿于教学的全过程，在教学的各个环节中加以启发、诱导、训练和培养。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清γ-谷氨酰转移酶水平变化对其并发冠心病的预测作用

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平的变化及其在OSAHS患者并发冠心病(CHD)中的预测作用。方法:选择正常对照组24例、OSAHS患者45例、0SAHS并CHD患者45例,检测比较3组间血清GGT水平的变化及其与睡眠呼吸指标间的相关性。结果:正常对照组、OSAHS组及OSAHS并CHD组血清GGT水平依次升高,两两间比较差异有统计学意义(P<0.01);0SAHS组及OSAHS并CHD组患者血清GGT水平与AHI、呼吸障碍事件总时间百分比正相关(P<0.05),与最低SaO2及平均最低SaO2负相关(P<0.05)。结论:与正常对照组比较,OSAHS患者血清GGT水平升高,而OSAHS并CHD患者血清GGT升高更加显著,其升高幅度与OSAHS严重程度密切相关,可作为OSAHS患者并发CHD的预测指标。

从一典型积分谈起

高等数学教学,要求教师认真钻研教材,精心设计教学过程;要充分发挥学生的主体地位,引导他们转变思维方式,积极思考,从多角度研究问题,通过一题多解等方式,建立对教材的理解,强化教学效果。

中药治疗鱼鳞病271例初步报告

本文报道中药治疗２１７例鱼鳞病的疗效观察。结果有效率为９８．９％，近期复发率为１９．１％。提示中药治疗鱼鳞病可获得满意的近期疗效。

一种软件可靠度新模型的统计推断

软件可靠性越来越受到重视.本文对软件可靠性的著名模型-JM模型进行了修改并进行了研究,给出了模型中的参数的极大似然估计存在的充要条件.

浅议数学教师的创造性思维

一、创造性思维的本质 创造性思维是以非习惯方式思考问题的能力，是人类高级的思维活动，是人类抽象思维发展的最高形式。

马尔可夫调制中立型随机时滞微分方程比较原理

本文考虑马尔可夫调制中立型随机时滞微分方程,利用比较原理研究其依概率稳定及依概率一致稳定.

马尔可夫调制及带Poisson跳随机时滞微分方程依分布稳定

本文讨论马尔可夫调制及带Poisson跳随机时滞微分方程,其主要目的是研究方程解的依分布稳定.

幂级数逐项微分、逐项积分后的收敛域

讨论幂级数的收敛域与逐项微分、逐项积分后所得新幂级数的收敛域之间的关系。

让学生在数学课中主动学习

学生是学习的主人。因此,在数学课中只有充分发挥学生的主体作用,让学生积极主动地学习,才能更好的开发学生智力,培养学生的能力,提高课堂教学效率,减轻学生负担,促进学生全面发展。在教学中如何让学生主动学习,充分发挥学生的主体作用,使学生真正成为学习的主人,轻松愉快的学习知识,我在教学中有以下几点体会。

我参与,我快乐! 久久健康俱乐部郊游活动侧记

我是一名退休七年的老教师，37年的教育生涯中，我一直辛勤的耕耘，积劳成疾，患上了高血脂、高血压、冠心病和糖尿病。自从参加了好乐士大课堂和刚刚成立的久久健康俱乐部，使我从烦恼中走出来，勇敢面对病痛，学会了很多健康的知识，让我深深地体会到“参与中的快乐”。

教学目标制定“五要素”

在进行教学目标制定时,要考虑以下“五要素”：一要明确教学目标的层次性在具体实施课堂教学之前,要清楚地了解教学目的、课程目标、单元目标、教学目标这几个概念之间的联系和区别。教师经常制定的是单元教学目标和课时教学目标。

对数学教学的再认识

数学教学是学生进行数学学习的主要途径，蕴含教学思想、教学目标、教学目的、教学内容、教学方法和教学手段等因素。因此，在一定程度上越来越受到社会、政治、经济、文化等方面需求的影响和制约。要全面实施素质教育，深化教育敦学改革，实现创新型人才培养目标，就要建立与经济社会发展相适应的数学课程体系，调整和改进传统的数学教学模式，更新教学内容，将新知识、新理论、新方法和新技术应用到数学教学中，给学生提供尽可能多的、适合学生未来的数学知识，培养他们终身学习的能力。

益气温阳化瘀方治疗心血瘀阻型胸痹心痛临床研究

目的:观察益气温阳化瘀方治疗心血瘀阻型胸痹心痛的临床疗效。方法:选取98例心血瘀阻型胸痹心痛患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予益气温阳化瘀方治疗。比较2组临床疗效及治疗前后心电图ST-T改变、血管内皮功能及血液流变学指标。结果:观察组总有效率为89.80%,高于对照组71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组ST段压低值及T波总倒置值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组ST段压低值及T波总倒置值均低于治疗前(P<0.05),且观察组ST段压低值与T波总倒置值低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清内皮素(ET)及一氧化氮(NO)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清ET水平低于治疗前,NO水平高于治疗前(P<0.05);且观察组ET水平低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组全血高切黏度、纤维蛋白原、红细胞比容比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组全血高切黏度、纤维蛋白原、红细胞比容均低于治疗前(P<0.05),且观察组各血液流变学指标均低于对照组(P<0.05)。结论:益气温阳化瘀方治疗心血瘀阻型胸痹心痛,能有效提高临床疗效,改善心电图ST-T、血管内皮功能及血液流变学指标。

丹红注射液辅助西医疗法治疗冠心病心律失常临床研究

目的:观察丹红注射液辅助西医疗法治疗冠心病心律失常的临床疗效及对心电图、血流动力学参数的影响。方法:将102例冠心病心律失常患者随机分为观察组52例和对照组50例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予丹红注射液治疗。观察2组治疗前后心电图指标(QRS时限、QT间期、PR间期、室性早搏次数及短阵室速次数)、血流动力学参数[全血低切黏度(WBLSV)、全血高切黏度(WBHSV)、红细胞沉降率(ESR)、红细胞比容(HCT)及纤维蛋白原(Fg)]变化,并评价2组临床疗效和不良反应情况。结果:观察组总有效率为94.23%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组QRS时限、QT间期、PR间期、室性早搏次数、短阵室速次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组室性早搏次数、短阵室速次数低于治疗前,QRS时限、QT间期及PR间期较治疗前延长(P<0.05);且观察组治疗后室性早搏次数、短阵室速次数均低于对照组,QRS时限、QT间期及PR间期长于对照组(P<0.05)。治疗前,2组WBLSV、WBHSV、ESR、HCT、Fg水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组WBLSV、WBHSV、ESR、HCT、Fg水平低于治疗前(P<0.05);且观察组WBLSV、WBHSV、ESR、HCT、Fg水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.85%,低于对照组16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液辅助西医疗法治疗冠心病心律失常临床疗效确切,能改善心电图指标及血流动力学参数,降低不良反应发生率。