肾动脉栓塞术在肾癌肾切除术前的应用

对12例肾癌患者手术前施行以明胶海绵为栓塞材料的肾动脉栓塞术，栓塞前后均行肾动脉造影，全部病例均达到满意栓塞，于栓塞后3～7日行肾切除术较为有利，本文对栓塞前后肾动脉造影、栓塞的材料、方法、栓塞后手术时机的选择、预防并发症等进行了探讨。

应用枢丹预防肝癌介入治疗所致恶心呕吐的临床观察

枢丹(Zudan)为恩丹西酮类药,可高选择性阻滞(5-HT_3)受体,具较强的止吐作用,近几年在临床肿瘤化疗中应用较多,本文着重探讨其对肝癌介入治疗所致恶心呕吐的预防效果及用法用量等,以期解决介入治疗给患者带来的不适,提高治疗质量。资料与方法患者50例,男49例,女1例,年龄37～67岁,平均52岁,经 AFP、B 超、CT 及血管造影检查符合原发性肝癌诊断,且均为中晚期,其中巨块型41例、弥漫型6例、结节型3例。应用 Seldinger's 技术股动脉插管,导管头端位置为:肝总动脉23例,肝固有动脉18例、肝右动脉9例。

急诊经导管溶栓治疗急性肢体动脉栓塞的临床应用

目的:探讨急性肢体动脉栓塞经导管急诊溶栓治疗的时机、方法、溶栓药物及用量、观测指标等,以期保全肢体、缓解症状、挽救患者的生命。材料和方法:急性肢体动脉栓塞患者8例,就诊距发病时间4～24小时,均为单侧肢体多条动脉栓塞,急诊经导管用尿激酶溶栓治疗,尿激酶用量为5000～10000U/kg 冲击治疗,并持续滴注。3例留置导管,溶栓前后行 DSA 以判断效果。结果:全部患者经溶栓治疗后症状缓解,1～26小时症状全部消失,全部治愈。结论:急诊经导管溶栓治疗急性肢体动脉栓塞疗效确实,关键是要早期并在严密监护下行大剂量溶栓治疗。

原发性肝癌经皮肝动脉药物灌注和栓塞治疗

本文收集了44例、年龄26～70岁,全部经AFP、B超、CT及血管造影证实均符合原发性肝癌诊断标准的一组病例,行67次肝动脉灌注化疗(HAI)和/或肝动脉栓塞治疗(HAE),其中5例辅以原发灶和转移灶的酒精硬化治疗并行随访观察;结果全部病例自觉症状改善,5例腹水和黄疸消失,2例黑便消失,1例锁骨上和腹股沟转移淋巴结软化,66.7％肝脏有不同程度缩小,16.8％保持稳定,一年以上随访的11例中6例存活超过一年,生存超过6个月的占64.7％,经上述治疗后有4例中晚期肝癌重新获得手术切除。介入治疗对中晚期肝癌是一项极其有效的方法。本组全部病例治疗后症状均改善,提高了生存质量。治疗方法以联合治疗最佳,特别对巨块及结节型伴或不伴转移者,辅以原发灶和转移灶酒精硬化治疗,其疗效明显提高。

超选择性动脉溶栓与静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床对照研究

目的 探讨溶栓治疗急性脑梗死的最佳途径、时间、药物的剂量、安全性及适应症。方法 对急性脑梗死患者 ,随机进行超选择性动脉灌注尿激酶溶栓治疗 30例和单纯静脉溶栓治疗 32例对照研究。结果 动脉溶栓总有效率为 80 % ,平均住院 14.3± 5 .6天 ;静脉溶栓总有效率为 5 3.13% ,平均住院 2 2 .6± 4.8天 ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。尿激酶 (U K)的用量与出血并发症的发生率成正比。结论 急性脑梗死早期动脉溶栓疗效显著 ,且较静脉溶栓效果好。对于轻型神经功能缺损的患者 ,不主张动脉溶栓治疗。 U K单次用量不宜超过 5 0万

注入镍离子提高钛阴极催化活性的研究

本文研究了注入镍离子的钛电极在5％NaCl-0.01mol·dm^(-3)HCl溶液中H^+的阴极还原反应.采用电化学方法及AES,XPS,TEM等对电极的电化学性质、表面元素分布、化学价态及形貌等进行了分析.发现该类电极对H^+的还原反应具有比纯Ti高得多的催化活性.

