年龄相关性黄斑变性危险因素的研究进展

年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,ARMD)是一种严重损害视力及视功能的进行性眼底疾病,是老年人口失明的重要原因之一。随着人口老龄化的进展,ARMD现已成为一个严重的公共卫生问题。随着国内外学者的不断研究,发现ARMD常在多种危险因素共同作用下发病,如年龄、遗传、环境、饮食等因素。深入认识ARMD的危险因素,从而采取有效的预防措施,对于降低ARMD的发生和延缓疾病进展具有重要意义。本文就ARMD的相关危险因素做一简单的综述。

阿霉素联合顺铂对基底细胞癌患者VEGF水平的影响及其疗效分析

目的探讨阿霉素联合顺铂对基底细胞癌患者血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响及其临床疗效,为相关治疗提供参考。方法选取在我院就诊的40例基底细胞癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。对照组给予阿霉素治疗,观察组给予阿霉素联合顺铂治疗。观察两组患者的临床效果、不良反应、血清VEGF水平、疼痛评分以及自我效能。结果观察组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著高于对照组(P<0.05),血清VEGF水平显著低于对照组(P<0.05),VAS评分显著低于对照组(P<0.05),自我效能评分显著高于对照组(P<0.05)。结论阿霉素联合顺铂对基底细胞癌的治疗效果理想,可显著降低患者的VEGF水平,改善其生活质量。

成肌调节因子在共同性外斜视眼外肌中的表达及与临床病理学关系探讨

目的探讨成肌调节因子在共同性外斜视眼外肌中的表达及与临床病理学之间的关系。方法选取2015年1月至2017年12月于我院收治的共同性外斜视患者45例作为研究对象,根据斜视的发病类分为先天性外斜视组、间歇性外斜视组和恒定外斜视组,每组15例。另取同期进行角膜移植供体眼外肌12例作为对照组。Masson染色和HE染色观察眼外肌标本病理学变化,并测量细胞的横截面积,免疫组化法测量肌细胞Myf-5+、MRF4+表达的平均光密度值。结果HE染色和Masson显示,正常对照组眼外肌肌细胞体积无明显改变,肌纤维排列整齐,肌纤维间质均匀,肌小节结构清晰,仅肌束间见少量蓝色的胶原纤维;共同性斜视弱侧眼外肌肌细胞萎缩明显,肌纤维排列紊乱,肌纤维间质增大,肌小节结构模糊,肌束间可见大量的蓝色的胶原纤维增生。与对照组相比,共同性外斜视组肌纤维横截面积和Myf-5+、MRF4+肌卫星细胞平均光密度明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);先天性外斜视组与恒定性外斜视组上述指标明显低于正常对照组,且恒定性外斜视组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);而间歇性外斜视组与正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,共同性斜视组弱侧眼外肌中肌细胞Myf-5+和MRF4+平均光密度与患者病程(r=-0.458,P<0.05),(r=-0892,P<0.05)以及斜视度数(r=-0.258,P<0.05),(r=-0.369,P<0.05)均呈负相关关系。结论同性外斜视患者眼外肌的肌卫星细胞中成肌调节因子Myf-5与MRF4表达降低,这可能是导致共同性外斜视病理改变明显的原因之一。

玻璃体腔注射雷珠单抗治疗新生血管性眼病的临床疗效及安全性分析

目的:探讨玻璃体腔注射雷珠单抗治疗新生血管性眼病的临床效果及安全性分析。方法:选择2016年2月至2017年12月78例脉络膜新生血管患者,按随机数表法分为对照组和研究组,每组39例。对照组予以维替芬光动力疗法(PDT)治疗,研究组于玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗。比较两组临床疗效,最佳矫正视力,黄斑部中心凹视网膜厚度(CRT),和不良反应发生情况。结果:研究组治疗有效率高于对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。治疗前,两组最佳矫正视力和CRT比较无差异(P>0.05);治疗后1月、治疗后6月两组最佳矫正视力均上升,CRT均下降,研究组改变更明显,两组最佳矫正视力及CRT在治疗后1月、治疗后6月的比较均有统计学差异(P<0.05)。对照组和研究组不良反应发生率分别为10.26%(4/39)和12.82%(5/39),组间比较无差异(P>0.05)。结论:玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗脉络膜新生血管的疗效突出,能够提高患者视力,改善视网膜水肿,值得临床推广。

青海省2005～2008年5岁以下儿童死亡监测分析

目的:分析青海省5岁以下儿童死亡率、死亡年龄、死因构成及保健服务状况,为降低儿童死亡率提出有效干预措施。方法:将2005～2008年的5岁以下死亡儿童按照《青海省5岁以下儿童死亡监测方案》进行调查分析。儿童死因诊断和分类依据国际疾病分类(ICD-10)。结果:2005～2008年5岁以下儿童死亡率依次为33.75‰、30.26‰、26.51‰、23.50‰;5岁以下儿童死亡构成比依次为9.52%、11.79%、10.50%、9.73%。死亡原因前5位为出生窒息、肺炎、早产或低出生体重、先天性心脏病、腹泻。结论:为有效降低5岁以下儿童死亡率,应强化孕产妇系统管理及儿童系统管理,加强基层培训,提高产科、儿科医生对疾病的认识和诊疗能力以及必要的抢救技术,加强农村保健教育,尤其是儿童保健知识,提高群众的防病治病意识,努力改善儿童生存状态。

新课程改革背景下西部落后省份农村小学数学教育的实践与改革途径研究

西部落后省份农村小学由于地处偏远,经济、教育和观念相对落后,使得师资力量、教学环境和教学设备等与城镇小学相比有一定的差距.基于此,本文在新课程改革背景下将主要结合西部落后省份农村小学数学教学特点,分析目前西部落后省份农村小学数学课堂教学现状与问题,并对西部落后省份农村小学数学教育改革提出相关建议和措施.