糖尿病胃轻瘫26例治疗体会

目的:总结糖尿病胃轻瘫的临床特点和病因,探讨糖尿病胃轻瘫的治疗措施。方法:对26例糖尿病胃轻瘫患者采用降血糖、营养神经、改善微循环、促进胃肠动力、红霉素静滴、对症及中医等综合疗法进行治疗。结果:显效10例,有效13例,无效3例,总有效率为88%。结论:糖尿病胃轻瘫的主要表现为餐后上腹饱胀、恶心、呕吐、便秘等,属糖尿病周围神经病变的特殊类型,治疗以胰岛素降糖、营养神经及改善微循环为基础,使用胃、肠动力药有效,个别病例治疗较困难,需采取综合措施。

营口市妊娠糖尿病发病相关危险因素分析

目的调查分析营口市妊娠糖尿病（GDM）的流行病学情况,为妊娠糖尿病的个体化预防提供依据。方法共纳入营口市24~28周孕妇2319例,以问卷调查的方收集包括年龄、文化程度、职业、体重指数（BMI）、多囊卵巢综合征（PCOS）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、妊娠次数、糖尿病家族史、肿瘤家族史等情况。采用Logistic回归分析对妊娠糖尿病的相关危险因素进行分析。结果妊娠糖尿病的知晓率为67.8%,发病率为8.4%。单因素Logistic回归分析结果显示年龄≥25岁、BMI≥25 kg/m2、PCOS、中心性肥胖、糖尿病家族史、高胆固醇血症、恶性肿瘤家族史均会明显增加GDM的发生风险（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示PCOS、糖尿病家族史是GDM发生的最重要危险因素（P〈0.05）。结论营口市妊娠糖尿病发病率为8.4%,其中PCOS、糖尿病家族史是GDM患者需要重点干预的危险因素。

席汉氏综合征后再次妊娠1例临床分析

本文回顾分析了1例Sheehan综合征后再次妊娠病例,探讨了sheehan综合征的病因及发病机制,并深入剖析了该病例再次妊娠的原因,以期有益临床。

天芪降糖胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察天芪降糖胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将65例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组。两组均予降糖、降脂等基础治疗,对照组采用厄贝沙坦治疗,观察组采用天芪降糖胶囊口服治疗,疗程均为8周。观察并比较两组患者治疗有效率、24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐。结果两组患者治疗前各项指标比较差异无统计学意义。疗程结束后,观察组治疗总有效率为91.43%,对照组为73.33%,两组比较差异显著(P<0.05)。观察组24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论天芪降糖胶囊可有效改善早期肾脏损伤,提高临床疗效,对延缓糖尿病肾病的进展有着重要作用。

初次使用胰岛素的2型糖尿病患者发生低血糖的自身因素分析

目的探讨2型糖尿病患者初次使用胰岛素发生低血糖症状的自身因素。方法选取2016年1月—12月收治的62例2型糖尿病的住院患者,均为初次使用胰岛素,存在发生低血糖症状患者24例,分为低血糖组(n=24)和非低血糖组(n=38)。对比2组相关影响因素之间的区别。结果 2组患者体质量指数(BMI)、白蛋白(Alb)、血清肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、空腹C肽水平差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析发现,BMI以及HbAlc是影响低血糖症状发生的最主要保护因素,Scr以及24 h尿蛋白定量则是低血糖症状发生的危险因素。结论对于初次使用胰岛素的2型糖尿病患者,BMI和HbAlc是最为主要的影响低血糖症状发生的自身因素。

如何提高中学体育课教学的有效性

中学体育新课程改革非常强调有效教学的理念，有效教学也是中学体育教学改革的目标追求。怎样提高中学体育教学的有效性？是所有体育教师都应谊思考与探索的问题，本文提出的“六项措施七个要素”就是笔者在实践中总结出提高体育教学有效性的策略。

抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症8例临床分析

目的总结抗甲状腺药物(ATD)致粒细胞缺乏症(简称粒缺)的临床特点及治疗措施。方法回顾性分析2002-01-01—2007-08-31大连医科大学附属第一医院收治的8例ATD致粒缺患者的临床资料。结果7例为女性患者,年龄29～68岁,由甲巯咪唑所致;1例为男性患者,37岁,分别应用甲巯咪唑及丙基硫氧嘧啶,2次发生粒缺。7例在服药后2个月内发生粒缺,1例在7个月后发生。均以突发高热、咽痛起病。6例痊愈,粒细胞在停用ATD后2周内恢复,1例合并中毒性脑病,遗留智力低、垂足,1例死亡。结论粒缺为ATD应用中少见但却非常严重的不良反应,不可预测,在甲亢开始ATD治疗的2个月内,应高度警惕粒缺的发生。