头颈部旋转DSA技术探讨

目的探讨旋转ＤＳＡ技术在头颈部的应用。方法使用ＳＩＥＭＥＮＳＭｕｌｔｉｓｔａｒＴ．Ｏ．Ｐ数字减影血管造影系统，对疑有血管病变的４２例患者首先分别进行头颈部常规正侧位ＤＳＡ检查，而后选择合适的技术参数，对其中１７例进行旋转ＤＳＡ检查。结果所有１７例患者病变血管的位置和大小清晰可见，１４例病变血管的供血和分支动脉避开造影剂的重叠。结论旋转ＤＳＡ技术是对常规ＤＳＡ的重要补充，对头颈部血管病变的诊断和治疗有很大价值。

盆腔肿瘤供血及介入治疗选择

目的 :探讨盆腔肿瘤供血特点对介入治疗选择的意义。材料和方法 ;分析 5 8例盆腔肿瘤 (男 12例 ,女 46例 )年龄 2 3岁～ 63岁 ,分别作双侧选择性髂内动脉造影 ,观察盆腔肿瘤的供血 ,行供血动脉选择性插管灌注栓塞治疗。化疗药物为阿霉素类、卡铂、5 -Fu、MMC,栓塞剂主要为明胶海绵颗粒。结果 :5 8例盆腔肿瘤中 ,5 4例为髂内动脉前干分支血管主要供血 ,仅少数病例是髂外动脉参与供血。并对 5 2例妇科盆腔肿瘤及 4例骶 (尾 )部肿瘤行肿瘤主要供血血管选择性灌注栓塞治疗 ,介入治疗术后所有病例均有全身情况改善 ,症状减轻 ,2 0例宫颈癌得以二期手术切除 ,4例子宫大出血得以控制 ;4例骶 (尾 )部肿瘤先行肿瘤供血动脉栓塞 ,栓后手术切除清楚 ,出血量减少。结论 :盆腔血管解剖和肿瘤血管特点 ,是介入治疗选择基础 ,可作为盆腔肿瘤急诊止血症状 。

胸部摄影自动曝光控制装置影像密度与焦-片距的相关性研究

目的:探讨胸部摄影AEC自动曝光控制下影像密度与焦-片距的相关性。方法:利用胸部摄影自动曝光控制装置,使用不同的焦-片距离,摄取正常的标准胸片24张,确定7个评价测试点,用密度计分别测量7个测试点的密度值。结果:肺野的密度与焦-片距离没有密切的相关性(r<0.811P>0.05只有气管分叉处的密度值与焦-片距之间有非常显著的负相关(r=-0.955P<0.01)。结论:考虑病人的吸收剂量和避免影像失真,摄影焦-片距的选择应与滤线栅的焦距相匹配。

氯化钠氯化锌二元熔盐的电导率和组成及温度的关系式

在氮化钠的摩尔分数为0.1000～0.5000和温度约为300～400℃范围内,测定了氯化钠氯化锌二元熔盐的电导率,由此得出了该体系的电导率和组成及温度的经验式.

