双肺多发原发性脑膜瘤一例及文献复习

原发的中枢神经系统外的脑膜瘤报道少见,而肺原发性脑膜瘤（primary pulmonary meningioma,PPM）则罕见,双肺多发的则更为罕见（[1]）。郑州大学第二附属医院于2009年收治1例双肺多发PPM,现结合相关文献报道如下,以提高临床医师对该病的认识。1临床资料患者,男,46岁,因＂剑突下疼痛20 d＂于2009年5月26日收入郑州大学第二附属医院。患者于入院前20 d无诱因出现剑突下疼痛。

分布式光伏电站清扫机器人研发设计

光伏发电属于现阶段最为绿色清洁的发电模式之一,表现出非常大的推广应用前景,分布式光伏发电板上的灰尘会在很大程度上降低其发电效率,所以应当选择科学策略对其实施清扫。智能清扫机器人表现出自动化、高效性的运行特征,非常适用于分布式光伏电站清扫作业。本文结合笔者实际研究,分析了积尘对光伏系统发电带来的影响,针对清扫机器人研发设计进行了探讨。

食管鳞癌术后吻合口周围病变的特征及对预后的影响

食管鳞癌是国人食管癌的主要病理类型,约占90%[1],食管鳞癌术后复发和转移是影响患者生活质量和生存时间的主要因素[2],文献报道,食管鳞癌患者术后复发转移率高达66.67%[3]。术后规范检查和治疗是预防复发转移的关键[4]。本文收集2010年1月至2015年12月我院收治的食管鳞癌术后再次行胃镜检查并有明确复查病理结果的84例患者的临床资料.

食管鳞癌患者淋巴结转移的特征、影响因素及其对生存的影响

目的探讨食管鳞癌患者淋巴结转移的特征、影响因素及其对生存的影响,为指导临床规范治疗提供依据。方法对299例食管鳞癌根治术患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 (1)不同肿瘤部位、最长径、T分期,淋巴结转移差异均有统计学意义(均P<0.05),淋巴结转移率由高到低依次是胸下段、胸中段、胸上段,随肿瘤最长径、T分期增高而增高。(2)肿瘤最长径<3 cm和3~5 cm;Tis+T1期和T2期淋巴结转移风险较小(均P<0.05)。(3)本组患者1、3、5年生存率分别为87%、69%和49%。N0、N1患者生存期显著优于N3患者(均P<0.05)。分层生存期成对比较,N0患者生存最好,N3最差。(4)G2期患者死亡风险是G1期的2.168倍;N3期患者死亡风险是N0期的3.57倍。结论食管鳞癌患者淋巴结转移与肿瘤部位、最长径和T分期有关;肿瘤最长径大和高T分期淋巴结转移风险较大;分化较差、淋巴结转移数多,患者预后较差。

手术治疗肺大疱自发性气胸54例临床分析

目的分析不同手术方式治疗肺大疱自发性气胸的效果。方法选取2014-05—2016-05间行手术治疗的54例肺大疱自发性气胸患者,按不同术式分为胸腔镜组29例和开胸组25例,比较2组的治疗效果。结果胸腔镜组的手术时间、术中出血量、术后第1天引流量和术后住院时间均明显优于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后带胸管时间及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。患者均治愈出院。结论胸腔镜或开胸手术治疗肺大疱自发性气胸均可获满意效果,但胸腔镜治疗手术时间、术中出血量、术后第1天引流量及术后住院时间优于开胸手术。

自发性气胸合并不同基础疾病胸腔镜治疗效果分析

目的探讨自发性气胸合并不同肺基础疾病的胸腔镜手术疗效。方法选取82例自发性气胸合并肺基础疾病并行胸腔镜手术治疗的患者,分为慢性阻塞性肺疾病(COPD)组、间质性肺炎(IP)组和感染及肺结核(OD)组,比较3组治疗效果。结果82例自发性气胸患者,IP组术后住院时间、并发症率和气胸复发率均明显高于COPD组和OD组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。3组治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜手术治疗合并COPD和OD的自发性气胸患者,效果更好。

丙泊酚辅以七氟醚用于纤支镜检查的效果分析

目的分析讨论纤支镜检查应用丙泊酚辅以七氟醚的临床效果。方法 2013年5月至2015年11月攀枝花市中心医院接受进行纤维支气管镜检查患者共计97例,48例患者接受全身麻醉,为对照组,另外49例患者接受丙泊酚辅以七氟醚麻醉,为观察组,比较两组麻醉效果。结果相比之下,对照组患者手术前后收缩压、舒张压、血氧饱和度变化明显(P<0.05),而观察组差异不大(P>0.05)。结论对于接受纤维支气管镜检查的患者,予以丙泊酚辅以七氟醚麻醉,既能保证麻醉效果,又能降低麻醉对机体的伤害,建议推广。

胸腺黏液表皮样癌一例并文献复习

胸腺黏液表皮样癌（thymic mucoepidermoid carcinoma,TMEC）是一种极其罕见的原发于胸腺的小唾液腺肿瘤,其在胸腺癌中仅占1.7%。国内外鲜见针对此病的综合性临床研究。现报道郑州大学第二附属医院收治的一例TMEC患者,并对既往文献进行复习,探讨此病临床特征、胸部影像学和病理学特征及预后等，以增加对此病的认识，提高诊治水平。

异丙酚联合氯胺酮在小儿全身麻醉中的应用效果

目的评析小儿全身麻醉应用异丙酚及氯胺酮的临床效果与安全性。方法选取68例行全麻手术治疗的患儿作为对象,随机均分为对照组与观察组,对照组使用氯胺酮麻醉,观察组使用复合异丙酚麻醉,比较两组患儿手术不同时段呼吸与循环情况,并观察患儿的苏醒质量。结果两组在给药5 min时均有呼吸抑制表现,观察组的表现更为明显,在给药20 min后逐渐恢复正常;观察组术后唤醒效果更理想,未出现恶心呕吐、躁动等不良反应,与对照组23例(67.6%)患者出现不良反应相比差异明显(P<0.05)。结论应用异丙酚复合氯胺酮对小儿全身麻醉,可保证患儿术中的舒适度与苏醒质量,值得临床推广。