经热扩散处理的注镍钛电极的析氢反应研究

将高能离子注入电极表面可引入催化活性元素,进而能形成大量的活性中心,提高催化活性,作者将镍离子注入钛电极,结果使析氢过电位降低245 mV,比未注镍的钛电极的活性高得多。实验表明,电极的催化活性随表面镍浓度的增加而提高。

脑AVM的介入栓塞治疗

目的：探讨脑动静脉畸形（AVM）介入栓塞治疗的方法及栓塞程度、栓塞材料的选择，以期达到临床治愈，避免手术治疗。材料和方法：经临床表现和CT、MR诊断．DSA证实的16例脑AVM患者，将微导管送入其供血动脉或畸形血管团内，用国产钨丝微螺旋圈及IBCA胶行栓塞治疗，栓后行造影了解栓塞情况．定期随访。结果：16例患者的脑AVM畸形血管团不同程度栓塞，其中6例呈完全性，4例栓塞70％～95％，4例约50％～70％，2例为25％～50％，栓塞后症状均改善，3例治疗过程中出现脑血管痉挛，2例栓后出现病变对侧下肢肌力下降，未见其它并发症；随访6月至28月无复发。结论：介入治疗脑AVM疗效肯定，对患者创伤小、并发症中．对较单纯的AVM可以完全治愈．对较复杂者可多次治疗，也可配合伽玛刀、手术等使之治愈，国产钨丝微弹簧圈使用安全、方便实用，IBCA胶栓塞畸形血管团较彻底．介入栓塞治疗宜做为脑AVM的首选治疗方法。

宫颈癌子宫动脉灌注栓塞临床应用探讨

目的 探讨宫颈癌子宫动脉灌注栓塞的临床应用价值。 方法 87例经病理证实的宫颈癌作子宫动脉选择性插管行灌注栓塞治疗。 结果 有效率 81 6 % (71 87) ,灌注栓塞后 34例行广泛性全子宫切除术 ,30例作放射治疗 ,8例作全身化疗 ,8例作姑息性治疗 ,2例门诊观察 ,余 5例因各种原因放弃继续治疗。栓塞后 79例阴道上段 ,穹隆部有不同程度缺血改变 ,1例阴道膀胱瘘合并盆腔脓肿 ,3例阴道宫颈破溃 ,1例急性肾功能衰竭 ,4例尿失禁。 结论 子宫动脉灌注栓塞是治疗宫颈癌有效的辅助方法。

宫颈癌髂内动脉灌注栓塞近期疗效分析

10例宫颈癌患者进行了双侧髂内动脉灌注栓塞治疗,取得了明显的近期疗效,报道如下。材料和方法10例宫颈癌,均为病理证实,其中Ⅰ期2例、Ⅱ期2例、Ⅲ期4例、Ⅳ期2例。年龄30～72岁。采用 Seldinger 技术,一侧股动脉穿刺插管,5～7F Cobra 导管分别作双侧髂内动脉选择性血管造影。

超选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗死

为探讨超选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗死的价值、疗效、安全性及适应性，对19例急性脑梗死患者采用Seldinger’s法经股动脉插管作全脑血管造影明确闭塞的动脉后，再选择性地向闭塞的动脉内直接注入25～100万u尿激酶进行观察。结果：19例患者神经功能障碍恢复率68.42％，其中治愈15．79％（3／19）；显效36．84％（7／19）；有效10.52％（2／19）；无效10.52％（2／19）；死亡26．32％（5／19）。提示超选择性动脉内溶栓治疗要严格选择病例．并且一定要安全合理的掌握好尿激酶的剂量和早期治疗，其治疗效果显著。

脑动静脉畸形介入治疗的配合与护理

脑动静脉畸形行介入治疗是近十余年迅速开展起来的一种治疗方法,能使脑动静脉畸形及动脉瘤等疾病的患者行栓塞治疗而治愈,免除开颅手术之苦。介入治疗已作为脑动静脉畸形首选的治疗方法。介入栓塞治疗的成功,既要有医生高超的技术,也要有护士高度的责任感及敏锐感。为了更好的互相交流学习,现将我院近期开展4例脑动静脉畸形介入栓塞治疗的配合与护理简述如下。